2023年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:腰有点不舒服,伴左臀部下方下肢疼痛,已持续三个月左右 就医及用药情况:未用要尚未接受治疗 需要解答的问题:如何解决

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季相通医生
您好,
我是季医生,问题我已经收到,感谢您的信任与支持;
~后续我会尽快为您进行详细的语音回复,为您讲解诊断和治疗建议,望您耐心等待,先不要追加提问;
~本次问诊您总共有3次提问机会,希望您珍惜宝贵的提问机会,提出您的疑惑,我会尽力为您解答疑惑;
感谢您的理解与信任,谢谢。
2023年03月14日
季相通医生
您好,
问题收到,感谢您的信任;
结合您的症状和已经进行过的腰椎磁共振影像学检查,诊断为:腰椎间盘突出症;结合您的年龄,可以先进行保守治疗,改善症状;
建议如下:
1、最重要的一点是日常生活的调节:避免弯腰、搬重物,避免久坐(坐位下身体前倾时腰椎间盘受到的压力最大,最易导致突出),休息时尽量多平躺,不推荐绝对卧床,简单日常生活短距离步行不受限制,
注意腰部保暖,腰部可进行热敷或者热水淋浴5-10分钟缓解腰肌紧张疼痛,
长期开车或出差坐飞机、火车时可以佩戴腰托缓解腰椎间盘压力,家庭日常生活中不需要穿戴;
2、药物治疗方案,主要改善急性期症状:口服消炎止痛药物及外用膏药,具体用药建议我会在处方单中给出;
3、此外还可以考虑康复科就诊进行康复理疗:低频电刺激、中频、激光、牵引等理疗,建议10-15次,每周3-4次,急性疼痛期可以坚持每天做理疗;
4、进一步诊治:如果经过以上1个月的保守治疗无效或者出现明显的下肢麻木疼痛、肌力下降持续加重,走路一瘸一拐现象,建议到骨科复查腰椎磁共振MRI评估椎间盘突出是否加重,严重的腰椎间盘突出压迫神经需要进行手术治疗;
谢谢。
2023年03月14日
第2次提问
医生你好,我在浙江省中医院疼痛科看的,这边医生说是压迫神经了需要入院治疗一天,需要插针治疗,不知道是否妥当,会不会有后遗症之类的,也没问可不可以不做,开点药吃会不会康复
2023年03月15日
季相通医生
00:24
转文字

TA的问答

你好医生 我想问下矫形鞋垫是不是一定要在公立做 是属于一类还是二类医疗器械?症状及患病时长:小女孩,今年15岁,我表妹,去年12月开始腰疼,大腿小腿疼,走路有点困难,下肢发麻或偶尔肌无力,最近去乌鲁木齐人民医院检查发现:l4/5,l5/s1椎间盘突出,L4/5水平椎管狭窄。 就医及用药情况:前面在当地诊所看病,应该是吃了一些止痛药,没吃别的药 需要解答的问题:乌鲁木齐医院说比较严重,要马上做手术,可以做微创或开放性手术,微创的话后面可能会再次发作,开放性就一般不会,所以想问她这情况算严重吗?谢谢,医院检查报告验证码:1947症状及患病时长:脚踝扭伤后一年 就医及用药情况:现在吃依托考昔片 需要解答的问题: 医生您好,我脚踝扭伤已经一年,可能中途还没有恢复好就打篮球了,最近脚踝又有些隐痛,所以拍了核磁共振,我把这一年内拍的三份报告发给您(按时间顺序,由近及远)请您看下。我想请问医生,因为我是教师工作,平时需要站立,这样的情况是否需要拄拐,接下来养伤有哪些要注意的地方,我最近的检查显示伤情是否严重!女性,54岁,右侧上肢疼痛三个多月,右侧腿部腹股沟疼痛一个多月。 症状描述:三个多月前摔了一跤,在马路上被脚底下高出的地砖绊倒后直挺挺趴下的那种摔倒(见图一),当时做了胸腹部CT,都正常;一周左右出现右侧上肢隐隐疼痛,尤其是脱衣服时向后伸胳膊疼痛会加剧,但总体不严重;但最近一个月以来,疼痛开始加剧(疼痛部位见图二和图三,图三这个姿势疼痛点在肩膀,且巨疼),疼痛时找不到按压点,右侧腿部的腹股沟也出现疼痛,腿部弯曲后下压受限(疼痛部位见图四),下蹲时也疼痛,也找不到疼痛按压点。 以上部位,都贴过镇痛膏药,无改善。 请问:1.疼痛原因?2.是否需要做影像检查?3.是否与摔跤有关?4.如何治疗?谢谢!症状及患病时长:腰椎间盘突出2个月 就医及用药情况:刚突一个礼拜时去做过理疗和针灸,后来觉得没有很缓解,去了中医院做红蓝光和喝中药,并在康复机构找康复师做专业指导,两个礼拜有明显好转,只有屁股到脚局部穴位按了会疼或者比较敏感,走路也比较轻松,突然某一天打车时左脚没踩稳从下往上扭到了左边腰(带着腰托),当时只是感觉腰眼子到大腿外侧抽筋,第三天开始明显加重,大腿沉重,左右两边腰眼子都疼,骶骨疼,康复师说应该又压到神经了,后来继续红蓝光和中药加康复,又是两个礼拜有好转,但时不时会出现腰两侧疼,屁股疼,大腿外侧神经敏感,背部脊柱会疼,2.9康复最后一次结束,背部两侧还是会疼,脚踝疼,过年在家躺了一礼拜,每天练核心力量,但也是除了腰突的地方,身上各种地方疼,沉重感只有平躺一天起来会有,下床走路或麦肯基会消失,自己在家用筋膜球松懈肌肉会使四肢及背部有好转,但小腿还是会特别疼,找不到让它疼痛往下窜的点。 需要解答的问题:年后想来贵医院查下体,看看是因为骨盆导致还是腰突一直没有缓解,或者是有筋膜炎和梨状肌综合征等,也想多学点动作,我应该是去康复医学科挂号还是运动医学科呀