2023年03月15日
第1次提问
症状及患病时长:张医生您好。我母亲70周岁。无三高。但由于心脏不好、在服用他汀类药物。前天做了血液检查。有几项不正常、麻烦您看一下。 1、甘油三酯和低密度脂肪指标异常的问题已经咨询过心内科的大夫、并推荐了药物。 2、想问一下中性粒细胞和淋巴细胞指标异常是什么原因呢?大概在一个月前感觉脖子左侧和以及左侧下巴的下面疼、用手按压可以摸到拇指指甲大小的肿块。去当地医院看了、大夫让吃了8天的罗红霉素之后已经不疼了、肿块也摸不到了。近期没有感冒、牙疼和其他炎症症状。没有做彩超等其他检查。从2019年起常年感觉无力。 3、现在口服药物都是心脏方面的、阿司匹林、单硝酸异山梨酯、普伐他汀、倍他乐克。 就医及用药情况: 需要解答的问题:血常规指标异常原因及有无必要做进一步检查。

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2023年03月15日
张楠晨医生
您好,非常感谢您的信任。
这份血常规报告里,主要的指标:白细胞、血红蛋白、血小板,是在正常范围里的,所以这就是一份基本正常的血常规,没有太大问题,如果没有特别明显的发烧、出血等情况,则可以不用频繁复查血常规了。
中性粒细胞数量和比例稍微偏低,淋巴细胞比例升高一点,由于这两种细胞都是白细胞的一种,且多呈反比,一种变化会引起另一种也同时变化,白细胞的数量是正常的,且中性粒细胞数量是1.5,是可以接受的状态,并没有反应免疫力低下的情况,所以可能是因为身体免疫力波动引起了血常规里的变化,也要考虑年龄对血常规里白细胞分类计数细胞的影响,不用太过担心,日常可以多进食高蛋白饮食,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等,同时多吃水果和绿色蔬菜,作息规律,保持心情舒畅。
这三个报告除了提示血脂偏高,其他没有太大问题,可以继续按照心内科医生指示用药和随访。
2023年03月15日
第2次提问
张医生、感谢您的回复。还有几个问题麻烦您。 1、目前这个中性粒细胞值、可以不考虑病毒或者细菌感染是吧? 2、您提到的年龄问题,是说老年人的这个下限值可以低于年轻人的意思吗? 3、关于饮食,摄入高蛋白和目前的高血脂不发生冲突吧?高血脂在饮食方面需要注意哪些问题呢? 谢谢
2023年03月15日
张楠晨医生
您好,血常规里的白细胞分类计数细胞变化并不太符合病毒感染表现。老年人的总细胞水平会比青壮年人群普遍偏低一点,但是个体化差异比较大,排除了病理因素后就基本不做过多医疗干涉。蛋白质食物跟血脂没有关系,一个是蛋白,一个是脂肪,属于两类物质,蛋白质丰富的食物包括牛奶,瘦肉,鱼肉等。血脂高的人群饮食应该清淡一些,不要吃油腻的食物,比如动物性油脂和肥肉等脂肪,油炸食物,胆固醇太高的食物也不建议多吃,比如动物内脏,鱼卵这些,可以多看看食物的组成,调整饮食。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗