2023年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:隐球菌肺炎,一个月多 就医及用药情况:大扶康 需要解答的问题:(ct验证:蔡靖婷 132829)p1是1月27的ct p2二维码是最新的 1-最新ct和之前的比吸收的怎么样; 2-ct里面有几个空洞,空洞都多大?是否缩小了; 3-是否有那个叫什么钙化?纤维条? 4-我的ct里面有没有叫什么结节的东西?有没有什么实性、都是片状这种吗? 5-请教一下ct计算是不是总dlp×k值、这个k值是不是0.014,是不是算出来比如6毫西弗、那我身上就是收到6毫西弗的辐射、还是说,这只是一个大概数字有可能比6多有可能比6少 6-ct中的scout是什么意思?如图p3 7-为什么同一个部位检查出来的dlp值不一样?我以后做ct该如何让自己减少摄入辐射?如图p4和p5 8-ct辐射对身上哪些部位受影响比较大,我以后是否该定期检查那些部位?

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李海庆医生
收到,您问题很多,我需要专门空出一大段时间给您,请您耐心等待
2023年03月02日
第2次提问
医生不要忘记喔~然后我又想到一个问题 就是图中这位医生说的对吗?

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李海庆医生
我今天会很忙,可能要晚上才能回复您,您要嫌时间太久的话请告诉我,我给您退费
2023年03月02日
李海庆医生
终于抽出时间给您看,花了好长时间看和编辑文字,让您久等了,感谢理解

1-最新ct和之前的比吸收的怎么样;
答复:
感觉比之前吸收了有70-80%,基本上吸收了,还残留一些吸收后的条索样改变。

2-ct里面有几个空洞,空洞都多大?是否缩小了;
答复:
空洞不太明显了,比之前缩小了,数量也减少了,大概有两个,大的那个大概5-6mm,小的那个也就2mm

3-是否有那个叫什么钙化?纤维条?
答复:
没有钙化,纤维条索有的,炎症吸收后都是变为纤维条索的,这个没事的,不用担心。

4-我的ct里面有没有叫什么结节的东西?有没有什么实性、都是片状这种吗?
答复:
没有看到明显的肺结节,也没有实性结节;都是条片影,属于炎症的表现。

5-请教一下ct计算是不是总dlp×k值、这个k值是不是0.014,是不是算出来比如6毫西弗、那我身上就是收到6毫西弗的辐射、还是说,这只是一个大概数字有可能比6多有可能比6少
答复:
您说的对,计算有效辐射剂量就是总dlp×k值、这个k值是0.014,算出的这个值就是这次您收到的有效辐射剂量具体值,这是一个量化的指标,不多也不少

6-ct中的scout是什么意思?如图p3
答复:
是定位像的意思,扫描之前需要先扫描一个用于扫描定位的整体影像,在这个影像上进行准确的扫描定位

7-为什么同一个部位检查出来的dlp值不一样?我以后做ct该如何让自己减少摄入辐射?如图p4和p5
答复:
这是因为机器参数不完全一样,您可以回想一下是吧在不同机器上进行检查的,一般医院都会有好几台CT,您不一定总是在同一台机器上进行检查;其中有一次100多,这次应该是 您说的低剂量CT

8-ct辐射对身上哪些部位受影响比较大,我以后是否该定期检查那些部位?
答复:
主要是性腺、甲状腺和乳腺对辐射比较敏感,一般不用特别的定期检查,后面做胸部CT的的时候注意保护一下性腺,可以要求给您检查的医生要钱裤(或铅衣)盖在下腹部的位置;甲状腺和乳腺刚好在胸部的范围,扫描的时候是不好做防护的。您现在炎症吸收的差不多了,估计再复查一次就差不多全部吸收了,或者如果您实在担心辐射,只要临床实验室指标都在好转,并且症状基本全消失的话,可以不复查,或者选择低剂量CT
2023年03月02日
第3次提问
谢谢医生,医生你真专业!那么我想问一年一下子收到50辐射和五年内平均每年受10辐射是一样的吗?
李海庆医生
怎么说呢,肯定不一样的,您说的这个情况也比较特殊,真实情况很难这样的;当然是五年一共50毫西弗会好些,但好像也没有研究这么说过,还有,一年接收50毫西弗后 ,后面4年都不接受,那就跟5年一共50毫西弗了。您不要过于担心哈,对于CT检查有需要就去做,不需要或者不必要尽量不要做

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好,我爸爸之前因为脑供血不足发生过头晕,然后最近去体检医生给开了一个“头颈部联合CTA”的检查。但是结果有些出现异常的地方,因为我们在小城市害怕看得不是很准确耽误了自己,想麻烦您帮忙看看这个影像(那个CTA具体的片子您扫报告单左上角的二维码就可以看到),实在是非常感谢您。 就医及用药情况:以前无用药/看完报告当天医生又叫我爸爸查了血脂的情况,结果胆固醇和低密度脂蛋白偏高医生让吃瑞舒伐他汀钙片,今天才开始吃第一颗。 需要解答的问题: 1、请问医生在诊断结论里提示我爸爸“左锁骨下动脉、左颈内动脉颅内段硬化”,请问图像上具体这个硬化的范围是有多大呢?目前严重吗?我们该怎么办啊? 2、诊断显示:“疑左侧后交通动脉动脉瘤”。想麻烦请您结合影像看看到低这个疑似确定的概率有多大啊?后续需要做进一步做什么帮助判断的检查吗?这个问题很严重吧?是不是需要高度重视起来?最近这几天都很焦虑,真的很害怕。实在是麻烦您了,请求李医生可以详细地帮我们看一下片子,真的谢谢您了。症状及患病时长:三年前看胃镜,胃镜医生认为食管中段有静脉曲张(一级)。前几天复查胃镜,另一位胃镜医生观察到这个静脉曲张没有消失但也没有发展,胃部其他地方没有观察到静脉曲张。医生建议检查腹部器官是否有异常,以及是否有门静脉高压。平常会感觉剑突下以及右上腹不舒服,饭后比较胀,但胃镜医生认为可能是我胃的消化功能比较差。 就医及用药情况: 我做了肝功能检查,腹部超声,血凝四项,乙肝病毒,这些都没看到明显异常。之后我做了腹部核磁共振以及增强。 需要解答的问题: 我想麻烦医生帮我看一下腹部MR的片子,县里的医生觉得没什么异常,但我想让专家看一下。以下是我的腹部MR的片子的链接,或者您可以通过我上传的二维码看到我的片子,麻烦了。 https://yunzhen.chainz.net/#/api/share-link/?studies%5b%5d=65e7c3bd05f66f0a3e18de85&token=65f0fc18066f9a0a4ae39942&location=DICOM症状及患病时长: 无症状,近期一直咳嗽发热,大年初四去医院做了CT,发现了肺结节。 就医及用药情况: 目前只做了CT,暂无用药。 需要解答的问题: 想请教医生,结合片子以及患者目前的年纪,建议是采取保守治疗吃药,还是需要开刀,谢谢!症状及患病时长:左上腹和左后背痛40天 就医及用药情况:消化酶,三九胃泰,艾司奥美拉唑 需要解答的问题:帮我看下我的增强C T片子,胰腺有没有问题,片子上传不了、只能扫码察看片子症状及患病时长:体检一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么性质的结节,是否需要手术