诺氟沙星胶囊

适应证

诺氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素，适用于敏感菌所致的成人尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 对本品及氟喹诺酮类药（如氧氟沙星、洛美沙星）过敏的患者；
• 18 岁以下的青少年及小儿。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

• 葡萄糖- 6 -磷酸脱氢酶缺乏者；
• 重症肌无力者；
• 肝功能减退者；
• 肾功能减退者；
• 原有中枢神经系统疾病患者，例如癫痫及癫痫病史者。

特殊人群

• 妊娠期：动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，孕妇禁用。
• 哺乳期：女性患者使用本品时应尽量避免哺乳，但是诺氟沙星是所有氟喹诺酮类药物中乳汁分泌量最少的药物，因此可根据病情权衡利弊，具体用药请咨询医生。

相互作用

• 尿碱化剂（如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠）可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性，不宜同时使用。
• 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素 P450 结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期（t_1/2）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
• 环孢素与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
• 本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
• 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约 50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
• 本品与呋喃妥因有拮抗作用，不推荐联合应用。
• 多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收，建议避免合用，不能避免时在本品服药前 2 小时，或服药后 6 小时服用。
• 去羟肌苷可减少本品的口服吸收，因其制剂中含铝及镁，可与氟喹诺酮类螯合，故不宜合用。
• 本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期（t_1/2）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

概述

• 吞服，注意为空腹服用，并同时饮水 250 ml。

• 成人用于治疗大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染：1 次 0.4 g（0.1 g /粒），1 日 2 次，疗程 3 日。

• 成人用于治疗其他病原菌所致的单纯性尿路感染：1 次 0.4 g（0.1 g /粒），1 日 2 次，疗程 7～10 天。

• 成人用于治疗复杂性尿路感染：1 次 0.4 g（0.1 g /粒），1 日 2 次，疗程 10～21 天。

• 成人用于治疗单纯性淋球菌性尿道炎：单次 0.8～1.2 g（ 8 粒～12 粒）。

• 成人治疗急性及慢性前列腺炎：1 次 0.4 g（ 4 粒），1 日 2 次，疗程 28 日。

• 成人用于治疗肠道感染：1 次 0.3～0.4 g（ 3 粒～ 4 粒），1 日 2 次，疗程 5～7 日。

• 成人用于治疗伤寒沙门菌感染：1 日 0.8～1.2 g（ 8 粒～ 12 粒），分 2～3 次服用，疗程 14～21 日。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（每日总量超过 1.2 g ），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药。
• 本品大剂量应用或尿 pH 值在 7 以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持 24 小时排尿量在 1 200 ml 以上。

概述

服用本品后出现胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐，另外可能会出现中枢神经系统反应（如头昏、头痛、嗜睡或失眠）和过敏反应（如皮疹、皮肤瘙痒），偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿，少数患者有光敏反应（使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应，如皮肤痒感、红斑、水肿）。

如发生光敏反应需停药处理。若出现上述症状严重或持续发生时，应及时就医。

概述

• 作用机制：诺氟沙星是有效的核酸合成抑制剂,其抑制 DNA 螺旋酶(拓扑异构酶 Ⅱ )，阻碍 DNA 生物合成，从而导致细菌死亡。
• 主要成分：诺氟沙星
• 化学名称：1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸。
• 化学结构式：
• 分子式：C₁₆H₁₈FN₃O₃
• 分子量：319.24
• 性状：本品为胶囊制剂，内容物为白色至淡黄色颗粒或粉末。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，以免误用。
• 储存于 30 ℃ 以下、干燥的区域。