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  • 复方α-酮酸

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    复方α-酮酸
    词条作者
    陶小妹

    陶小妹药理实验室主管药师

    审核专家
    陈罡

    陈罡肾脏内科副主任医师

    发布时间 2018年09月13日

    最后修订时间 2023年08月21日

    · 用于改善肾功能不全引起的蛋白质代谢失调。
    · 服用本品时最好采用低蛋白饮食。
    · 不宜与其他含钙药物如碳酸钙片同时使用。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    适应证

    复方 α- 酮酸片为氨基酸补充剂,是一种复方制剂,含有 1 种羟代氨基酸钙、4 种酮代氨基酸钙和 5 种氨基酸。主要用于配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。

    许多慢性消耗性疾病常有蛋白质能量消耗,主要表现为体内蛋白质持续性降解,以肌肉组织分解为实质,如慢性肾脏病。本品通常用于肾小球滤过率低于每分钟 25 毫升的患者。

    本品是处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

  • 用药禁忌

    禁用人群

    • 对本品过敏者;
    • 高钙血症;
    • 氨基酸代谢紊乱。

    慎用人群

    遗传性苯丙酮尿患者,如有必要服用,请在服用前咨询医生。

    特殊人群

    妊娠期、哺乳期及其他特殊时期:临床资料有限,使用前需咨询医生。

    相互作用

    • 本品不宜与其他含钙药物如碳酸钙片同时使用,可使血钙水平升高。

    • 本品不宜与同钙结合形成难溶性复合物的药物(如:四环素、喹诺酮类如环丙沙星及诺氟沙星、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等)合用,若必须合用,至少间隔 2 小时。

    image

  • 用法用量

    概述

    • 吞服。
    • 本品宜在用餐时服用,使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。
    • 不推荐儿童服用。

    1 日 3 次,1 次 4~8 片,用餐期间整片吞服。此剂量是按 70 kg 成人体重计算的。

    对于肾小球虑过率低于每分钟 25 毫升的患者,本品配合不超过每日 40 克(成人)的低蛋白饮食,可长期服用。

    药物过量

    本品相对比较安全,通常过量没有较大危害,若出现不适,应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

    药物漏用

    如果忘记服药时,应尽快服用药品。

    但如果已经接近下次服药时间(小于 服药间隔的 1/2 ),则不用补服,按照原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍剂量。

    注意事项

    • 应定期监测血钙水平,并保证摄入足够的热量。

    • 遗传性苯丙酮尿患者使用本品时,须注意本品含有苯丙氨酸。

    • 如果同时服用氢氧化铝,应监测血磷水平。

    • 如出现高钙血症,建议减少维生素 D 的摄入量。如高钙血症持续发生,将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。

    • 本品配合低蛋白饮食,可减少氨的摄入,同时可避免因蛋白摄入不足及营养不良引起的不良后果。

  • 不良反应

    概述

    服用本品后可能出现高钙血症。如出现高钙血症,建议减少维生素 D 的摄入量。

    如高钙血症持续发生,将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。若症状持续或严重,建议及时就医。

  • 更多信息

    概述

    成分:是含 1 种羟代氨基酸钙、4 种酮代氨基酸钙和 5 种氨基酸的复方制剂。

    其组成:消旋羟蛋氨酸钙 59 mg,苏氨酸 53 mg,消旋酮异亮氨酸钙 67 mg,酮亮氨酸钙 101 mg,酮苯丙氨酸钙 68 mg,酮缬氨酸钙 86 mg,醋酸赖氨酸 105 mg,色氨酸 23 mg,组氨酸 38 mg,酪氨酸 30 mg。

    总钙量 / 片 1.25 mmol ≈ 50 mg ,总氮量 / 片 36 mg。

    作用机制:本品可提供必需氨基酸并尽量减少氨基酸的摄入。

    酮或羟氨基酸本身不含有氨基,其利用非必需氨基酸的氨转化为氨基酸,因此可减少尿素合成,尿毒症性产物的蓄积也减少。

    酮或羟氨基酸不引起残存肾单位的高滤过,并可以改善肾性高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进,改善肾性骨营养不良。

    性状:本品为黄色薄膜衣片,去除薄膜衣后为白色。

    存储方法

    • 放置在儿童不能接触到的地方。

    • 若该药已过期,请不要再服用,建议立即丢弃,以免误服。

    • 储存于 25 ℃ 以下、干燥的区域。

    低蛋白饮食是什么?

    低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为 40 克或 40 克以下。

    参考资料
    监制:曹梦琪 [1] 张九芝. 复方α-酮酸用于终末期肾病维持性血液透析患者中对其微炎症状态,营养状态的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2020, v.5(17):44-45+61. [2] 邹锋. 复方α酮酸片改善腹膜透析患者钙磷代谢及营养状况的效果分析[J]. 中外医疗, 2020, v.39(28):94-96. [3] 周姝、董义军、白冰、潘小丽. 尿毒清颗粒结合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭肾功能及血清炎症因子的影响[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(11):4. [4] 张晓妮. 复方α-酮酸对维持性血透患者营养状态及钙磷代谢的影响[D]. 泰山医学院, 2011. [5] 龙泉. 低蛋白合并α-酮酸饮食在慢性肾脏病和维持性血液透析中的应用及其机制探讨[D]. 复旦大学, 2009. [6] 复方α-酮酸片(开同).0.63g.北京费森尤斯卡比医药有限公司.H20041442
功效作用
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用法用量
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