药品名称

功能主治

近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染： 大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。 治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。 卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20％。 由产肠毒素大肠埃希杆菌（ETEC）所致旅游者腹泻。

规格

塑料瓶装，每瓶100片。

用法用量

成人常用量 治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶0.16g和磺胺甲噁唑0.8g，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75～5mg/kg，磺胺甲噁唑18.75～25mg/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予甲氧苄啶0.16g和磺胺甲噁唑0.8g，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。 小儿常用量 2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小时1次；体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ 18.75～25mg/kg及TMP 3.75～5mg/kg，每6小时1次。 慢性支气管炎急性发作的疗程至少10～14日；尿路感染的疗程7～10日；细菌性痢疾的疗程为5～7日；儿童急性中耳炎的疗程为10日；卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14～21日。

禁忌

对SMZ和TMP过敏者禁用； 由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。 孕妇及哺乳期妇女禁用本品。 小于2个月的婴儿禁用本品。 重度肝肾功能损害者禁用本品。

注意事项

因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药: 中耳炎的预防或长程治疗。 A 组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。 交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。 肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。 肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。 下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。 用药期间须注意检查:全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。 治疗中应定期尿液检查(每 2～3 日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。 肝、肾功能检查。 严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达 50～150 μg/ml（严重感染 120～150 μg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过 200 μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。 由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍 B 族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素 B 以预防其缺乏。 如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰 TMP 的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸 3～6 mg 肌注，一日 1 次，使用 2 日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。

成分

本品为复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。

生产厂商

厦门星鲨制药有限公司

批准文号

国药准字H35020249