氯化钾缓释片

适应证

氯化钾缓释片属于补钾药，用于预防和治疗各种原因引起的低钾血症（血中的钾低于正常值），如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。也可用于洋地黄中毒引起的频发、多源性早搏或快速性心律失常。本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

对本品过敏者，高钾血症患者，尿量很少和尿不能排出的患者( 24 小时尿量少于 100mL 或 12 小时内无尿者)，绝对禁止服用本品。

慎用人群

代谢性酸中毒伴有少尿时，肾上腺皮质功能减不全者，急、慢性肾功能衰竭者，以上任何一种情况，如有必要服用，请在服用前咨询医生，并严格遵医嘱用药，切勿自行服用。

特殊人群

• 妊娠期：目前尚无关于本品的动物生殖研究证明本品对胚胎有伤害或影响生育能力，孕妇临床经验有限，需谨慎使用。只有当妊娠期妇女服药的益处明显大于药物对胎儿的潜在风险时，方可考虑，使用本品前，请咨询医生。
• 哺乳期：动物试验研究数据表明本品可分泌到乳汁中，正常含量的钾对哺乳期婴儿没有不良影响，故哺乳期用药应监测血钾水平，在医师指导下用药。
• 老年人：肾脏清除钾离子能力下降，应用本品时较易发生高钾血症。用药期间应随访检查血钾。

相互作用

• 注意饮食，对于富含钾的食物，如香蕉、花椒、甜橙、甜瓜、西瓜、鲜桃、柚子、马铃薯、葡萄、西葫芦等。需要根据病情需要和检测复查血钾的结果判断要不要同时摄入。
• 本品与肾上腺糖皮质激素如可的松、泼尼松合用，会促进尿钾排泄而降低本品的疗效，故不宜合用。
• 本品与非甾体抗炎镇痛药如布洛芬、阿司匹林合用，可加重胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痛等。
• 本品与降压药卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利和肝素（抗凝剂）合用，会导致尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。故应避免合用。
• 如您正在服用以上药物，请在服用本品前告知医生。

概述

• 吞服，不能嚼碎（因嚼碎服用会使药效过快释放，增加副反应）。饭后服用。不推荐儿童使用。
• 常规剂量：成人 1 次 1g，每日 2 次，早晚各一次。
• 长期、难以纠正的低钾血症，比如尿钾丢失多、酸碱失衡以及长期缺钾引起的细胞内钾缺乏，这些情况下身体可能缺更多的钾，往往需要更大的口服剂量，一般可以用到 3～4g 甚至少数情况下更高剂量，请务必遵从医嘱。儿童及老人请遵医嘱服用。

药物过量

• 如果你或者你的家人过量服用该药品（超出医嘱用量），或出现高钾血症的症状，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

• 如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情。
• 氯化钾缓释片的骨架为不溶性材料，因此吃完后，可在大便中看到完整的片剂形状，这种状况不必担心，氯化钾已经从骨架中释放出来被人体吸收了，剩下的不溶性骨架随着粪便排出来。

概述

口服适量的氯化钾一般是安全的，不过特殊情况如合并肾功能不全、少尿无尿等部分情况下，或少部分人口服剂量过大，以及同时应用静脉氯化钾治疗时，可出现高钾血症。高钾血症相对来说是一种危险的状态，主要表现为乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常甚至心脏骤停。若以上任何一种症状持续或严重，请及时前往医院就诊。

概述

• 成分：氯化钾
• 作用机制：钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为 150-160mmol／L；而细胞外的主要阳离子是钠离子，钾浓度仅为 3.5-5mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na^＋-K⁺ ATP酶来维持细胞内的K^＋、Na^＋ 浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时 H^＋ 进入细胞内，为了维持细胞的电位差，K^＋ 释出到细胞外，引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡。正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系，包括维持碳水化合物代谢、糖原储存、蛋白质代谢，细胞内渗透压和酸碱平衡，心肌兴奋性和传导性；维持骨骼肌正常张力和神经冲动传导，以及可使肠道、子宫和支气管平滑肌张力上升等。
• 性状：本品为糖衣片，除去包衣后显白色。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。
• 储存于 30℃ 以下、干燥的区域。