缬沙坦胶囊

适应证

缬沙坦胶囊属于降压药，适用于治疗成人轻、中度原发性高血压（原发性高血压是指不能明确病因的一类高血压）。

尤其适合那些服用 ACEI 类药物如贝那普利、福辛普利后出现咳嗽的患者使用，不推荐 18 岁以下青少年及儿童使用。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 对本品过敏者；
• 妊娠期女性；
• 严重肾功能受损（肌酐清除率 ＜ 30 ml/min ）患者；
• 有血管性水肿病史。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用及使用的剂量、频次等：

• 单侧肾动脉狭窄导致的继发性肾血管性高血压患者；
• 胆道梗阻、胆汁淤积患者；
• 肝肾不全患者慎用。

特殊人群

• 妊娠期：妊娠期禁用本品，动物研究数据表明本品可能造成发育期胚胎造成损害，甚至死亡，因此妊娠期女性禁用本品。
• 哺乳期：动物生殖研究表明本品可经乳汁排泄，故应慎用，如有必要，使用前请咨询医生，用药期间停止哺乳。
• 不推荐 18 岁以下青少年及儿童使用。

相互作用

• 本品不宜与保钾利尿剂（如螺内脂、氨苯喋啶、阿米洛利）、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他能增加血钾浓度的药物（如肝素等）合用，易使血钾升高。
• 本品不宜与非甾体抗炎药，如布洛芬、吲哚美辛合用，会削弱本品降压作用。
• 对于 2 型糖尿病患者，本品不宜与降压药阿利吉仑合用，合用会对血压、肾功能、电解质水平均有影响。
• 与锂剂合用时，有引起血清锂水平可逆性升高、锂中毒的报道。

概述

温水吞服即可，可以空腹，亦可以在进餐时服用，建议每天同一时间用药（如早晨）。

• 成人用于治疗轻、中度高血压：
  • 推荐起始剂量为 80 mg ，每天一次。
  • 用药 2 周内可有确切降压效果，4 周后达最大疗效。
  • 降压效果不满意时，可在医生的指导下每日最大剂量可增加至 160 mg ，或加用利尿剂（如氢氯噻嗪）。
• 对于轻至中度肾功能损害者不需调整用药剂量，但应加强用药监测。
• 非胆管源性及非胆汁淤积性的轻至中度肝功能损害者不需调整用药剂量，但应加强用药监测。
• 老年人无需调整剂量。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（每日总量超过 160 mg ），并出现任何不适症状，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，尽快服用药品即可。不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 严重缺钠和（或）血容量不足的患者（如服用大剂量利尿药），在使用缬沙坦开始治疗时，可能发生低血压。因此，在使用本药前须纠正低钠或低血容量状况。如果发生低血压，需仰卧休息，必要时前往医院用生理盐水静脉注射。轻微、短暂的低血压反应一般并不妨碍进一步治疗，但为避免低血压出现严重后果，建议咨询医生或前往医院就诊后，再予以本品治疗。
• 服用本品后可能导致头晕、晕厥，应尽量避免驾驶、操纵机器等活动。

概述

服用本品后可能出现过敏反应（皮疹、瘙痒）、头痛、头晕、疲乏、腹痛、干咳，体位性血压、血钾增高、中性粒细胞减少、血肌酐和转氨酶增高、腹痛、腹泻、关节痛等。

若上述症状严重或持续发生，建议及时就医。

概述

• 作用机制：缬沙坦胶囊的主要成分是缬沙坦，它是一种口服有活性的强力特异性血管紧张素（Ang II）II 受体拮抗剂，可选择性地作用于 AT1 受体亚型，血管紧张素 II 的已知作用就是由 AT1 受体亚型引起的。肾素一血管紧张素一醛固酮系统（ RAAS ）的激活剂是血管紧张素 II，其是由血管紧张素 I 在血管紧张素转化酶（ ACE ）作用下形成的。血管紧张素 II 有很多生理作用，可与种组织细胞膜上的特异受体结合，包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素 II 是一种强的缩血管物质，具有直接的升压效应，同时还可促进钠的重吸收，刺激醛固酮分泌。单独使用缬沙坦降压效果不佳时，可在专科医师指导下加服钙离子通道拮抗剂或利尿剂，达到协同降压的目的。
• 成分：缬沙坦
• 化学名称：（S）-N-戊酰基-N-｛[2'-（1H-5-四唑基）-4-二苯基]甲基｝-缬氨酸
• 化学结构式：
• 分子式：C₂₄H₂₉N₅O₃
• 分子量：435.5
• 物品颜色及形态：本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，以免误服。
• 储存于 30 ℃ 以下、干燥避光的区域，如将胶囊取出放进药盒或其它容器，胶囊壳易吸潮变性。