塞来昔布胶囊

适应证

塞来昔布属于非甾体抗炎药，主要用于缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎的症状和体征，也可用于治疗成人急性疼痛。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 对塞来昔布或产品中其它任何一种成分过敏者；
• 已知对磺胺过敏者；
• 服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏样反应的患者；
• 冠状动脉搭桥手术的术前术中术后疼痛；
• 有活动性消化道溃疡/出血的患者；
• 重度心力衰竭患者。

慎用人群

• 肝损害患者
• 既往有胃肠道溃疡和出血史的患者
• 肾功能受损
• 高血压；全身型幼年类风湿关节炎患者
• 伴有哮喘的患者；有体液潴留、心衰疾病的患者
• 目前尚无关于 18 岁以下儿童应用塞来昔布的疗效和安全性的资料。若为 18 岁以下儿童需要使用此药物，请咨询医生，并在医生指导下用药。

特殊人群

• 妊娠期：在妊娠晚期（从孕期的第 30 周开始）应避免使用塞来昔布，因为这将可能导致胎儿动脉导管提前闭合。
• 哺乳期：塞来昔布能经乳汁分泌，浓度和血浆浓度相似，但塞来昔布能否经哺乳妇女的乳汁分泌尚不清楚。应根据药物对母亲重要性的考虑，决定是否用药以及是否需要停止哺乳，如要使用，请在医生指导下使用。

相互作用

• 同时服用其他药物，可互相影响：
• 由于可能增加不良反应发生的风险，应避免本品与任何剂量的其他非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬、萘普生等）合并使用。
• 本品会降低速尿（呋塞米）和噻嗪类利尿药物的促尿钠排泄作用，这与肾脏的前列腺素合成被抑制有关。
• 在开始服用本品的数天内或改变其剂量时，患者发生出血并发症的危险性增高，因此若同时接受华法林或其它类似药物治疗，要定期前往医院监测抗凝血活性。
• 与氟康唑同时服用，会使本品血药浓度升高。

概述

• 将胶囊整个吞服。

• 成人用于治疗骨关节炎：推荐剂量为每次 200 mg，每日 1 次口服或者每次 100 mg，每日 2 次口服。

• 成人用于治疗类风湿关节炎：推荐剂量为 100～200 mg，每日 2 次。

• 成人用于治疗急性疼痛：推荐剂量为第 1 天首剂 400 mg,，必要时，可再服 200 mg；随后根据需要，每日 2 次，每次 200 mg。

• 成人用于治疗强直性脊柱炎：推荐剂量为每日 200 mg，单次服用（每日 1 次）或分次服用（每日 2 次）。如服用 6 周后未见效，可尝试每日 400 mg。如每日 400 mg，服用 6 周后仍未见效，应考虑选择其他治疗方法。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（每日总量超过 400 mg），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

在决定使用塞来昔布前，请咨询医生，经医生仔细考虑塞来昔布和其他治疗选择的潜在利益和风险后，再在医生指导下用药。

概述

• 服用本品后常见的副作用有胃肠道不良反应（恶心、腹痛、腹泻等）、背痛、周围水肿、意外损伤、头晕、头痛、失眠、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、皮疹。

• 可能会引起严重的心血管副作用，例如心肌梗塞或中风，这些副作用可能导致住院甚至死亡。虽然严重心血管事件的发生可能没有任何征兆，但是患者应警惕胸痛、呼吸短促、乏力、言语含糊的症状和体征，如果出现这些症状或体征，应立刻寻求医生帮助。

• 严重的胃肠道溃疡和出血的发生可能没有任何征兆，但是患者应警惕溃疡和出血的症状和体征，在发现任何预示这些疾病的症状和体征包括腹上部疼痛、消化不良、黑便和呕血时，应立刻寻求医疗帮助。

• 如果服药后出现任何类型的皮疹，应立即停药，并尽快与医生联系。

• 患者在发现发生了肝脏毒性反应的症状和体征（如：恶心、疲劳、嗜睡、瘙痒、黄疸、右上腹痛和「感冒样」症状）后应立即停药，并向医生寻求帮助。

概述

• 作用机制：塞来昔布是非甾体抗炎药，动物模型中观察到其有抗炎、镇痛和退热的作用。塞来昔布的作用机理是通过抑制 COX-2 来抑制前列腺素生成，且在人体治疗浓度下，塞来昔布对同工酶—环氧化酶-1 (COX-1) 没有抑制作用。
• 成分：塞来昔布
• 化学名称：4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1 氢-1-吡唑-1-基] 苯磺酰胺
• 化学结构式：
• 分子式：C₁₇H₁₄F₃N₃O₂S
• 分子量：381.38
• 性状：本品为胶囊剂，内容物为白色粉末。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，以免误用。
• 储存于 25 ℃ 以下、干燥避光的区域。