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魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
4.96分
月回答 235
2023年03月17日
症状及患病时长：睡眠意识散失心慌心悸焦虑
就医及用药情况：无
需要解答的问题：经常感觉头重头紧，莫名其妙焦虑心烦，也没想太多的事情
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2023年03月17日
第一个是抑郁自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=2e6f1123f
第二个是焦虑自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=87b111489
可以将本条复制到微信，再点击链接打开回答问题；或分别复制网址以后在浏览器打开就可以解答。
第二个是焦虑自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=87b111489
可以将本条复制到微信，再点击链接打开回答问题；或分别复制网址以后在浏览器打开就可以解答。
2023年03月17日
有的，平时感觉呼吸困难，尤其午觉睡醒的时候心跳特别快，食欲正常，注意力不集中老是发呆走神，记性差，很自卑，一会儿高兴一会儿想哭，就想着自己没出生过就好了，我去年三月份失恋了然后抑郁了很长一段时间，我也不确定自己现在走出来了没有，那时候确实轻生过，现在没有，因为这些病状我也停止健身快两个月了，睡觉的时候只要注意力放在心跳上就会容易发作
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2023年03月17日
您好，通过您提供的资料来分析考虑焦虑抑郁状态的可能性比较大。如果自我调整效果不理想，建议尽快到当地的精神心理专科医院接受系统的检测和评估进一步的明确诊断后，尝试系统的心理治疗或药物治疗来缓解目前的临床表现。药物治疗推荐：艾司西太普兰、度洛西汀、米氮平等供您参考。同时可以通过找朋友聊天、看电影、锻炼身体等方式转移注意力，改善自身的不良情绪。不要太敏感，对身体和情绪出现的一些轻微变化，不要过度关注。积极地自我暗示，比如我很棒，很优秀等，对缓解症状有一定的效果。常与朋友、亲人沟通，学会倾诉，释放自己的压力，保持心情愉悦。可以尝试放松训练的方法、听听轻音乐、练习腹式的深呼吸、正念冥想会有缓解作用。
2023年03月17日
那两个表一个62一个57，我平时也没怎么熬夜，作息时间也蛮规律的，还有睡觉的时候老没安全感，我现在就感觉脑袋紧的很，头痛，平时挺喜欢听音乐的能听到烦为止，做事情没什么耐心，就想舒舒服服每天睡到自然醒，因为我是军人，平时经常高强度训练晚上也经常站岗所以说也是烦上加烦，我目前还在医院，已经不知道该做什么检查了，每天过的就跟灵魂出窍了似的，就像给我个剧本让我演完这一整天然后一天又一天的重复
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TA的问答
症状及患病时长：
确诊中度焦虑，轻度抑郁。19年至今。
病因：遗传与学业压力
就医及用药情况：
22年开始治疗目前恢复良好，情绪稳定，睡眠也还行，
草酸艾司西酞普兰片服用1年半每日两颗
需要解答的问题：
感觉学习能力大不如从前，交流略微磕绊，目前准备考研学业受阻，有那种看题就自动脑子放空的感觉，
记忆力也是大不如前，听说抑郁症会让海马体萎缩，
魏医生有没有关于智力恢复的建议。症状及患病时长：好几年
就医及用药情况：之前就医，吃过静灵口服液，昌麻熄风。可乐贴，
需要解答的问题：孩子之前多动抽动，经过吃药抽动目前好了，偶尔紧张会出现一点点，但是多动情况还存在，站排不好，课堂上不好好听课，小动作多，爱跟同学交流说话，目前9周岁四年级。感统训练现在每周两节课，成绩课后补能学会，头脑并不笨，分数85分以上，在课堂效率就非常低了。目前没有吃药，想问一下什么指征需要吃药？症状及患病时长：
以抑郁为主的双相9年
就医及用药情况：
在深圳康宁医院看了两次，目前让我继续服用氟西汀 2粒 Qd（早餐前）。
需要解答的问题：
服用氟西汀期间，入睡困难的时候可以吃半粒或者一粒佐匹克隆吗？症状及患病时长：
我妈今年74岁。之前一个人在农村生活，一切都正常。三个月前 对任何事情提不起兴趣，做什么事都犯愁。逐渐很难再自己生活。最近睡眠不好，醒得早，面容憔悴，焦虑。以前做事很麻利有序，现在自己说做什么事情都抓不着头绪。 这种情况从她40岁左右就有过，到现在应该有过七八次左右了，原来都是过一段时间就好了，最近一次是三年多前犯过一次，三四个月后慢慢就变好了。这次犯病又已经三个多月了未见明显好转。还有我妈高血压20年了（吃药控制还可以）几年前拍过CT：腔隙性脑梗。大夫说不是特别严重。
就医及用药情况：发现这个问题后，以为是脑梗引起的，在医院打了一周吊瓶，未见好转。
需要解答的问题：根据您的经验，我妈身体具体是什么问题？需要怎么治疗？魏医生你好，再次向您咨询换用帕罗西汀的方法：按照您的建议，第一周原用药不变，即上午3片舍曲林，晚上3片利培酮和1片喹硫平，在上午3片舍曲林的基础上，加半片帕罗西汀；第二周舍曲林减为2片，加1片帕罗西汀。换药期间没有感觉到严重不良反应。现在第三周马上就到了，请医生指导下一步怎么走，谢谢。
