盐酸多奈哌齐片

适应证

盐酸多奈哌齐是一种抗胆碱酯酶类药物，可治疗神经退变性疾病。临床上主要用于治疗阿尔茨海默病引起的轻度至中重度痴呆症。

该药为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

本品目前规格为每片 5mg 或 10mg。

禁用人群

对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中辅料有过敏史的病人，绝对禁止服用本品。

慎用人群

如果您有心律失常，如“病态窦性综合征”(慢心跳)；胃溃疡病史；前列腺增大或排尿问题；癫痫；哮喘或慢性阻塞性肺病( COPD )，如慢性支气管炎等病史；最好不要使用本品。若有必要服用，请在服用前咨询医生，并遵医嘱服用。

特殊人群

• 妊娠期：目前无妊娠期使用情况的研究。除非明确有使用必要，否则怀孕期间不应使用盐酸多奈哌齐片。
• 哺乳期：目前尚不清楚多奈哌齐是否在母乳中排泄及对婴儿的影响，因此，建议在哺乳期慎用多奈哌齐。
• 肾功能不全患者，无需调整用量；对于轻至中度肝功能不全患者，建议根据个体耐受度适当调整剂量。目前尚无严重肝功能不全患者用药的临床资料。

相互作用

• 酮康唑、伊曲康唑、红霉素、奎尼丁会抑制多奈哌齐的代谢而增加多奈哌齐浓度；故与这些药物同时使用时，应注意调整剂量；
• 利福平、苯妥英钠、卡马西平和酒精可能会增加多奈哌齐代谢而降低其浓度。与这些药物同时使用时，请告知医师，以便作出剂量调整；
• 多奈哌齐有与抗胆碱能药物存在相互作用的可能,因此，与相似的药物如琥珀胆碱、其它神经-肌肉接头阻滞剂、胆碱能激动剂或 β- 受体阻滞剂(其可影响心肌的传导)等可能存在协同作用，此时应告知医师，注意调整剂量。

概述

口服，目前存在 5mg、10mg 两种规格，可与食物或牛奶同服。

• 用于治疗轻、中度阿尔茨海默病：初始用量为 5mg，每天 1 次，睡前服用。且其最大推荐剂量为每天 10mg。在病人 5mg/ 天治疗 4～6 周后，可根据临床评估情况将盐酸多奈哌齐的剂量增加到 1 日 1 次，1 次 10mg。

• 用于治疗中度到重度阿尔茨海默病：初始用量为 5mg，每天 1 次，睡前服用。且其最大推荐剂量为每天 23mg。在病人 5mg/ 天治疗 4～6 周后，可根据临床评估将盐酸多奈哌齐的剂量增加到 1 日 1 次，1 次10mg。在病人 10mg/ 天治疗 3 个月后，可根据临床评估将盐酸多奈哌齐的剂量增加到 1 日 1 次，1 次 23mg。

药物过量

如果过量服用，请立即停药，并寻求医生帮助。过量的症状可能包括严重的恶心、呕吐、流口水、出汗、视力模糊、感觉头晕、心跳缓慢、呼吸浅、肌肉无力、晕厥或抽搐(抽搐)等。

药物漏用

如果忘记服药，应尽快补服药物。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2 ），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量。

注意事项

• 如果您需要做任何类型的手术，事先请告知外科医生您正在服用多奈哌齐。您可能需要在短时间内停止使用。
• 多奈哌齐可能会影响思维或反应的敏捷性，因此服药期间应避免开车或做其它精细操作。

常见不良反应

服用本品后可能出现较轻的副作用，如恶心、呕吐、腹泻；食欲不振；肌肉痉挛；疲劳感；或睡眠问题(失眠)等，症状通常轻微且短暂，不必调整剂量，连续服药症状可缓解。若症状持续或加重，请立即医院就诊，由医师根据具体情况给予相关治疗。

严重不良反应

可出现一些较重的副作用，如过敏反应（荨麻疹；呼吸困难；面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等）；消化系统不适（呕血或呕吐咖啡样胃内容物，血便或咖啡样、血腥大便或柏油样大便）；或尿痛或排尿困难，抽搐(昏厥或抽搐)等；若出现上述任一症状，需及时停药，并到医院就诊，听从医师的处理。

概述

• 主要成分：多奈哌齐
• 作用机制：多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，可抑制脑内乙酰胆碱的降解。痴呆症患者脑内通常认为具有较低水平的乙酰胆碱，这对于记忆、思维和推理过程非常重要。
• 性状：本品薄膜衣片，除去膜衣后为白色。

存储方法

• 放置在儿童及宠物接触不到的地方。
• 若该药已过期或性状发生改变，不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。
• 应避免湿热，不要储存在浴室或者厨房，应储存于 15～30℃ 干燥的区域。