您好,实在不好意思,上午总是很忙,现在才得空回复您,让您久等了,very sorry。
1、流鼻涕持续多久正常?
不同原因引起的流鼻涕时间是不一样的,对于普通感冒而言,比如鼻病毒感染(引起病毒性感冒最常见的病毒之一),流涕在第3日达高峰(72%),在第6日仍持续 的比例不低于50%,可能会持续2~3周,但一般不会超过30天。如果感冒继发了细菌性鼻窦炎,那么有可能会超过1个月,或甚3个月。
而从您目前所描述的症状来看,上周日开始首先考虑是感冒(急性上呼吸道感染),但是否为目前流行的流感不好说,从病程来说,如果是单纯病毒性感冒,那么接下来鼻涕即使还会存在一段时间,但接下来应该是逐步在好转。2、一直没有痊愈,是感冒后遗症,还是可能会与过敏有关系?
如果一直不愈,除了需要注意过敏性鼻炎外,还需要警惕急性细菌性鼻窦炎的可能,一般来说,在感冒后,如果鼻涕、鼻塞、咳嗽、头痛等症状(这些症状不一定都会有)既没有好转的迹象也没有恶化的趋势且持续超过了10天,也就需警惕急性细菌性鼻窦炎的可能了;如果上述这些症状是在好转几天后又加重超过了3~4天或者是突然加重超过3~4天,也需要注意急性细菌性鼻-鼻窦炎或继发细菌感染的可能,但也有可能是重感了的。应注意的是,这“10天”是从症状没有再继续改善(也就是既没有好转的迹象也没有恶化的趋势)的时候开始计算,不是从一开始有症状的时候开始计算,有好转或加重的都不算。
3、奶奶有过敏性鼻炎,宝宝会有遗传可能吗?平常观察宝宝,发展他常常揉鼻子,需要干预和注意些什么吗?
(1)过敏性鼻炎本身并不会遗传,如果会遗传,遗传的只是过敏体质,而且往往也是遗传父母的过敏体质。
(2)“发展他常常揉鼻子”是指“发现他常常揉鼻子”吗?如果是,揉鼻子往往是鼻痒的表现,如果确实如此,那么宝宝八九不离十是有过敏性鼻炎的,因为鼻痒是可以有助于过敏性鼻炎和其他鼻炎(包括感冒)相鉴别的重要症状。
(3)鼻喷的药物是过敏性鼻炎治疗和护理的一线用药,包括生理性海水和鼻用糖皮质激素类药物,比如糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂(文适)或糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿或逸青)(从用药安全性来说,首推这两种,二选一就好)。因此,平时的时候还是建议多多尝试喷鼻,生理性海水喷鼻可有助于维持鼻腔湿润,从而以保证正常的鼻腔生理功能,这样可有助于减少鼻炎反复,降低感冒的概率,也可有助于减轻对冷空气的敏感性。
(4)对于2岁以上儿童或成人而言,花粉、粉尘、螨虫、毛绒绒的东西以及猫毛、狗毛等都是最多见的过敏原。综合国内大量文献显示,尘螨是引起我国过敏性鼻炎最最常见的吸入性过敏原。因此,不管怎么样,除螨可以先做起来,至于具体怎么除螨,可以参考我下面这篇科普文《防螨攻略——知己知彼,才不会成为螨虫的loser!》。
(5)如家人有吸烟的,强烈建议戒烟,并坚持疗程规范治疗过敏性鼻炎。