头孢呋辛酯片

适应证

头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素，用于治疗成人及儿童敏感细菌引起的感染，如

• 下呼吸道感染：急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作和肺炎；
• 上呼吸道感染：包括耳、鼻、咽喉感染，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎及咽炎）；
• 生殖泌尿道感染：如肾盂肾炎，膀胱炎和尿道炎；
• 皮肤及软组织感染：如疖病（局部红、肿、热、痛的小结，呈圆锥型，可持续发展），脓皮病和脓疱；
• 淋病：急性无并发症的淋球菌性尿道炎（有浆液或脓性分泌物，尿道内有瘙痒及灼热感，排尿时有疼痛，但无尿急、尿频感）；
• 子宫颈炎等。
• 也可用于治疗成人和 12 岁以上儿童的早期莱姆病（皮肤会出现不痒也不痛的红斑，称为游走性红斑，通常发生于被蜱叮咬后一周），以及其后对晚期莱姆病的预防。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，常见的有 125 mg、250 mg、500 mg 三种剂量规格。

禁用人群

对头孢菌素类抗生素过敏者。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

对青霉素或对其他 β-内酰胺类抗生素过敏的患者，如有必要服用，请在服用前咨询医生。

相互作用

• 本品会影响肠道菌群，导致雌激素重吸收减少并降低合并使用口服避孕药的疗效，所以应与口服避孕药分开服用。
• 与丙磺舒合用，会使平均血清浓度药时曲线下面积增加 50%，应与丙磺舒分开服用。

特殊人群

• 妊娠期：动物试验中未发现对胎儿的有害证据，但在人类研究中缺乏足够的资料，因此仅在有明确指征时，孕妇方可使用本品，且一定要在医生指导下服用。
• 哺乳期：可经乳汁排泄，所以哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。

概述

• 餐后吞服，头孢呋辛酯片不可掰碎服用。因此幼龄儿童患者推荐服用头孢呋辛酯混悬剂。

• 用于治疗成人及青少年敏感细菌造成的感染：

  • 250 mg/ 次（250 mg/ 片），每日 2 次服用，可有效治疗大多数感染。

• 轻度至中度的下呼吸道感染（如支气管炎）的患者：

  • 每日两次，每次 250 mg（ 250 mg/ 片）。

• 较严重的下呼吸道感染或疑为肺炎的患者：

  • 每日 2 次，每次 500 mg（ 500 mg/ 片）。

• 泌尿道感染患者：

  • 每日 2 次，每次 125 mg（ 125 mg/ 片）的剂量通常是足够的。

• 肾盂肾炎的患者：

  • 推荐剂量为每日 2 次，每次 250 mg（250 mg/ 片）。

• 无并发症的淋病：

  • 推荐剂量为单剂口服 1 克。

• 用于治疗敏感细菌造成的感染（儿童 ＞ 3 个月）：

  • 通常是每日 2 次，每次 125 mg 或者是每日 2 次，每次 10 mg/ 公斤体重，每日最大剂量为 250 mg。

• 用于中耳炎的治疗：

  • 2 岁以下儿童服用剂量通常为每日 2 次，每次 125 mg 或每日 2 次，每次 10 mg／公斤体重，每日最大剂量为 250 mg；
  • 2 岁以上儿童服用剂量通常为每日 2 次，每次 250 mg 或每日 2 次，每次 15 mg/ 公斤体重，每日最大剂量为 500 mg。
  • 对 3 个月以下婴儿尚无使用本品的经验。

• 用于治疗莱姆病：

  • 成人和 12 岁以上儿童：推荐剂量为每日 2 次，每次 500 mg，服用 20 天。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（每日总量超过 1 g ），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 由于本品可能会引起头晕，当患者驾驶或操作机器时应谨慎使用。
• 用餐后服用头孢呋辛酯片可获得最佳的吸收效果。

概述

服用本品后可能出现过敏反应（如皮疹、瘙痒）、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、血小板减少、白细胞减少等不适。

头孢呋辛酯引起的药物不良反应多数程度较轻，且呈一过性。但是需要注意的是，若出现腹泻，应考虑伪膜性肠炎的可能。

若不良反应持续或严重，要及时就医。

概述

• 作用机制：头孢呋辛酯是头孢呋辛的前体药物，头孢呋辛的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，从而起到控制细菌感染的治疗作用。
• 主要成分：头孢呋辛酯
• 化学名称：（6R,7R）-7-[2-呋喃基（甲氧亚氨基）乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，（1RS）-1-乙酰氧基乙酯
• 化学结构式：
• 分子式：C₂₀H₂₂N₄O₁₀S
• 分子量：510.48
• 性状：本品为薄膜衣片，除去包衣后显类白色。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，避免误用。
• 储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。