
功效作用
概述
米曲菌胰酶是一种助消化药。由健康动物胰脏提取的动物性酶和曲霉中提取的植物性酶组成。其化学本质属于蛋白质。
米曲菌胰酶是处方药,为白色肠溶片,每片含:
- 胰酶:220 mg
- 脂肪酶:7400 Ph. Eur.U
- 蛋白酶:420 Ph. Eur.U
- 淀粉酶:7000 Ph. Eur.U
- 米曲菌霉提取物:24 mg
- 纤维素酶: 70 FIP U
- 蛋白酶: 10 FIP U
- 淀粉酶: 170 FIP U
注:各个国家地区会有不同的酶的活性计量单位,目前国际上比较具代表性和重要性的酶活性单位,主要有 Ph. Eur:欧洲药典,FIP:国际药学联合会,即是根据这些组织规定的方法所测出来的酶活性单位,两者之前换算是 1:1。
适应证
适用于各种原因导致胰腺分泌的消化酶不足,如囊性纤维化,慢性胰腺炎,胰腺切除后,胰腺癌,胰管堵塞,西蒙-席汉综合征等疾病导致的腹部不适、食欲减退、易饱、恶心、排气过多、腹泻等消化不良的症状。
用药禁忌
禁用人群
- 对米曲菌胰酶或者猪肉蛋白(米曲菌胰酶中的胰酶是从健康的猪的胰脏中提取的)过敏;
- 急性胰腺炎或慢性胰腺炎的急性发作期;
- 果糖不耐受或者乳糖吸收障碍;
- 12 岁以下儿童禁用。
慎用人群
- 高尿酸血症;
- 肾功能不全;
特殊人群
- 怀孕及哺乳期女性尚缺乏研究数据,不建议使用;
- 12 岁以上儿童用药剂量与成人相同。
相互作用
- H2 受体拮抗药(西咪替丁、雷尼替丁等)可增强该药的作用,合用时应减少该药量;
- 与铁剂(硫酸亚铁等)合用时,该药减少身体对铁的吸收;
- 与酸性药物如维生素C、阿司匹林等合用会降低该药的效用,甚至使该药失效,应该避免合用;
- 与阿卡波糖合用降低阿卡波糖的效用,应避免合用;
- 与甲基叶酸合用会降低叶酸的吸收,应避免合用;
- 与米格列醇合用降低米格列醇的疗效,应避免合用;
- 与锌剂合用增加锌的吸收;
- 与碳酸氢钠合用增加本药的疗效;
- 酸性食物会导致该药的药效降低,应避免同时食(服)用。
用法用量
概述
主要用于治疗消化不良,如腹部不适、食欲减退、易饱、恶心、排气过多、腹泻等症状。
- 成人和 12 岁以上的儿童饭中或饭后服用 1 片,整片吞服,不可咀嚼服用。
药物过量
该药过量服用,可能会出现恶心、腹泻,关节痛,高尿酸血症等;
- 如果轻微的恶心、腹泻等症状,无需特殊处理,症状会自然缓解消退;
- 如果症状持续存在或有加重,应及时前往医院就诊,医生会根据病情,给予适当的治疗。
药物漏用
- 如果药物有漏服,没有出现任何症状,无需追加服用;
- 如果漏服后出现腹部不适、食欲减退、易饱等症状,可按照常规剂量服用;
- 漏服后下次服药仍按照常规剂量服用,不需双倍加量服用。
注意事项
- 如果需要测定胰腺外分泌功能,则至少停药 3 日以上;
- 日常进食少量零食时,无需服用本药;
- 如果药片经咀嚼嚼碎后服用,可能导致口腔溃疡,严禁嚼碎服用,应整片吞服。
不良反应
概述
- 过敏反应(发生率约 0.01%~0.1%)
- 皮疹、打喷嚏、流泪等,无需特殊处理,可自然缓解消退。
- 支气管痉挛等导致的呼吸困难,应尽快、就近前往医院,急诊处理。
- 胃肠道反应(发生率小于 0.01%)
- 过敏反应如腹泻、腹痛等,一般无需处理,可自然缓解;
- 患有胰纤维性囊肿病患者服用高剂量的胰酶制剂后,可能在回盲区和升结肠处形成狭窄,形成肠梗阻,出现腹部不适,腹痛、腹胀等,应及时前往医院就诊处理。
更多信息
概述
- 米曲菌胰酶主要成分为胰酶和米曲菌霉提取物;
- 胰酶含有:脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶
- 米曲菌霉提取物含有:纤维素酶、蛋白酶、淀粉酶;
- 其主要作用机制就是从健康的动物(猪、牛等)胰脏和米曲霉菌中提取的动物性、植物性酶,作为药物,代替人胰腺消化酶中的胰淀粉酶、胰蛋白酶等各种酶的消化功能,同时还可以刺激人体胰腺组织,增加消化酶的产生分泌。
- 本品商品名为慷彼申,为多种酶(蛋白质)的混合物。
- 本药为白色肠溶片,药品经过特殊工艺生产,具有双层包衣,分别在胃和小肠中分解释放,产生消化作用。
存储方法
- 30℃ 以下,通风、干燥的环境储存;
- 放置在儿童不能接触到的地方;
- 过期药品请勿使用,应丢弃,避免误服;
参考资料· 杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018. · 卫生部合理用药专家委员会. 中国医师药师临床用药指南[M]. 第 2 版. 重庆:重庆出版社,2014. · 金有豫主译. 古德曼 · 吉尔曼治疗学的药理学基础[M]. 第 10 版. 北京:人民卫生出版社,2004. · 杜冠华主译. 药理学原理 药物治疗学的病理生理基础[M]. 第 2 版. 北京:人民卫生出版社,2009. · 陈新谦. 新编药物学[M]. 第 17 版. 北京:人民卫生出版社,2011. · 葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018. · 陈灏珠,林果为,王吉耀. 实用内科学[M]. 第 14 版. 北京:人民卫生出版社,2013. · 万晓萍. 消化酶的临床应用[J]. 中国医院用药评价与分析,2004, 4(6): 378-379. · 柯美云. 中国消化不良的诊治指南[J]. 中华消化杂志,2007, 27(12): 832-834.
米曲菌胰酶
发布时间 2020年05月19日
最后修订时间 2023年11月07日
· 助消化,治疗消化酶不足导致的消化不良。
· 12 岁以下儿童,孕期及哺乳期不建议使用。
· 支气管痉挛等导致的呼吸困难,应立即就医。
· 12 岁以下儿童,孕期及哺乳期不建议使用。
· 支气管痉挛等导致的呼吸困难,应立即就医。