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  • 硝苯地平缓释片 Ⅱ

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    硝苯地平缓释片 Ⅱ
    词条作者
    方贝

    方贝西药房初级药师

    审核专家
    阴大伟

    阴大伟心血管内科主治医师

    发布时间 2018年09月29日

    最后修订时间 2025年05月06日

    · 多用于治疗高血压和心绞痛。
    · 孕妇及哺乳期女性禁用。
    · 如不良反应不能缓解或持续加重,及时就医。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    适应证

    硝苯地平缓释片 Ⅱ 属于钙通道阻滞剂,通常用于治疗高血压、慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)、血管痉挛型心绞痛(变异型心绞痛)。

    现有的规格是每片 20 mg 。

    本品为处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师的处才可以购买和使用。

  • 用药禁忌

    禁用人群

    • 已知对硝苯地平过敏者;
    • 心源性休克(由于心脏功能极度衰竭而导致休克、多脏器功能衰竭)患者;
    • 孕妇及哺乳期女性(可能会影响胎儿或者分泌到乳汁)。

    慎用人群

    • 心力衰竭及主动脉瓣严重狭窄患者;
    • 胃肠道严重狭窄的患者。

    特殊人群

    • 妊娠期:动物试验研究显示本品有胚胎毒性、致畸性,但尚无足够的人类研究数据,为避免伤害胎儿,尤其是妊娠前 20 周,应禁用本品;
    • 哺乳期:动物实验研究数据显示硝苯地平能分泌入乳汁,但目前尚无临床相关安全性研究数据,故哺乳期间,禁用本品。
    • 老年人、肝肾功能不全的患者:在初始剂量、维持剂量和调整剂量时应更慎重,注意监测血压及肝肾功能,谨遵医嘱。
    • 儿童:目前尚无儿童使用本品的相关安全性与疗效的数据,本品不建议儿童使用。

    相互作用

    • 硝苯地平通过细胞色素 P450 3A4 酶即 CYP 450 3A4(肝药酶)系统代谢,因此,对此酶有抑制或促进作用的药物会对本品造成影响,如苯妥英钠、苯巴比妥、地高辛、奎尼丁、利福平、地尔硫卓、西沙必利、香豆素类抗凝药(华法林钠)、红霉素、氟西汀、氟康唑、伊曲康唑、他克莫司、卡马西平等,因此如果正在服用上述药物中的任意一种或几种,或服用本品期间需要加用其他药物或准备停用这些药物时,请告知医生,可能需要调整治疗方案或进行血药浓度监测。
    • 由于葡萄柚汁/西柚汁可抑制细胞色素 P450 3A4 即CYP4503A4 系统,因此服用硝苯地平时应避免食用葡萄柚汁/西柚汁。

    image

  • 用法用量

    概述

    饭后 30 分钟口服,1 次 1 片,1 日 1~2 次,或遵医嘱。

    药物过量

    如果你或者你的家人过量服用该药品(超过医嘱剂量或本说明书剂量),可能出现血压过低、心动异常、血糖升高等情况,如出现任何明显不适症状,应立即前往医院就诊,不要延误。具体情况由医生根据该药品过量的情况和体征来救治。

    药物漏用

    如果忘记服药时,应尽快服用药品,如果已经接近下次服药时间,按照原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍剂量。

    注意事项

    • 在初始使用本品或者增加剂量时,注意是否出现不能耐受的低血压,特别是同时合用 β 受体阻滞剂(如美托洛尔等)或其他降压药物的患者,应密切监测血压变化。

    • 服用本品期间,若需要进行 X 线钡餐造影,可能引起假阳性的结果,行此项检查前请及时告知医生。

    • 服用本品时,对于是否影响驾驶或操作机器的能力,因人而异。特别是在治疗初期、更换药物时可能影响较明显。因此,使用本品期间尽量避免驾驶或操作精密仪器。

    • 本品为缓释片,须吞服,勿嚼碎;如需减少剂量,也可沿片面「中心线」完整分开半片服用。

  • 不良反应

    概述

    服用本品后,最常见的不良反应有疲劳、水肿、头痛、便秘、血管扩张(面红、热感)等,常见不良反应包括低血压、心动过速、失眠、嗜睡、紧张、腹泻、口干、消化不良、胃肠胀气、恶心、夜尿、多尿、皮疹、荨麻疹等,少见牙龈不适、吞咽困难、肠梗阻、光敏性皮炎等情况。

    服用本品后若出现不适症状,无法自行判断是否与用药相关时,请咨询医生。同时,用药期间应注意监测血压,若血压过低时请及时就医。若出现其他症状不能缓解、持续加重或不能耐受时,请咨询医生进行药物调整。

  • 更多信息

    概述

    • 主要成分:硝苯地平

    • 作用机制:本品是是 1、4 -二氢吡啶类钙离子拮抗剂,可减少钙离子经过钙通道进入细胞,扩张冠状动脉,尤其是大血管,还可降低冠状动脉平滑肌的张力,防止血管痉挛。本品通过增加狭窄血管的血流量,提高供氧量,还可通过减少动脉平滑肌的张力而降低外周阻力和血压,最终达到治疗高血压和冠心病的效果。

    • 性状:本品为薄膜衣片,除去薄膜衣呈黄色,不同厂家生产的包衣颜色可能有所不同。

    存储方法

    • 遮光,密封保存。因生产药品厂家不同,其储存条件若有差别,具体依据说明书处理。

    • 放置在儿童不能接触到的地方,避免误食。

    • 若该药已过期,请不要再服用,建议立即丢弃,以免误用。

功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
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  • 丁香医生
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