2023年01月31日
第1次提问
杨医生你好, 症状及患病时长: 今天下午四五点在健身房被哑铃片砸到了右脚拇指,5kg的哑铃片大概从髋部这么高的架子上掉落。 就医及用药情况: 回家之后有冰敷,然后发现肿的很厉害,8点去附近医院拍了片子,说是有骨折,急诊医生给的建议是带支具制动休息,可以外用一些消炎止痛药,开了迈之灵片让消肿。 目前情况是挺疼的,右拇指完全动不了,走路一瘸一拐的,右脚根本不能使劲。 需要解答的问题: 1. 请问这个骨折的情况严不严重呀,休息制动可以完全恢复吗?大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练? 2. 要用支具还是石膏固定呀,急诊医生建议是支具就行,让我自己买,不知道买哪种合适 3. 是否要完全避免走路这些活动呀,我需要做什么能让他快速恢复?我还能去做上肢的训练吗? 4. 需要吃口服药消肿吗? 先谢谢杨医生解答!

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2023年01月31日
杨丰建医生
您好,您咨询的问题收到了,感谢信任。
1,从诊断角度说,第一趾末节趾骨骨折诊断明确,轻微移位,情况不严重,先不用紧张。
2,结合您的几个小问题,解释如下:
①请问这个骨折的情况严不严重呀,休息制动可以完全恢复吗?大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练?
~~不严重。可以完全恢复。4-6周可以逐步恢复锻炼。
②要用支具还是石膏固定呀,急诊医生建议是支具就行,让我自己买,不知道买哪种合适
~~支具比石膏舒服一些,可以拆下来洗脚。石膏不是很有必要。其实如果在家不活动的话,支具也可以不用。
③是否要完全避免走路这些活动呀,我需要做什么能让他快速恢复?我还能去做上肢的训练吗?
~~可以试着走路,但是得非常慢,不能让脚趾用力,这样就不会痛。快速恢复是做不到的。可以做上肢训练。
④需要吃口服药消肿吗?
~~不是必须。吃一点儿么或许有些帮助。
2023年01月31日
第2次提问
谢谢杨医生回复~ 今天不疼了,在家慢慢走没问题,出门的话我需要买那种助行鞋吗,还是说走慢一点也没事? 这几天还需要冰敷吗?什么时候可以热水泡脚洗澡呀?要外敷消炎药吗? 然后这个月我可以做一些腿部的单关节活动不,比如坐姿腿弯举之类的,有点担心一直不动腿肌肉会萎缩😅 近两周的话是不是还是减少活动比较好呀, 不好意思问题有点多😅,感谢杨医生~
2023年01月31日
杨丰建医生
1,出门的话我需要买那种助行鞋吗,还是说走慢一点也没事?
~~~不需要助行鞋,慢点儿走不疼的,鞋子稍微宽松一些,反倒比助行鞋安全。
2,这几天还需要冰敷吗?什么时候可以热水泡脚洗澡呀?要外敷消炎药吗?
~~~通常伤后24h内冰敷。热水泡尽量晚一些,比如伤后一周以后。外服药物不是必须,但是用比不用好些,主要作用是止痛。另外休息时脚踝放高,消肿作用好。
3,然后这个月我可以做一些腿部的单关节活动不,比如坐姿腿弯举之类的,有点担心一直不动腿肌肉会萎缩😅
~~可以做锻炼,只要脚趾不痛就可以。
4,近两周的话是不是还是减少活动比较好呀
~~~这个是必然,原则就是脚趾不痛。
第3次提问
好的,非常感谢杨医生的建议,很有用
2023年01月31日
杨丰建医生
嗯嗯,我自己就骨折过这个地方😅祝早日康复

TA的问答

杨医生你好, 症状及患病时长: 今天下午四五点在健身房被哑铃片砸到了右脚拇指,5kg的哑铃片大概从髋部这么高的架子上掉落。 就医及用药情况: 回家之后有冰敷,然后发现肿的很厉害,8点去附近医院拍了片子,说是有骨折,急诊医生给的建议是带支具制动休息,可以外用一些消炎止痛药,开了迈之灵片让消肿。 目前情况是挺疼的,右拇指完全动不了,走路一瘸一拐的,右脚根本不能使劲。 需要解答的问题: 1. 请问这个骨折的情况严不严重呀,休息制动可以完全恢复吗?大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练? 2. 要用支具还是石膏固定呀,急诊医生建议是支具就行,让我自己买,不知道买哪种合适 3. 是否要完全避免走路这些活动呀,我需要做什么能让他快速恢复?我还能去做上肢的训练吗? 4. 需要吃口服药消肿吗? 先谢谢杨医生解答!症状描述:您好!今早起床右脚外测感觉疼痛,未扭伤,用手捏不疼,躺着有轻微疼痛感觉,下地走很痛。近十年尿酸560左右,偶尔有轻微发作,2017年脑梗过,之后长期服用阿司匹林、他汀。拜托您!谢谢!你好杨主任,我上个月咨询过你,前两天复查了,麻烦你指导一下。 一个月前我踩秤二十多公斤,现在踩秤可以到六十公斤。仍然双拐。这个踩的力量还可以加下去吗?我这个骨折线,在肌肉力量充足的情况下能不能脱拐? 我对比以前的照片,感觉纵形骨折线往上好像是延长了,有没有问题?我一个月拍一次片,对骨头没影响吧? 图一7月30日,图二9月4日,图三术后两个月,图四术后一个月。医生你好,我妈54岁,5月份从楼梯上摔下来,以为没事,实际上她移动都靠屁股。一个月没有治疗。6月份才去医院拍片,见图1/2。知道骨折,医生说没办法了。开始做理疗,做做感觉是不错的。以为没事,在家里继续做家务,过程中不小心崴了两次脚。8月份中旬开始感觉非常不好,疼痛难忍。8月15日去上海六院看了好几个科室,做了核磁共振,见图3/4。有医生说好不了了,也有说不要当作病看来。做了十五天理疗之后,有时候感觉不错,慢慢走4000步也可以,也有几天傍晚觉得脚很痛没办法走路,觉得脚被烫的感觉。 9月2日换到仁济做理疗,做中频的时候,一开始的几秒力道开太大了,瞬间很痛。这两天里面的“筋”抽筋的感觉,一跳一跳的,像是痉挛,这两天还会觉得右脚皮肤变得很薄,火辣辣,被烫伤的感觉。穿软的那种护具,戴上就疼,不通风,很胀。拿掉才舒服。今天疼痛难忍,整个脚面都不适。我今天给我妈买了氟比洛芬贴膏,贴完觉得舒服一点。才发现是脚踝里面在隐隐作痛,具体地方见图5。 请问医生这种现在要怎么治疗?以后能正常走路吗?很迷茫。看妈妈那么不舒服,很难受。杨医生您好,我的右手中指是打篮球时戳到篮球,去县里医院诊断说骨折,给我打了固定,但是过了一个多月手指还是没有恢复好,我就去医院拍了片子,医生说指骨骨折连接不正,耽误了最佳的治疗时间,医生我想问手指怎么样才能恢复它最大的功能性呀?太悔恨一开始不重视,耽误了这么久。前两张照片是8.27拍的;后两张是9.1号拍的 患病时长:50余天 医院检查:去了长沙湘雅附二判定骨折错位需要做手术;湖南中医药大学附属二院和长沙市骨伤科医院都建议保守治疗