吲达帕胺缓释片

概述

吲达帕胺缓释片是一种降血压药，同时也是一种利尿药。有多种名，如吲达胺、吲满胺、钠催离、寿比山，为 2.5 mg/ 片规格。
吲达帕胺缓释片为处方药，需要医生开具处方方可购买。

适应证

主要用于治疗原发性高血压。

吲达帕胺缓释片还能治疗其他部分疾病，具体请咨询医生。

禁用人群

• 吲达帕胺为一种磺胺的衍生物，如果您对磺胺药过敏，不能使用。
• 当肝功能受损时，噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。需要停止使用利尿剂。
• 吲达帕胺缓释片中含有乳糖，因此先天性半乳糖血症、葡萄糖和半乳糖吸收障碍症或乳糖酶缺乏的患者，不能使用。
• 如果您出现严重肾功能衰竭情况，不能使用。
• 如果您出现肝性脑病或严重肝功能衰竭情况，不能使用。
• 如果您出现低钾血症情况，不能使用。

慎用人群

在使用吲达帕胺缓释片前，如果您有以下任一情况，请告知医生：

• 如果您在利尿剂治疗初期，由于引起水钠丢失而造成的低血容量使肾小球滤过减少，可能导致血中的尿素和肌酐增加。这种短暂的功能性肾功能不全，在先前肾功能正常者不造成严重后果；但对于先前肾功能不足者，可使肾功能进一步恶化。

• 如果您肾脏功能正常或轻度受损(成年人血肌酐低于 25 mg／L，即 220μmol／L)时，噻嗪及其相关利尿剂才能够完全发挥作用。在老年人，必须依据年龄、体重和性别对血肌酐值进行调整，调整幅度可依据 Cockroft’s 公式：Clcr=(140-年龄)×体重／0.814×血肌酐，其中：年龄以「年」计算体重单位：千克，血肌酐以微摩尔／升表示， 此公式适于老年男性，对女性患者，公式所得结果还应乘以 0.85 。

特殊人群

• 妊娠及备孕期： 吲达帕胺缓释片抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收有利尿作用，药理学上与噻嗪类利尿剂相关，利尿药能引起胎盘缺血，造成胎儿营养不良。一般原则为妊娠妇女应避免使用噻嗪和相关利尿剂，不能用其治疗妊娠性生理水肿。
• 哺乳期：吲达帕胺缓释片可能进入乳汁，哺乳期妇女应避免服用。
• 儿童：缺乏儿科患者应用本品的研究资料。
• 老年人：未经医生允许，不能使用吲达帕胺缓释片 。
• 肝、肾功能不全者：未经医生允许，不能使用吲达帕胺缓释片 。

相互作用

在使用吲达帕胺缓释片之前，如果您正在服用其它药物，包括处方药、非处方药、草药和维生素、保健品类等，请告知医生，以免发生药物相互作用：

• 非甾体类抗炎药(全身性)、高剂量的水杨酸钠：可能减弱吲达帕胺的抗高血压疗效。
• 两性霉素 B (静注)、糖皮质激素和盐皮质激素(全身性)、替可克肽、刺激性泻药；增加低钾血症的危险性(协同作用)。监测血钾，必要时加以纠正。
• 丙咪嗪抗抑郁药(三环类抗抑郁药)、精神安定药增强抗高血压作用，增加直立性低血压的危险性(协同作用)。
• 皮质激素、替可克肽(全身性)降低吲达帕胺抗高血压疗效(由于皮质激素造成的水／钠潴留)。
  以上不是吲达帕胺缓释片相互作用的完整列表。如涉及其它药物，请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

概述

• 用法：口服，温水送服。
• 用量：每 24 小时服 1 片，最好早晨服用。

加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效，只能增加利尿作用。

不要擅自更改剂量和服用方法，您的医生已经计算好了您应该使用的药品的量，每一次更改剂量之前，需要咨询医生。

药物过量

吲达帕胺的剂量达 40 mg，即相当于治疗量的 27 倍时，没有任何毒性反应。急性中毒主要表现为水和电解质紊乱(低钠血症和低钾血症)。临床症状可能为恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。在专门的医疗中心采用的最初处理方法为：通过洗胃和／或服用活性炭，尽快清除摄入的药物。此后，应补充水和电解质，恢复水和电解质的平衡。

如果您或您的家人不慎用药过量，请立即致电医生或立即到医院就诊。注意当用药后出现恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。可能提示用药过量。

药物漏用

如果您或您的家人忘记了服药，可在想起时立即补服，但如果漏服时间已接近下次服药时间，则不必补服，按常规服药规律即可。千万不要一次服用双倍剂量来额外补充。

注意事项

• 服用一次后，用药情况及时回馈医生。
• 肝功能受损时，噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。如果发生此病，应立即停止应用利尿剂。
• 含有的活性成分可能造成抗兴奋检测呈阳性反应，运动员对此应予以注意。
• 由于血压降低，可能引起反应性降低，特别是在治疗开始时，以及联合应用其它抗高血压药物时。因此，可以造成有关人员驾驶机动车和操作机器的能力下降。

概述

吲达帕胺缓释片使用过程中可能会出现以下不良反应：

• 钾缺失和低钾血症，与用药时间长短有关，及时前往医院就诊，在医生监护下使用。
• 低钠血症伴低血容量引起脱水和直立性低血压，与用药时间长短有关，及时前往医院就诊，在医生监护下使用。
• 血浆中尿酸和血糖增加；痛风和糖尿病患者未经医生允许不能使用。
• 大部分副作用呈剂量依赖性，可能引起低血钠、低血钾、低氯性碱中毒、血容量减少、血糖增高、血尿酸增加等。肝功能不全的患者有可能诱发肝性脑病。

如果您出现了以上副作用或除此之外的其它副作用，及时与医生联系。

概述

• 成分：主要成分吲达帕胺，辅料：乳糖
• 药品性状：为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

存储方法

在存放吲达帕胺缓释片时，最好做到以下几点，以免发生药物变质或其它意外：

• 需要密封阴凉干燥避光储存条件。
• 放在儿童接触不到的地方，以免儿童误服。
• 开封后需在密封阴凉干燥避光处储存，过期或性状发生改变（出现潮解、裂片、变色等）不要再使用，并且立即丢弃（为了环保，建议丢弃在医院药房或者社会药店的「口服」过期、变质药品回收处）。