3月3日 10:13
第1次提问
症状及患病时长:李医生您好!我参加工作以后,如果睡眠不足身体比较劳累的情况下,心跳会变得很重,很多次误以为是不是地震或者楼板震动。上一周因为工作任务多,且遇到难题,压力很大,心跳更重了,几乎可以在安静环境下听到心跳声,最难受的时候因为心跳重几乎整夜睡不着觉。工作难题解决之后,心跳恢复大半,好好休息一段时间后,现在心跳已基本恢复正常。 另,我在一年半以前曾因胸痛就医,全面查血、拍胸片及查心电图,均无异常,医生诊断为神经官能症。 就医及用药情况:已就医,查了常规心电图、24小时动态心电图及心脏彩超。 需要解答的问题:麻烦您看看我的检查结果有无问题,是否有进一步检查的必要。我希望了解我的心跳异常是因为什么原因引起的,有什么注意事项,谢谢您!

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3月3日 10:36
李君医生
您好,感谢您对丁香医生平台李大夫的信任,我正在查看您的信息,不要回复此条信息,以免浪费追问机会……
3月3日 11:57
李君医生
袁女士您好,感谢您的信任。
1
您的心电图没有问题,动态心电图也没有问题。心脏超声虽然提示有几个瓣膜有轻度反流,但这不影响心功能,正常人身上也可以出现,所以问题不大。
2
我基本同意您当地医生的诊断神经官能症,也是自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱也是一种疾病,但是不严重,可逆转,不是器质性病变。
3
自主神经又叫植物神经,因为不受我们人的意识调控,所以叫自主神经,由交感神经和副交感神经构成,它们有相互竞争相互协同作用,白天交感神经处高峰,略胜副交感神经一筹,所以它占主导地位,它的优势就在于能使我们兴奋,能加快身体各项机能进行,但到了晚上,它没了力气,此时副交感神经略胜一筹,抑制了交感神经兴奋,从而使身体部分工作停止,也就是我们睡眠时的静息状态,再到第二天时,交感神经得到养精蓄锐,又压副交感神经一头,所以人才有了“日出而作,日落而息”的规律。
3
生活压力大可导致自主神经功能紊乱,自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力大,情绪波动,身体处于亚健康状态,总是会出现各种症状,比如头晕,胸痛,胸闷,心悸等。通常各种检查基本是正常的,这是自主神经功能紊乱的显著特点。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。
4
解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,深呼吸。症状发作的时候,给自己心理暗示,这样的症状是没有生命危险的。
另外以后要尽可能舒缓心情,避免熬夜,保证充足的睡眠时间和睡眠质量,不要再喝浓茶,咖啡等,还有兴奋交感神经物质的饮品,包括市面上卖的奶茶,这些都是有咖啡因的。都可能加重自主神经功能紊乱。
5
您可以服用谷维素片,一天三次,一次三片改善自主神经功能紊乱。

谷维素属于植物维生素,适用于成人及儿童神经官能症(指经过检查没有躯体疾病,且病情变化受精神因素影响较大,如神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症等)、经前期紧张综合征(多数在经前 1 周开始,认知行为及情绪变化逐渐加重,至月经前最后 2~3 天最为严重,经后突然消失)、更年期综合征(各种原因引起的卵巢功能衰竭所致)的镇静助眠。本品是非处方药,不需要医生处方,消费者可直接从药房或药店购取的药物。

谷维素耐受性较好,出现不良反应可能性小,偶有消化道不适症状,如恶心、呕吐等,还可能出现口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等情况。一般症状轻微,停药即可缓解,但若症状持续或严重,建议及时就医。
3月3日 12:44
第2次提问
请问谷维素片可以长期服用吗?还是症状控制下来之后,就不要再服用了?
李君医生
您好,您的补充信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间,请稍等……
3月3日 15:17
李君医生
可以长期服用,而且长期服用才会有明显的效果。

TA的问答

医生你好,现在替家里长辈问诊,如有描述不清楚的地方请指出 基本情况:女性,77岁 症状及患病时长:高血压病史十多年,长期服药,今天在家量血压117/63 就医及用药情况:之前服用降血压药物,容易四肢浮肿,更换过几次药物了。服用施慧达一年左右,血压情况比较稳定,但四肢浮肿情况没有得到缓解。十几天前在老家的社区医院换成了缬赛平,吃了十几天以后浮肿消得很快,但人也消瘦得很快,四肢关节肌肉都消没了。 需要解答的问题:想请问医生这个缬赛平还能继续吃吗?是否需要换成别的药物?另外老人家比较有主见,会自行改变摄入剂量,这种药物是否需要严格控制剂量?症状及患病时长:24 就医及用药情况:盐酸乐卡地平片 需要解答的问题: 李医生您好。我外婆85岁,有高血压,每天都吃盐酸乐卡地平片,血压控制在140/80。最近出来旅游感染了病毒性感冒,新冠抗原测出阳性,买到了辉瑞P药,但开药的发热门诊医生说P药和外婆吃的盐酸乐卡地平片冲突,要停用。想问问您这个抗高血压药停用5天吃P药可以吗? 如果不行能临时换别的不冲突的降压药吗?谢谢!症状及患病时长:11天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我上上周天晚上失眠,第二天起床感觉左胸有紧绷感,以为是没休息好造成的,但这感觉持续到现在,也有左右胸肌偶尔抽一抽的情况,到今天左胸仍有紧绷感,但活动时(例如左手臂摆动)感觉会减弱很多甚至没有,请问这种情况需要尽快去做什么检查吗?我也分辨不出是肌肉问题还是心脏问题。症状及患病时长: 一、12年前做了蛛网膜下腔动脉瘤手术,后两个月脑梗,当时血压就很高.高的200多,一直在吃拜新同,阿司匹林。 二、去年做了脑血管造影,左椎动脉堵塞完了,右边椎动脉能用。 三、半个多月做了白内障高度近视手术,十天前做了二眼白内障,三天前开始头晕,晕的时候站不稳。 四、不动安静的时候。血压不高,高压138-149 低压70-89。坐了车,血压会变高。170-180多。 五、不动不晕,站起来走回晕。 就医及用药情况:一直在吃阿司匹林,拜新同,前天看了神经内科加了他汀钙。没喊住院。 需要解答的问题:今天看了心内科,主诉头晕,做了CT显示是老问题,还有脑萎缩,心电图无异常,。 医生看喊住院,说做心脏造影,输液缓解头晕?头晕和心脏疾病有关系?输什么液体对头晕有作用? 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:查了血糖血脂,没用药 需要解答的问题:血压一直正常,身体比较健康。平时比较重盐。最近有头晕感觉,每天测试血压,每天测三次至五次,最近一周内的结果是不稳定,有时高压150-160,低压86-100,有时十分钟内测试结果差异就很大,有时很高160,有时138还比较正常。老人比较着急,又不想服药,去医院复查甲状腺顺便在该科室查了血糖血脂,报告如图。老人两年前甲状腺切除,每年体检,身体挺好。请问,老人血压忽高忽低是否为高血压,是否需要服药,我们要注意哪些?谢谢医生!