硝苯地平控释片

适应证

硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通常用于治疗高血压、冠心病、慢性稳定型心绞痛（劳累性心绞痛），有每片 30mg 和每片 60mg 两种规格。

本品为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方可购买和使用。

禁用人群

• 已知对硝苯地平过敏者；
• 心源性休克（由于心脏功能极度衰竭而导致休克、多脏器功能衰竭）患者；
• 有 KOCK 小囊的患者（直肠结肠切除后作回肠造口）；
• 孕妇及哺乳期女性。

以上任何一种情况，绝对禁止使用本品。

慎用人群

• 心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄患者；
• 胃肠道严重狭窄的患者。

以上任何一种情况，如有必要使用，请在使用前咨询医生。

特殊人群

• 妊娠期：动物试验研究显示本品有胚胎毒性、胎仔毒性及致畸性，但尚无足够的人类研究数据，为避免伤害胎儿，尤其是妊娠前 20 周，应禁用本品。
• 哺乳期：动物实验研究数据显示硝苯地平能分泌入乳汁，但目前尚无临床相关安全性研究数据，故哺乳期间，禁用本品。
• 儿童：目前尚无儿童使用本品的相关安全性与疗效的数据，本品不建议儿童使用。

相互作用

• 硝苯地平通过细胞色素 P450 3A4 酶（肝脏中代谢药物很重要的一个酶）系统代谢，因此，对此酶有抑制或促进作用的药物会对本品造成影响，如苯妥英、苯巴比妥、地高辛、奎尼丁、利福平、地尔硫卓、西沙比利、香豆素类抗凝药（华法林）、红霉素、氟西汀、氟康唑、伊曲康唑、他克莫司、卡马西平等，因此有正在服用的药物，或服用本品期间需要加用其他药物或准备停用这些药物时，请告知医生，可能需要调整治疗方案或进行血药浓度监测。
• 由于葡萄柚汁/西柚汁可抑制细胞色素 P450 3A4 系统，因此服用硝苯地平时应避免食用葡萄柚汁/西柚汁。

概述

• 从铝塑板中取出后立即服用，不可咀嚼或掰断后服用（破坏药片会影响药物的释放），直接整片药片用水送服。

• 建议每天同一时间用药，宜早晨服用。

• 通常起始剂量为每次 30mg，每天一次，维持剂量为 30～60mg，每天一次。用药时间应由医生决定。具体服用剂量依据个人情况不同可有所调整，请务必按医生处方按时按量服用。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（超过医嘱剂量或本说明书剂量），可能出现血压过低、心动异常、血糖升高等情况，如出现任何明显不适症状，应立即前往医院就诊，不得延误。具体情况由医生根据该药品过量的情况和体征来救治。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品，间隔至少 12 小时之后，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 服用本品时，因制作工艺的特殊性，药品的活性成分被吸收后，空药片会完整的随粪便排出，因此，若有发现空药片，请勿误解为药品没有被吸收。
• 在初始使用本品或者增加剂量时，注意是否出现不能耐受的低血压，特别是同时合用 β 受体阻滞剂或其他降压药物的患者，应密切监测血压变化。
• 服用本品期间，若需要进行 X 线钡餐造影，可能引起假阳性的结果，行此项检查前请及时告知医生。
• 服用本品时，对于是否影响驾驶或操作机器的能力，因人而异。特别是在治疗初期、更换药物时可能影响较明显。因此，使用本品期间尽量避免驾驶或操作精密仪器。
• 老年人、肝肾功能不全的患者在初始剂量、维持剂量和调整剂量时应更慎重，注意监测血压及肝肾功能，谨遵医嘱。

概述

服用本品后，

• 最常见的不良反应有：疲劳、水肿、头痛、便秘、血管扩张（面红、热感）等；
• 常见不良反应包括：低血压、心动过速、失眠、嗜睡、紧张、腹泻、口干、消化不良、胃肠胀气、恶心、夜尿、多尿、皮疹、荨麻疹等；
• 少见不良反应有：牙龈不适、吞咽困难、肠梗阻、光敏性皮炎等情况。

服用本品后若出现不适症状，无法自行判断是否与用药相关时，请咨询医生。同时，用药期间应注意监测血压，若血压过低时请及时就医。若出现其他症状不能缓解、持续加重或不能耐受时，请咨询医生进行药物调整。

概述

• 作用机制：本品是是 1、4 -二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可减少钙离子经过钙通道进入细胞，扩张冠状动脉，尤其是大血管，还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。本品通过增加狭窄血管的血流量，提高供氧量，还可通过减少动脉平滑肌的张力而降低外周阻力和血压，最终达到治疗高血压和冠心病的效果。
• 主要成分：硝苯地平
• 化学名称：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5吡啶二甲酸二甲酯。
• 化学结构式：
• 分子式：C₁₇H₁₈N₂O₆
• 分子量：346.34
• 性状：本品为薄膜衣片，不同厂家生产的包衣颜色可能有所不同。

存储方法

• 储存于温度不超过 20℃ 的阴凉干燥处，密封保存。因生产药品厂家不同，其储存条件若有差别，具体依据说明书处理。
• 放置在儿童不能接触到的地方，避免误食。
• 若该药已过期，请不要再服用，建议立即丢弃，以免误用。