甲硝唑片

概述

甲硝唑属于抗厌氧菌类抗生素。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

适应证

可用于治疗肠道和肠外阿米巴病 （如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等），还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，广泛适用于厌氧菌感染的治疗。

禁用人群

有活动性中枢神经系统疾患和血液病患者，绝对禁止服用。

慎用人群

这类情况下，使用前应咨询医生，根据病情决定是否使用：

• 既往或现在患有肝脏疾病；
• 出现运动失调或其他中枢神经系统症状患者；
• 厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由 8 小时延长至 12 小时。

相互作用

1.本品能增强华法林等抗凝药物的作用（能使华法林的 t_1/2 延长而加强其疗效），如有必要同时服用，请在服用前咨询医生，在医生指导下遵医嘱服用。
2.甲硝唑可抑制酒精代谢，用药期间应避免饮酒及其他含酒精饮料，同时服用可引起双硫仑样毒性反应：可见面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

特殊人群

1.妊娠期：目前没有足够研究资料，不推荐使用。

2.哺乳期：目前没有足够研究资料，但是如果只是单次口服甲硝唑，可服药后停止哺乳 12～24 小时即可。

概述

吞服，与食物同服，或饭后服用，常用每片剂量为 0.2 g。

1.用于治疗阿米巴病：

• 成人和青少年：肠道阿米巴病，1 次 0.4～0.6 g，1 日 3 次，疗程 7 日；肠道外阿米巴病，1 次 0.6～0.8 g，1 日 3 次，疗程 20 日。
• 儿童：每日按体重 35～50 mg/kg 计算剂量，分 3 次口服，10 日为一疗程。

2.用于治疗贾第虫病：

• 成人和青少年：1 次 0.4 g，1 日 3 次，疗程 5～10 日。
• 儿童：每日按体重 15～25 mg/kg，分 3 次口服，连服 10 日。小儿治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。

3.用于治疗厌氧菌感染：

• 成人和青少年：口服每日 0.6～1.2 g，分 3 次服，7～10 日为一疗程。
• 儿童：口服每日按体重 20～50 mg/kg。

4.用于治疗麦地那龙线虫病：

• 成人：1 次 0.2 g，每日 3 次，疗程 7 日。
• 儿童：剂量同贾第虫病。

5.用于治疗小袋虫病：

• 成人：1 次 0.2 g，1 日 2 次，疗程 5 日。
• 儿童：剂量同贾第虫病。

6.用于治疗滴虫病：

• 成人：1 次 0.2 g，1 日 4 次，疗程 7 日；可同时用栓剂，每晚 0.5 g 置入阴道内，连用 7～10 日。
• 儿童：剂量同贾第虫病。

7.用于治疗成人皮肤利什曼病：
1 次 0.2 g，1 日 4 次，疗程 10 日。间隔 10 日后重复一疗程。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（超过 2.4 g/ 日，即 12 片），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。

但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色。

概述

1.使用本品后可能出现的副作用主要以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，若症状轻微，一般不影响治疗。

2.神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性等，大剂量可致抽搐。

3.少数病例可能发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

若上述症状严重或持续发生，请告知医生或前往医院就诊。

概述

• 作用机制：

1.甲硝唑片为硝基咪唑类衍生物，作用机制未完全阐明。甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。此外，对滴虫、阿米巴原虫、麦地那龙线虫等微生物也有强大作用。

2.甲硝唑抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等，而放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。

• 主要成分：甲硝唑
• 化学名称：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
• 化学结构式：
• 分子式：C₆H₉N₃O₃
• 分子量：171.16
• 性状：本品为白色或类白色片。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，避免误用。
• 储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。