盐酸左氧氟沙星片

适应证

盐酸左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗生素，主要用于治疗成人( ≥18 岁)由细菌的敏感菌株所引起的下列轻､中､重度感染，包括医院获得性肺炎、社区获得性肺炎、急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎的急性细菌发作、皮肤及皮肤结构感染、慢性细菌性前列腺炎、尿路感染、急性肾孟肾炎、吸入性炭疽（吸入炭疽芽胞导致的）等疾病。本药为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。有 0.5g 和 0.1g 两个规格可供选择。

禁用人群

对喹诺酮类药物过敏者；妊娠及哺乳期妇女；18 岁以下患者禁用。

慎用人群

• 患有重症肌无力的患者应避免使用；
• QT 间期延长的患者（心电图上 QT 间期延长）；
• 未纠正低血钾的患者及使用ⅠA 类（奎尼丁､普鲁卡因胺）和 Ⅲ 类（胺碘酮､索他洛尔）抗心律失常药品的患者应免使用本药；
• 已知或怀疑有中枢神经系统疾病的患者（如严重的脑动脉硬化､癫痫）或存在其他风险因素的患者（如有发作倾向或发作阈值降低）应在获益超过风险时使用本药；
• 有周围神经病变史（感觉丧失，肌肉无力与萎缩，腱反射的减退以及血管运动症状）的患者应避免使用本药；
• 同时口服降糖药（如优降糖/格列本脲）或使用胰岛素的糖尿病患者，建议应密切监测其血糖变化情况；
• 在未成年动物中使用本药可致关节病变、骨或软骨病变，故国内资料建议 18 岁以下儿童禁用本药全身制剂（除了用于吸入性炭疽外）；
• 老人老年患者使用本药，可增加发生严重不良反应（包括肌腱断裂）的风险，应慎用，尤其是与皮质类固醇（皮质醇、醛固酮）合用时；
• 以上任何一种情况，如有必要使用，请在使用前咨询医生。

特殊人群

妊娠期、哺乳期及其他特殊时期：妊娠期及哺乳期妇女应禁用本药。

相互作用

• 本品与皮质类固醇合用可增加发生肌腱炎和肌腱断裂的风险。
• 本品与非甾体类抗炎药（阿司匹林、布洛芬）合用可能增加发生中枢神经系统刺激和癫痫发作的风险。
• 本品与丙磺舒、西咪替丁合用时无需调整剂量。
• 本品与环孢素合用时无需调整剂量。
• 本品与抗糖尿病药（胰岛素、二甲双胍等）合用时需密切监测血糖。
• 本品与华法林合用时应密切监测凝血酶原时间、INR或进行其他适宜的抗凝试验,还应监测是否有出血的迹象。
• 本品与茶碱合用时应密切监测茶碱水平,并进行适当的剂量调整。
• 本品与含铝或镁的抗酸药、硫糖铝、金属离子制剂(如铁剂)含锌的多维元素、去羟肌苷（天方正元）时，应于口服本药前或后至少 2 小时服用。
• 本品与地高辛合用时无需调整剂量。

概述

• 口服即可。

• 常用剂量为 250mg、500 mg 或 750 mg，每 24 小时口服一次。根据感染情况按照下表所示服用：

注：对于肾功能不全患者，具体用法用量请咨询医生和药师。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 获得细菌培养和药敏试验结果前可先使用本药进行治疗，获得检查结果后再选择适当的治疗方案。
• 使用本药口服制剂和注射剂的患者应补充充足的水分，以防止尿中药物浓度过高。
• 使用本药口服制剂时可不考虑进食的影响药效，但建议至少在进食前 1 小时或进食后 2 小时服用。

概述

• 服用本品后可能出现一些不良反应，如

• 恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等消化系统表现；

• 浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有肘会出现皮疹、搔痒、红斑等过敏症状；

• 震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡，有时会出现失眠、头晕、头痛等神经系统表现；

• 偶见血中尿素氮上升等肾脏表现；

• 也可见一过性肝功能异常，如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等；

• 有时也会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等血液系统表现；

• 上述反应发生率在 0.1～5% 之间的，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失，如发觉异常时应注意观察，必要时可停止用药并进行适当处置。

• 如果服用过量，可出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、口渴、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状（无法控制自己的肌肉坐立难安）、兴奋、幻觉、抽搐、小脑共济失调、颅内压升高（头痛、呕吐、淤血性乳头症状）、代谢性酸中毒、血糖增高、AST/ALT/ALP 增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、血尿、软骨/关节障碍、视力障碍、色觉异常及复视。如出现用药过量，建议尽快医院就诊，予以相应的治疗。

概述

• 作用机制：盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，属氟喹诺酮类抗菌药。作用机制是抑制细菌 DNA 复制、转录、修复和重组所需的拓朴异构酶 Ⅳ 和 DNA 旋转酶（拓朴异构酶 I）而发挥抗菌作用。

• 主要成分：盐酸左氧氟沙星

• 化学名称：(-)-S-3-甲基-9-氟-2,3-二氢-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并噁嗪-6-羧酸盐酸盐

• 化学结构式：

• 分子式：C₁₈H₂₀FN₃O₄ · HCl

• 分子量：397.83

• 性状：本品为类白色至淡黄色或薄膜衣片,除去包衣后显类白色或淡黄色。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，以免误用。
• 注意遮光，密封储存于干燥的区域。