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月回答 4
2023年05月27日
症状及患病时长：
本人男，43岁，身高182厘米，体重88公斤，体重偏胖。
几年前看过肾脏科医生，尿检测有微量的血。
最近半年做了三次尿常规，尿蛋白都是1+，和微量的血。
我平时尿频，尿急，有的时候尿不尽，有几次尿的比较急，尿道有点疼。（前几年做过指检，医生说前列腺有些大）
没有用过药。
医生建议拍肾脏超声波（需要预约，还没有排）
检测结果：
1. 尿液浑浊
2. 尿蛋白1+
3. 尿血 微量（报告里没有具体数值，只写了微量）
4. 尿白蛋白/肌酐 228.7 mg/g。
5. 血压正常
就医及用药情况：
没有用过药。
需要解答的问题：
1.还需要做什么检查?
2.是否需要治疗?需要服药吗？
3.生活上有什么需要注意的？（我的饮食习惯比较偏油，盐，红肉吃的比较多）
2023年05月27日
您好，感谢信任，我看一下回复您，这一条您先不要回复。
2023年05月27日
2023年05月28日
王医生您好，我还有几个问题想问一下：（我不在国内所以有时差，请见谅）
1.蛋白质需要定量吗？比如红肉或者其他来源（牛奶，蛋白，豆制品等）
2.我平时喝水比较多（血糖正常）水喝得多对我现在的情况是不是会增加肾脏负担？
3.吃饭的时候对油和脂肪类的食物有什么限制，刺激性的食物比如辣椒还有含有咖啡因的饮料有什么需要注意的吗？
4.平时如果身体有什么不舒服需要用药的话，需要避免些什么？
最后，如果是原发慢性肾小球肾炎的话，能不能治愈？
2023年05月28日
您是说摄入蛋白质的量哈，目前不太需要限制蛋白摄入，但是也不能吃的太多，就是正常摄入就行，大概1.2-1.4g/kg/天。
喝水也是正常喝就行，也不用限制。
主要是限制食盐的摄入，当然油少吃也没坏处，肾脏本身倒是不需要限制辣，不过前列腺增生是要忌辛辣刺激的食物的。
平时还是尽量少吃药，尤其是止痛药退烧药这一类的。
喝水也是正常喝就行，也不用限制。
主要是限制食盐的摄入，当然油少吃也没坏处，肾脏本身倒是不需要限制辣，不过前列腺增生是要忌辛辣刺激的食物的。
平时还是尽量少吃药，尤其是止痛药退烧药这一类的。
2023年05月29日
王医生您好。我还想问一下，如果我要做肠镜检查，需要麻醉的话，对肾脏会有影响吗？
2023年05月29日
麻醉不要紧，做之前的导泻剂千万不能选择磷酸钠盐口服液（国内也不怎么用了，国外应该不会用这个）。
其他的就是晚上检查，清淡饮食，看看需不需要吃上沙坦类的药物了。
其他的就是晚上检查，清淡饮食，看看需不需要吃上沙坦类的药物了。
TA的问答
症状及患病时长：20多年高血压，心脏病
就医及用药情况：之前用拜新同
需要解答的问题：老人家80多岁，现在的症状是无力无胃口，呕吐。有小便。肌酐600多，人在南昌。因为年龄大不太方便去北京，所以想先线上咨询一下治疗方案。看要不要去大医院治疗。症状及患病时长：尿蛋白3个加号
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：需要做肾穿还是用什么药效果好点症状及患病时长：症状是容易疲劳腰酸，晚上起夜一次。时间是从23年7月份查出肌酐高，之前从未查过。（从去年10月开始因频繁上火长眼疖子，疫情等，自行服用布洛芬，消炎药略多）
就医及用药情况：23年7月份检查出肌酐高，最高至120，医院让服用碳酸氢钠，尿毒清颗粒和百令胶囊一个月，肌酐不降。后吃中药配海昆肾喜胶囊，肌酐最低降至93，然后就一直维持在高位。
需要解答的问题：
想知道现在是得了什么病，后续应该如何治疗。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
昨天问诊也忘了问，医生让多喝水多排尿，我一天喝水量也顶多1000毫升，只要喝点水就要小便，喝多点就更频道了，也有小便，还有我这海绵肾，最近检查不像是肾炎。可以打宫颈癌疫苗吗症状及患病时长：慢性肾炎，尿蛋白1+，尿潜血2+，体检出来到现在3年了。
就医及用药情况：一直吃坎地沙坦酯片。
需要解答的问题：吃了很久坎地沙坦酯片，尿检还是会有尿蛋白1+。我听说代文的效果会好一些，我可以换成吃代文吗？
