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您好，除了以上症状以外，有无夜间睡眠打鼾，张口呼吸，反复翻身，多汗磨牙等症状？

您好，根据您的描述，考虑孩子主要为过敏性鼻炎反复发作，还要考虑过敏性鼻炎反复发作可引起儿童鼻窦炎，四岁也是腺样体肥大的高发期，建议：
1.过敏性鼻炎目前发病率逐年增高，发病与遗传和环境有关，目前的医疗水平，无法根治，但是治疗后可以减少复发，有效控制，减少并发症发生概率。该病是一种慢性疾病，吸入过敏原后会反复发作，根据有无影响睡眠，工作和生活，分为轻度和重度，如不规律治疗，还有可能引起一些并发症，如鼻窦炎鼻息肉，鼻出血，中耳炎，过敏性结膜炎，哮喘等，也能引起咽部不适。该病很难根治，但规律治疗可以控制症状，减少复发，而且家长患有过敏性鼻炎，孩子患病概率大大增加。
目前根据您提供的病史，建议急性发作时联合用药治疗过敏性鼻炎，根据我国过敏性鼻炎指南用药，治疗建议包括：
（1）首先需要避免接触过敏原，常见的有尘螨、花粉、猫毛和狗毛、真菌，灰尘等，因此家里不要养宠物。不铺地毯，不要有毛绒玩具，干燥通风，尽量不养花，少去花粉多的地方，戴好口罩，家里定期除螨，清洗空调过滤网。勤洗衣服被子被套沙发套等织物，经常晒被褥，家里勤通风。锻炼身体，增强免疫力。尽量少吃海鲜类刺激性食物。
（2）每日用生理性盐水或海盐水洗鼻器冲洗鼻腔，一日二次，可以长期使用。
（3）清洗鼻后，早上使用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，一日一次，每侧鼻腔一喷，向鼻腔外侧壁喷雾，维持治疗至少四周，控制后再慢慢减量，改为隔日一次，每次一喷维持。一定向外侧壁喷，向内侧喷，容易引起鼻出。
口服地氯雷他定糖浆，一日一次，按说明服用二到四周停药。
如果鼻涕较多，可服用欧龙马滴剂减少分泌物，一日三次，每次15滴，服用二周左右。
感冒可以引起免疫力下降，可诱发过敏性鼻炎发作，尽量避免感冒，生活规律，锻炼身体增强免疫力。
如果有条件，去附近医院耳鼻喉科行鼻内镜检查，了解有无腺样体肥大，腺样体位于鼻腔的最深处，直接肉眼不可见，如果腺样体肥大，可以堵塞后鼻孔引起鼻塞，流涕，严重者可引起张口呼吸，打鼾，是儿童常见疾病。

因没有面诊，我的建议仅供您参考，以面诊医生的意见为准，希望我的意见对您有帮助。

您好，可以按照这个治疗方案先治疗，观察疗效。目前这几种都是儿童用药，洗鼻器有儿童专用的，婴儿都可以使用。糠酸莫米松鼻喷剂3岁以上儿童可使用，地氯雷他定糖浆1岁以上儿童可使用，按照疗程及正确使用方法使用即可。