丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
功效作用
概述
孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂。
本品是处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。适应证
- 本品适用于 15 岁至 15 岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状;
- 本品还可以用于治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩;
- 可有效减轻 15 岁及 15 岁以上成人过敏性鼻炎引起的症状。
用药禁忌
禁用人群
对本品中任何成分过敏者绝对禁止服用本品。
慎用人群
这类情况下,使用前需咨询医生,根据具体病情决定是否使用:
不应用于治疗急性哮喘发作,因为口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定,如有必要服用,请在使用前咨询医生。特殊人群
- 妊娠期:无妊娠妇女研究资料,除非明确需要服药,孕妇应避免服用孟鲁司特钠片。全球上市后经验显示,妊娠期间使用孟鲁司特钠片后有罕见的新生儿先天性肢体缺陷的报道,但这些妇女中绝大部分在怀孕期间还使用了其他哮喘治疗药物。孟鲁司特钠片的使用与这些事件的因果关系尚未建立。
- 哺乳期:乳汁中分泌量极低,6 个月婴儿也被批准可以使用孟鲁司特钠相关的制剂,因此对婴儿影响较小。但建议谨慎使用,如需使用请在医生指导下用药。
- 儿童:1 岁以下婴儿用药应咨询医师或药师。
- 老年患者:无需调整剂量。
相互作用
在合并使用苯巴比妥的患者中,孟鲁司特的血浆浓度时间曲线下面积(AUC)减少大约 40%,但是是否影响最终的药效还不明确,目前不推荐调整本品的使用剂量。
用法用量
概述
- 用温开水吞服,本品可与食物同服或另服。
- 用于 15 岁及 15 岁以上哮喘、过敏性鼻炎患者的治疗:每日 1 次,每次 1 片( 10 mg /片)。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药 1 片(10 mg /片)。
- 1 岁以上儿童建议使用孟鲁司特钠颗粒;2 岁至 14 岁儿童哮喘的预防和长期治疗建议使用孟鲁司特钠咀嚼片。
药物过量
如果你或者你的家人过量服用该药品(每日总量超过 10 mg ),应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。
药物漏用
如果忘记服药时,应尽快服用药品。不可一次服用两倍剂量。
注意事项
- 口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定,因此不应用于治疗急性哮喘发作。应告知患者准备适当的抢救用药。
- 虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入糖皮质激素剂量,但不应用本品突然替代吸入或口服糖皮质激素。
- 以哮喘控制指标来评价治疗效果,本品的疗效在用药一天内即出现。应建议患者无论在哮喘 控制还是恶化阶段都坚持服用。
- 老年患者、肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。
不良反应
概述
本品一般耐受性良好,不良反应较少且轻微,通常不需要停药处理,如轻微的腹痛、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、过敏反应(如瘙痒、皮疹)等。若出现上述症状明显或持续发生的情况,应尽快前往医院就诊。
其他不良反应
接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者,在减少全身用糖皮质激素剂量时,极少病例发生以下一项或多项情况:嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变(有时诊断为 Churg-Strauss 综合征——一种全身性嗜酸细胞性血管炎)。虽然尚未确定这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系。但在接受本品治疗的患者减少全身糖皮质激素剂量时,建议应加以注意并作适当的临床监护。
更多信息
概述
- 作用机制:孟鲁司特是一种强效的选择性的白三烯 D4 受体拮抗剂,是一种非甾体抗炎药物,能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞浸润及支气管痉挛,能减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,能抑制变应原激发的气道高反应。孟鲁司特对各种刺激引起的炎症反应均有抑制作用。
- 主要成分:孟鲁司特
- 化学名称:(R-(E))-1-(((1-(3-(2-(7-氯-2-喹啉基)乙烯基)苯基)-3-(2-(1-羟基-1-甲基乙基)苯基)丙基)硫)甲基)环丙基乙酸
- 化学结构式
- 分子式:C35H36ClNO3S
- 分子量:586.18
- 性状:为浅黄色异形薄膜衣片。
存储方法
- 放置在儿童不能接触到的地方。
- 若该药已过期,请不要再服用,建议立即丢弃,避免误用。
- 密闭储存于 30 ℃ 以下、干燥避光的区域。
孟鲁司特钠片
发布时间 2018年08月12日
最后修订时间 2023年08月21日
· 用于 15 岁以上人群哮喘、过敏性鼻炎。
· 怀孕、哺乳期妇女避免使用。
· 不用于急性哮喘发作,应另准备抢救用药。
· 怀孕、哺乳期妇女避免使用。
· 不用于急性哮喘发作,应另准备抢救用药。