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蔡医生你好，我颈椎出现问题已经三个半月了，目前跑遍各家医院还没有明确的疾病诊断，病症也没有丝毫好转，以下是我一些症状描述，希望您帮忙看看我这是怎么了，谢谢！ 主诉：肩颈不适三月余，疼痛包括颈部患侧到肩胛骨上部疼痛，后仰时尤为明显。同时伴有头晕乏力和左手感觉异常约一月。 基本信息：男，21岁，职业为学生，之前有久坐，半躺等不良习惯。 具体症状： 颈部侧偏患侧肌肉厚，本体感觉头向右偏歪，且后仰疼痛，左右肩及背部肌肉受累，自觉背部僵硬。 头昏乏力，卧躺时缓解，站立和坐时开始头昏加剧，但不伴眩晕，头痛。 左手感觉乏力（其中有大约一个月疑症，当时症状过于轻微以至于不知当时是否为手麻），主观感受症状集中于尺侧腕到肘关节较明显，有发凉。主观感受症状在伸腕时稍减轻。 躺卧时肩关节上移，后旋时钝感弹响，向上并外旋时清脆弹响。走路时常能听到颈部清脆的弹响声，咔哒咔哒的，声音较为轻微但应该是客观事实。 病程上：8月4号左右出现肩胛骨上部剧痛，间隔一天又发，急性时间在一小时左右，后经理疗缓解，转为颈部僵硬和肩胛上部慢性疼痛。9月上旬颈部疼痛复现，10进行了约三周的冲击波疗法，无任何明显改善。

医生你好，核磁我在新华拍的，似乎没有给我账号和密码，暂时这里只有报告，片子只能通过网盘的方式分享给您。 链接：https://pan.baidu.com/s/1plbZYqJx_I26U04IrmZ_VQ 提取码：4329 至于病症我这边受限于篇幅，症状存在向左转头有弹响，同时头颈右倾的问题，后仰时还有奇怪的咯噔声（声音不清脆，像是骨头移位的声音），所以我在担心是不是不纯粹是一个肌肉问题，而可能还是一个骨性或韧带的问题，不然不至于这么久还没有好转，甚至我的斜方肌在不断代偿。你能帮我看看需要去筛查一下是否是下颈椎不稳嘛？ 关于颈椎的影像目前有正侧位，开口位（排除寰枢关节不稳），核磁三种，肩关节核磁及弥散加权。 另外在所有症状中我最担心的主要还是这个斜颈问题，其主要是继发出现的，但已经一个月了仍没有缓解的迹象。 卧床确实能缓解头昏，之前也试过长时间卧床（约三天），但只要我坐起或站姿，头昏又会出现（与起身动作无关，持续但不是很剧烈）。此外有这毛病后之前不了解时经常会转动颈部试图放松然后就出现弹响声，我是不是应该限制这个动作给予颈椎制动呢？

就是我这个主要还是不考虑骨性的问题而是肌肉问题对吗？然后就是我仔细观察后发现能在耳后脖子摸到和条索状的肌肉结，正好也是疼痛位置，按压会弹动，核磁上貌似也有体现。至少就我看上去左右肌肉貌似就是不平衡的。主要症状太多，基本没有非常严重的却一直存在，做了很多检查也没明确的结论，确实这几个月一直整的我心情都有些郁闷，比较担心会不会延误治疗。我这边毕竟也在同城，如果您觉得线上不够直观我可以预约下您医院的号。