盐酸西替利嗪滴剂

概述

盐酸西替利嗪是一种抗过敏药，是新一代 H1 受体拮抗剂，属于第二代 H1 抗组胺药。

常见商品名为仙特明 Zyrtec、杰捷、奥博达等，规格为 10 mg/ml。

盐酸西替利嗪滴剂为处方药，应在专业医师的指导下使用。

适应证

盐酸西替利嗪滴剂用于治疗季节性鼻炎，常年性过敏性鼻炎以及非鼻部症状眼结膜炎，过敏引起的瘙痒和荨麻疹症状。

禁用人群

• 对本品的任何成分过敏者。
• 严重肾功能不全的患者（肌肝清除率小于 10 ml/分钟）。

慎用人群

• 喝酒时慎用，用药期间最好不要喝酒。
• 有尿潴留易感因素（如脊髓损害，前列腺肥大）的患者应慎用，因为西替利嗪可能增加尿潴留的风险。
• 癫痫患者以及有抽搐风险的患者慎用。

相互作用

• 目前还没有盐酸西替利嗪滴剂与其他药物相互作用的报导，但同时服用会导致困倦的药物（如其他感冒药或过敏药、麻醉止痛药、安眠药、肌肉松弛剂，以及治疗癫痫、抑郁或焦虑的药物）时需慎重，因为这些药物会加重西替利嗪引起的困倦。
• 喝酒会增加西替利嗪的副作用。

特殊人群

• 孕妇及哺乳期妇女用药：FDA 对本品的妊娠分级为 B 级（动物试验未见异常，未进行孕妇的对照研究），孕期及脯乳期人群在专业医生的指导下，充分权衡风险后可作为孕期首选的抗组胺药。
• 老年人：肾功能正常的老年患者可正常用药，肾功能不全的老年患者需调整药量，具体用药方案谨遵医嘱。

概述

滴剂使用时，先按瓶盖上图示打开瓶盖，然后瓶口垂直向下，药液即会滴出。

• 成年人：多数情况下，推荐剂量为每日 1 ml（10 mg），一次口服。
  建议在晚餐期间用少量温开水送服此药。若病人对不良反应敏感，可每日早晚两次服用，每次 0.5 ml（5 mg）。
• 6 岁以上儿童：早上和晚上各服用 0.5 ml（5 mg）或每天一次 1 ml（10 mg）。
• 2~6 岁儿童：早上和晚上各服用 0.25 ml（2.5 mg）或每天一次 0.5 ml（5 mg）。
• 1~2 岁儿童：早上和晚上各服用 0.25 ml（2.5 mg）。
• 1 岁以下儿童：虽然有 6 个月以上到 1 岁婴儿服用西替利嗪的临床数据，但相关评估尚未完全结束，如需使用，请遵医嘱，谨慎使用。
• 老年患者：肾功能正常的老年患者，参照成人推荐剂量。肾功能不全的老年患者参见肾功能不全患者推荐剂量。
• 肾功能不全的患者：建议减半服用推荐剂量。即：
  • 成年或老年患者：推荐剂量为每日 0.5 ml（ 5 mg），一次口服。
  • 6 岁以上儿童：早上和晚上各服用 0.25 ml（ 2.5 mg）或每天一次 0.5 ml（ 5 mg）
  • 1~6 岁的儿童：每天一次 0.25 ml（ 2.5 mg）。
• 肝功能不全患者：如没有同时患有肾功能不全症状，无需调整给药剂量。

药物过量

一次口服 5 ml（50 mg），能引起嗜睡作用。过量的症状还可能包括严重嗜睡，在儿童中，精神/情绪变化（如烦躁不安、烦躁不安）可能发生在嗜睡之前。

到目前为止，尚无特别的解毒剂。如果有人服用过量药物，并出现严重症状，如昏倒或呼吸困难，请尽快就医。

药物漏用

应尽快补用药物。但如果已经接近下次用药时间（小于用药间隔的 1/2），则不用补用，按原来时间使用下一次剂量。

注意事项

• 使用前，应将健康状况、过敏史及正在使用的所有药物告知医师。
• 西替利嗪可能会影响思维或反应，用药后尽量不要开车。

常见不良反应

使用推荐剂量的西替利嗪也会出现轻微的中枢神经系统副作用，包括嗜睡、疲劳、头晕、头痛等。

对于轻微不良反应者，可向医师质询，权衡是否调整药物用量。对于严重不良反应者，应尽快就医，实施必要的抢救措施。

存储方法

室温（15~25 ℃）贮藏，请置于儿童不易触及之处。