2023年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:上楼梯膝关节疼痛发力艰难,跑步膝关节疼痛,做运动热身后疼痛会缓解很多,正常走路不痛。这种情况持续了一年多。 就医及用药情况:去年四月开始看医生,并且照了磁共振,下面有视频。前后大概换了3个医生看了9次。最近一次看医生是3月6日,吃了藤黄健骨片,草乌甲素软胶囊,艾瑞昔布片,辣椒膏药贴,和药水喷雾 需要解答的问题:之前的医生诊断是膝关节滑膜疝,看了很多次医生,吃了很多次药,中药西药,都没有改善,请问这会不会是误诊呢,如果不是那么要怎么治疗呢?

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任炳强医生
您好,首先感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。
请问1.膝盖有没有打软腿?2.膝盖有没有卡顿?3.疼痛位于膝盖的前方、侧方、后方,可以拍个照片标注一下疼痛部位吗?4.平时活动量大吗?5.休息后疼痛减轻吗?6.平时活动膝盖有响声吗?7.请问身高及体重多少?
2023年03月20日
第2次提问
1.没有打腿软 2.没有卡顿 3.疼痛位于前方和侧方 4.平时喜欢体育运动,是体育老师,疼痛前经常健身(负重深蹲比较重,有可能导致的膝盖损伤),打篮球,跑步 5.膝关节疼痛前没有响声,疼痛后有试过响声,但是极少 6.本人身高168cm,体重64.5kg
2023年03月20日
任炳强医生
您好,1.膝盖疼痛,上楼梯时发力明显,负重深蹲锻炼多,跑步膝盖疼痛,疼痛位于膝盖的前方、侧方,目前考虑为膝关节髌股关节骨软骨炎的可能性比较大。
2.建议:您好,下面分析一下您的情况:
1.久坐后腰部疼痛,休息后减轻,疼痛与活动关系不大,目前考虑为腰背部软组织劳损的可能性比较大。
2.建议:藤黄健骨片,草乌甲素软胶囊,辣椒膏药贴,和药水喷雾,不推荐使用了,它们的疗效没有被循证医学证据证明。
减少活动量,热敷膝关节,一天两次热敷,一次30分钟,热敷可以应用暖水袋,热敷的温度不宜过高,避免烫伤肌肤,一般热敷的温度在60℃左右,温度略高于体温即可,50-80摄氏度之间都可以,如果凉了就换热的毛巾,切记不要烫伤肌肤,热水袋若温度较高,应该用干毛巾隔开,避免其直接接触肌肤。
您好,为了更好的判断病情,请补充:1.活动时按压膝盖前方的骨头有没有摩擦的感觉?2.有没有晨起僵硬的感觉?3.药物有没有过敏的?4.活动时膝盖前方的骨头有没有跑偏的感觉?
任炳强医生
您好,平时注意:1.可通过慢走进行锻炼(一定要选好鞋子),走路有助于关节滑液分泌,加速关节血液循环,促进损伤修复。2.严格避免,做损伤关节的运动,比如爬楼,登山,跳绳,长时间蹲姿。3.重视一些生活细节,少蹲,少爬楼梯,爬楼时要向前、向下,俯低身体,不要挺得太直,这样能减少膝关节的压力,有减少关节磨损的作用。
可以加强股四头肌的功能锻炼,增强膝盖的稳定性及力量。

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2023年03月20日
第3次提问
补充1.刚刚试了按住膝关节活动会有响声 2.晨起没有僵硬 3.药物没有过敏 4.活动时膝盖没有跑偏的感觉
任炳强医生
您好,活动有响声,目前还是考虑为膝关节髌股关节骨软骨炎的。
控制下的渐进性重负荷训练(包括离心增力训练)是治疗的核心,在疼痛减轻时就可开始。康复过程中应用的股四头肌离心训练动作包括腿部伸展、不同姿势的离心下蹲、单腿下台阶、屈膝躯干后仰、上肢过顶后弓箭步下蹲、快速下蹲、和高处跳下。
锻炼的话要循序渐进,逐渐增加活动量及活动范围,以感到轻度疼痛或不适为度,第二天没有疲劳感可以正常锻炼就可以。
通过锻炼,症状会逐渐改善,可以进一步恢复,通常可以恢复正常生活,只要避免加重就可以。
如果疼痛较重,可以口服西乐葆,一天一次,一次一粒200mg,它起到抗炎的作用,可以使用2周左右的时间。
可以口服氨基葡萄糖,它起到营养关节软骨的作用。

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TA的问答

症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 利伐沙班片一日一片,洛芬待因缓释片早晚各4片,近两日减为早晚各3片,外用氟比洛芬凝胶贴膏,12小时一贴 需要解答的问题: 股骨颈骨折,目前在家静养,家人的统一意见是保守治疗,不做换股骨头手术。如果保守治疗的话需要定期做那些检查?CT,核磁共振,防止股骨头坏死吗?股骨头坏死的几率有多大,如果坏死应该怎样做。 目前可以做到家里人24小时陪护,应当怎样做,或服用哪些药物去避免并发症,静脉血栓,坠积性肺炎,压疮。 目前老人只有在不小心碰到创处时才会疼痛。能在家人帮助下在床边坐一下,可以无疼痛的坐0.5-1小时。可以在家人搀扶下,靠健康腿支撑移到床边老人坐便椅小便。 需要到医院正位吗?需求就是能在有辅助设备的情况下,在家上厕所,简单的下地活动一下,以上说的活动会影响她的伤腿恢复吗? 谢谢症状及患病时长:深蹲后站起右腿膝关节发出异响,不是平常关节咔擦作响,而是像撕破布料的嘶嘶声音,没有疼痛表现,症状发现已有五天 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:请问是什么原因导致的?如果无碍,相似情况的关节要如何保养?谢谢症状及患病时长:56岁腿疼3个月左右 就医及用药情况:病人脑梗过,长期吃治疗脑梗的药,脑梗后可自理,经常走路锻炼,老家医生拍了片子但是不知道片子中红框框住的是什么问题 需要解答的问题:片子是否有异常,红框框住的是什么问题,是否需要继续就医症状及患病时长:具体症状:腰以及着胯带着右半个屁股还有右腿外侧酸麻疼痛。走路时候有拉扯感,主要为右腿外侧麻木疼痛。站立抬起右腿,右腿外侧有拉扯感,腰部有少许疼痛。左右脚掌有麻木感觉,走路有踩棉花感。 就医及用药情况:前年给腰拍过Ct,开过迈之灵 还有两个药不记得了, 今年比以前更严重了拍了核磁共振,还没有开药 需要解答的问题:看一下这个腰椎的问题严不严重,保守治疗,有什么药可以缓解症状,平时需要注意什么症状及患病时长:今年2.12骑电动车拐弯急刹车摔倒导致膝关节损伤,一个月来都躺床上,除了上厕所基本不下床,长时间保持伸直状态,偶尔会侧躺弯曲静置一会儿。刚开始膝关节前方偶尔有轻微的疼痛,现在基本没有疼痛了,但躺床上久了会有麻涨的感觉。近一月躺床上悬空伸直腿会有滑动和卡住的感觉(实际并没有卡住但会有那样的感觉),屈腿到极致膝盖窝会有疼痛的感觉,昨天试了走路不疼但有点打软腿。 就医及用药情况:看医生先拍了X光,后拍了核磁共振,医生让回家制动休养三周后,再复查看要不要做手术。开了活血止痛胶囊和一个针对关节炎的消炎药忘了名字了。 需要解答的问题:想请医生帮忙看看下面的影像学资料,能不能分辨半月板2级信号是退行性病变还是急性损伤,是不是撕裂,严不严重,能不能好。卧床快一个月了,还是不敢走路,都是拄拐的,大腿前方肌肉也有点萎缩了,我比较担心,谢谢您。 http://wx.imagingunion.com/ylyx/RJFFry?code= 提取码:5778 有效期:请在2024-03-07 13:59:06前查看,超时链接及二维码将失效 温馨提示:本次分享已对信息进行加密、脱敏处理、且可查看