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  • AC流脑Hib联合疫苗

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    AC流脑Hib联合疫苗
    词条作者
    李昕

    李昕小儿内科副主任医师

    审核专家
    王秋华

    王秋华小儿内科主治医师

    发布时间 2018年12月17日

    最后修订时间 2023年11月07日

    · 有效降低流感嗜血杆菌感染几率,达 90% 以上。
    · 2 ~ 71 月龄的孩子均可接种。
    · 可与其他疫苗一起接种,打不同部位即可。
    功效作用
    用药禁忌
    用法用量
    不良反应
    更多信息
    更多
  • 功效作用

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗是什么?有什么用?

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗的全称是 AC 群脑膜炎球菌(结合)B 型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗,有很多别名,比如「流脑 HI 疫苗」「MCV-AC/Hib」「AC-Hib 三联疫苗」等等(注意,三联疫苗的叫法并不准确)。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗包含 A 群、C 群脑膜炎球菌荚膜多糖与破伤风类毒素的共价结合物,以及 B 型流感嗜血杆菌荚膜多糖和破伤风类毒素的结合物,可以预防 A 群、C 群脑膜炎球菌和 B 型流感嗜血杆菌感染,其中 A 群、C 群脑膜炎球菌会引发流行性脑脊髓膜炎,B 型流感嗜血杆菌会引发脑膜炎、肺炎、菌血症、会厌炎、骨髓炎、脓毒性关节炎、蜂窝织炎等严重疾病。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗的接种人群是哪些?

    2 ~ 71 月龄的孩子。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗是几类疫苗?

    是第二类疫苗,需要付费接种。不在国家免疫规划第一类免费疫苗范围内。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗有几种?

    中国内地的 AC 流脑 - Hib 联合疫苗只有国产疫苗,为北京智飞绿竹生物制药有限公司生产,商品名为「喜贝康」。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗接种后,就可以完全避免得病吗?

    即使接种了疫苗,也无法保证 100% 绝对有效,不能保证 100% 不得病。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗的保护效果,理论上和分别接种 AC 流脑结合疫苗及 Hib 疫苗是一样的。

    Hib 疫苗的保护效力很高,可有效降低流感嗜血杆菌感染达 90% 以上。

    流脑疫苗有很多种类,其中结合疫苗优于多糖疫苗,多价疫苗优于单价疫苗。比如 AC 流脑结合疫苗优于 AC 流脑多糖疫苗,ACYW135 流脑结合疫苗(中国内地暂无获批上市产品)优于 AC 流脑结合疫苗。所以在条件允许的情况下,推荐接种多价流脑结合疫苗。

  • 用药禁忌

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗哪些人不能接种或需谨慎接种?

    • 对疫苗中任一成分曾经有过威胁生命的严重过敏的(如过敏性喉头水肿、过敏性休克等),尤其是对破伤风类毒素严重过敏者,不能接种。但曾经发生过敏性皮疹者,接种疫苗的收益远远大于风险,因此不认为是疫苗禁忌证。

    • 疾病的急性期,发热期间,疾病的治疗期,仍在接受静脉滴注治疗时,暂缓接种,待病情稳定、治疗结束后再接种。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗可以给孕期和哺乳期女性接种吗?

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗的接种人群是 2 ~ 71 月龄的孩子,成年人不需要接种。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗哪些情况可以照常接种?

    • 轻度的先天性心脏病,比如卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损。

    • 暂时性的湿疹、皮疹、痱子。

    • 对食物轻度过敏,比如对牛奶、鸡蛋、鱼虾过敏。

    • 早产儿。

    • 服用维生素类药物。

    • 患有稳定的神经系统疾病,没有逐渐加重的表现。

    • 曾经有喘息性支气管炎、哮喘。

    • AC 流脑 - Hib 联合疫苗不是活疫苗,所以对于有免疫抑制或者免疫缺陷的儿童仍然是安全有效的,如果是正在住院治疗中的病人,应暂缓接种或在接种前征求医生的意见。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗可以替代哪些疫苗?可以被哪些疫苗替代?

    • AC 流脑 - Hib 联合疫苗可以替代哪些疫苗:

    接种 AC 流脑 - Hib 联合疫苗后,就不需接种 6~9 月龄的免费 A 群流脑多糖疫苗了。
    需要注意的是,AC 流脑 - Hib 联合疫苗不能完全替代 Hib 疫苗。如果是 2~5 月龄或 6~11 月龄这两个阶段接种的 AC 流脑 - Hib 联合疫苗,还需要在 12~18 月龄时再接种一针 Hib 疫苗。

    • AC 流脑 - Hib 联合疫苗可以被哪些疫苗替代:

    如果没有接种到 AC 流脑 - Hib 联合疫苗,那么可以分别接种自费的 AC 流脑结合疫苗和自费的 Hib 疫苗作为替代,也可以接种含有 AC 流脑结合疫苗成分、Hib 疫苗成分的自费疫苗,比如百白破 - 脊髓灰质炎 - Hib 联合疫苗(俗称五联疫苗)、百白破 - Hib 联合疫苗(俗称四联疫苗)、ACYW135 流脑结合疫苗等等。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?

    可以和其他疫苗一起接种,注意在不同部位接种即可。

    image

  • 用法用量

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗需要接种几次?每次间隔多长时间?

    不同月龄的孩子,接种方法不同,具体如下:

    • 2~5 月龄:

    共需接种三针 AC 流脑 - Hib 联合疫苗,每针间隔 1 个月。
    不需要再接种 6~18 月龄的免费 A 群流脑多糖疫苗。
    建议满 18 月龄接种一针单一成分的 Hib 疫苗,或含 Hib 疫苗成分的联合疫苗,如五联疫苗或四联疫苗。
    本应在 3、6 岁时各接种一针的免费 AC 流脑多糖疫苗,建议都用自费的 ACYW135 流脑多糖疫苗替代。

    • 6~11 月龄:

    6~11 月龄初始接种者,共需接种两针 AC 流脑 - Hib 联合疫苗,间隔 1 个月。
    不需要再接种 6~18 月龄的免费 A 群流脑多糖疫苗。
    建议满 18 月龄接种一针单一成分的 Hib 疫苗,或含 Hib 疫苗成分的联合疫苗,如五联疫苗或四联疫苗。
    本应在 3、6 岁时各接种一针的免费 AC 流脑多糖疫苗,建议都用自费的 ACYW135 流脑多糖疫苗替代。

    • 12~71 月龄:

    这个阶段的孩子应该已经接种完免费的 A 群流脑多糖疫苗,如果未接种过自费的 Hib 疫苗,那么只需接种一针 AC 流脑 - Hib 联合疫苗即可,需与最后一针 A 群流脑多糖疫苗间隔 3 个月接种。
    此后,本应在 3、6 岁时各接种一针的免费 AC 流脑多糖疫苗,建议都用自费的 ACYW135 流脑多糖疫苗替代。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗如何接种?

    接种部位:上臂三角肌,肌肉内注射。

    建议接种后现场留观 30 分钟。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗已经接种,中途可以换用其他种类的疫苗吗?

    不推荐反复更换疫苗种类,如果的确因为客观原因无法继续接种,可以更换为其他种类的疫苗,具体如何更换,需要咨询接种医生。

  • 不良反应

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗接种后可能出现哪些不良反应?

    • 局部不良反应可能有:常见的局部不良反应有发红、肿胀、硬结等,偶见的局部不良反应有水泡和局部瘙痒。

    • 全身不良反应可能有:常见的全身不良反应有发热、哭闹增加、食欲不佳、腹泻、呕吐等。

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗接种后,出现不良反应应该如何应对?

    • 局部红肿和硬结:一般是在接种后 24 小时内,可以自行消退,一般无需特殊处理。

    • 哭闹增加:孩子可能会伴有哭闹增加,家长增加安抚就可以。不适症状也会在 24 小时内消退。

    • 发热:孩子如果接种疫苗 24 小时内出现发热,可以增加孩子的奶量,或者喂温水,保证孩子的液体摄入。建议更换透气的衣物以利于散热,不需要增加衣物。保持室内温度舒适,利于物理降温。疫苗引起的发热大部分在 24 小时内自行消退。

    • 食欲不佳:不要勉强孩子进食,可以尝试少食多餐。通常接种 24 小时以后食欲会自行恢复,所以不用特别担心。

    如出现未提及的其他严重疑似不良反应,应尽快就医。

  • 更多信息

    AC 流脑 - Hib 联合疫苗应该如何储存?

    按说明书贮存。

    参考资料
    · 刁连东,孙晓冬. 实用疫苗学[M]. 上海:上海科学技术出版社,2015.
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
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