硝酸舍他康唑乳膏

适应证

硝酸舍他康唑乳膏是一种抗真菌感染的外用药物，不含激素，主要用于局部治疗表皮真菌感染，如足癣、股癣、体癣、须癣、手癣、花斑癣等。本品为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

对本药过敏者。

慎用人群

哺乳期、妊娠期女性。

特殊人群

• 妊娠期：本品在动物生殖研究中未观察到对胚胎毒性或致畸性的证据，但尚无足够的人体研究数据，这不表明本品对妊娠妇女完全无害，妊娠期妇女用药应权衡利弊，使用前建议咨询医生。
• 哺乳期：尚无数据可以明确本药是否随乳汁排泄，哺乳期妇女应慎用，如有必要，使用前建议咨询医生。
• 儿童须在医生指导下酌情使用。
• 老人使用本品无特殊。

相互作用

本品为外用乳膏，其制剂特点决定了它和其他药物相互作用的影响大大减少，目前尚未见本品与其它药品相互作用的报道。硝酸舍他康唑外用后全身系统吸收少，血液及尿液中探测不出，一般不用过于担心进入体内后与其他药物的相互作用，但是硝酸舍他康唑为 CYP3A 酶系统（肝脏里代谢药物的酶系统）抑制药物，与利福霉素类（利福平、利福喷汀、利福布汀等）、托瑞米芬、替比夫定等可能发生相互作用，与上述药物同时应用时须关注。同时使用中应该单独使用，不宜与其他药物混和外搽。

概述

局部外用，将适量药膏轻轻均匀涂于清洁的患处。

1 日 1～2 次（晚间或早晚用药较好），连用 2～4 周。一般念珠菌感染、股癣、体癣用药 2 周，而手癣、足癣需用药 4 周，以免复发。具体疗程应咨询医生，根据病情决定。

药物漏用

如果您错过用药时间，应在记起时立即补用。但若已接近下一次用药时间，则无需补用，按平常的规律用药。请勿一次使用双倍剂量。

注意事项

• 本药仅限局部用药，不可用于口服途径，治疗念珠菌病时应避免封包（否则可促使酵母菌生长）。
• 本药禁用于眼科治疗，避免接触口腔或阴道黏膜。
• 如用药 2 周后临床症状仍未改善，应重新咨询医生评估诊断。

硝酸舍他康唑乳膏意外吞食怎么办？

通常按照本药活性成分的浓度及正常用药途经，一般不会发生毒性反应或仅有轻微的皮肤刺激症状。如果不小心误服，应立即吐出、漱口，并寻求医生帮助采取适当的对症处理措施。

概述

本药用于局部治疗具有良好的安全性，无毒性和光敏作用的报道。偶见过敏反应，如在治疗的最初几日，偶见局部轻微且短暂的红斑反应，但一般不必停止用药。少数患者用药后可见皮肤发红、瘙痒、灼烧感，停药后可自行消失。极少数患者在使用本药后可能出现接触性皮炎、皮肤干燥、触痛、水疱、脱屑、色素沉着过度等症状的报道。如上述症状严重或持续发生，应尽快前往医院就诊。

概述

• 作用机制：本药为咪唑类局部抗真菌药，通过抑制真菌麦角固醇的生物合成，破坏真菌细胞膜结构，改变膜通透性而具有广谱杀菌活性。对皮肤癣菌（如表皮癣菌属、小孢子菌属、毛癣菌属）、机缘性丝状真菌（如曲霉属、链格孢属、帚霉属、镰刀菌属）、致病酵母菌（如糠秕鳞斑霉、白色念珠菌、热带念珠菌、球拟酵母病、毛孢子菌属）具有抗菌活性，对毛滴虫和部分革兰阳性菌（葡萄球菌、链球菌）也观察到一定活性。

硝酸舍他康唑乳膏的主要成分、化学名称、化学结构式、分子式、分子量和性状分别是什么？

• 主要成分：硝酸舍他康唑
• 化学名称:(RS)-1-[2-[(7-氯-1-苯并舍吩-3-基)甲氧基]-2-(2,4-二氯苯基)乙基]-1H咪唑硝酸盐
• 化学结构式：
• 分子式：C₂₀H₁₅Cl₃N₂OS·HNO₃
• 分子量：500.78
• 性状：本品为白色乳膏。

存储方法

• 请将本品放在儿童及宠物接触不到的地方；
• 不要储存在浴室或者厨房。储存时应遮光，密封 30℃ 以下保存；
• 若该药已过期或性状发生改变，请勿使用，建议立即丢弃，以免误用。