白破疫苗

白破疫苗是一种什么药？

白破疫苗是吸附白喉破伤风联合疫苗的简称，其有效成分是白喉类毒素和破伤风类毒素，疫苗中还包含有氢氧化铝佐剂、硫柳汞防腐剂等辅料。由于生产工艺的不同，也有的国家生产的疫苗中不含有硫柳汞防腐剂。

白破疫苗是用来治什么的？

白破疫苗的作用是通过接种后刺激人体，诱导保护性免疫应答，产生针对白喉和破伤风的抗体，从而起到预防白喉和破伤风的效果。

• 白喉杆菌是细长、棒状、革兰氏阳性杆菌，皮肤和粘膜损伤是重要的感染源。由皮肤伤口污染可引起皮肤白喉，呼吸道白喉常常表现为中度发热和轻度的渗出性咽炎。严重病例在喉部可形成假膜，假膜可扩展到鼻腔和喉头，引起呼吸道阻塞。经粘膜（或皮肤）损伤处吸收的外毒素可引起心肌、肾脏以及神经系统等器官的毒性损伤。

• 破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性细菌性疾病。破伤风杆菌可产生一种毒性极强的神经毒素即破伤风痉挛毒素。破伤风痉挛毒素可阻断中枢神经系统中的抑制性神经递质，引发肌肉强直和痉挛，该病治疗难度大，死亡率较高。

白破疫苗的接种效果如何？

白破疫苗接种后能诱导很好的免疫应答，通常是用作基础的百白破疫苗接种后的加强免疫。成人基础免疫后可产生类似或更好的免疫应答。在接种的人群中可以极大地降低白喉和破伤风的发病率。

白破疫苗哪些人不能接种？

以下人群不能接种白破疫苗：

• 已知对该疫苗的任何成分过敏者。
• 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
• 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
• 注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者。

白破疫苗怀孕、哺乳期等特殊人群可以接种吗？

国内白破疫苗分为儿童型和成人及青少年型两种剂型：

• 6～11 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（儿童型）。
• ≥ 12 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年型）。

由于目前国内暂无成人及青少年型白破疫苗，因此实际上只有 6～11 岁儿童可以接种白破疫苗，怀孕、哺乳期、老人等人群暂不可以接种白破疫苗，但可以接种单独的破伤风疫苗。

而在国外（比如美国），白破疫苗有两种规格：6 周龄～6 岁，和 ≥ 7 岁。

白破疫苗可以跟其它疫苗一起接种吗？或者间隔多久？

白破疫苗可以和其它免疫规划类疫苗一起接种。

理论上两种灭活疫苗之间的接种间隔无限制，但临床工作中，白破疫苗和其余自费的非免疫规划疫苗建议按照常规的安排间隔两周以上。

生理期可以接种白破疫苗吗？

生理期本身不影响疫苗接种，但由于目前国内暂无成人及青少年型白破疫苗，处于生理期的人群会因为不符合疫苗接种的年龄范围而无法接种。

白破疫苗接种多少剂？每次间隔多久？

白破疫苗作为百白破疫苗接种后的加强免疫剂次，只需接种一剂。

如 ≥ 6 岁且接种百白破疫苗和白破疫苗累计 ＜ 3 剂的儿童，则用白破疫苗补足 3 剂；第 2 剂与第 1 剂间隔 1～2 月，第 3 剂与第 2 剂间隔 6～12 个月。

白破疫苗如何接种？

白破疫苗为上臂三角肌肌内注射，注射剂量为 0.5 mL。

白破疫苗错过接种时间或延误接种后如何补种？

错过接种时间后需要尽快补种缺少的剂次。

6～11 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（儿童型）补种，≥ 12 岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年型）补种。

白破疫苗会导致过敏吗？

因儿童的免疫系统个体差异，部分儿童接种后可出现过敏反应，包括过敏性皮疹、血管神经性水肿甚至过敏性休克等，但过敏性休克极为罕见。

白破疫苗可能出现哪些不良反应？

接种白破疫苗后的常见不良反应包括发热、注射部位红肿、疼痛、发痒、全身性反应如疲倦、头疼或全身疼痛等。

罕见不良反应包括局部硬结、过敏性皮疹等。

极罕见不良反应包括过敏性休克、过敏性紫瘢、血管神经性水肿和神经系统反应等。

出现上述不良反应，应该如何处理？

常见不良反应一般不需处理，通常会在三天内自行缓解，如发热体温超过 38.5 ℃ 且伴有精神状态不佳或局部疼痛明显时，可给予对症处理，服用解热镇痛药物减轻不适症状。

如出现过敏性皮疹、血管神经性水肿，应及时就诊，给予抗过敏治疗。

如出现过敏性休克、过敏性紫瘢或其它严重不良反应，应尽快就医处理。

白破疫苗不良反应一般有几天？

常见不良反应如发热、注射部位红肿、疼痛等通常会在三天内缓解，如出现注射部位局部的硬结，完全吸收可能需要 1～2 月的时间。

其余不良反应视严重程度及处理措施的不同，持续时间会有不同。

怀孕期间接种白破疫苗对宝宝有什么影响吗？

怀孕期间如接种成人型白破疫苗，对胎儿没有不良影响，白破疫苗产生的抗体对新生儿破伤风还有一定的预防作用。

但目前国内暂无成人及青少年型白破疫苗。

白破疫苗怎么储存？

白破疫苗应于 2～8 °C 避光保存和运输。

疫苗开封后应在 1 小时内使用，超过 1 小时未用完则应将剩余疫苗废弃。

接种白破疫苗需不需要检查是否产生了抗体？

白破疫苗接种后通常都能产生保护水平的抗体，从检查的便利性、经济性和必要性来说，一般无需做抗体检测。

白破疫苗接种后检测抗体阴性应该怎么办？

目前暂无接种后检测抗体阴性的指导处理意见，暂不推荐补种。

白破疫苗药品颜色及形态是怎么样的？

白破疫苗为乳白色均匀悬液，长时间放置佐剂下沉，溶液上层应无色澄明，但经振摇后能均勻分散。

白破疫苗的价格如何？

白破疫苗为免疫规划疫苗，免费接种。暂无自费的白破疫苗。

白破疫苗到哪里可以接种？

可在县级卫生行政部门指定的各预防接种门诊接种。