邹莹
主治医师
心理科
浙江中医药大学附属第二医院
休息中
4.65分
月回答 122
2023年05月29日
症状及患病时长：五年以上
就医及用药情况：2020年由草酸西台普兰片换文拉法辛225mg，逐渐减药到150mg
需要解答的问题：因为自己感觉状态良好，稳定，没去看医生，自己减药到110mg左右，减药后不久开始出现抑郁焦虑情绪，开始逐渐感受不到开心，起初以为是外界原因，因为自己近一年在备考，接二连三考试失败，后来开始焦虑很严重，每天早醒，早醒后非常悲观绝望，感受不到快乐，开始对自己各方面产生强烈负面念头，并且社恐，不愿出门等等，之前很爱跳舞现在突然失去兴趣，做任何事情没有动力，感受不到快乐，只有焦虑绝望。
2023年05月29日
您好 感谢信任
考虑还是抑郁发作 暂不建议停药
最好恢复文拉法辛使用 75mg起步 早餐随餐服用
4天后加到150mg一次 然后观察2周左右 如果好转起来 就不继续加 但要维持这个量至少稳定3个月再说 抑郁本身就容易反复发作 建议定期复诊 医生会给予合适建议是否减停用药
考虑还是抑郁发作 暂不建议停药
最好恢复文拉法辛使用 75mg起步 早餐随餐服用
4天后加到150mg一次 然后观察2周左右 如果好转起来 就不继续加 但要维持这个量至少稳定3个月再说 抑郁本身就容易反复发作 建议定期复诊 医生会给予合适建议是否减停用药
你好，我减药的时候只减少了35mg，服用110mg，我在前几天已经加到了原来的用量150mg，但是目前好像没有效果，很焦虑，我要继续往上面加药吗？另外，我很害怕自己终身服药，而且从来不敢告诉别人自己患有抑郁症，怕别人知道了不喜欢自己，总觉得自己像个混入正常人之间的怪物。
2023年05月29日
2023年05月29日
好的，谢谢医生～我先把药量增加半颗～
2023年05月29日
好的 不客气的
后续有需要可以再联系
后续有需要可以再联系
TA的问答
症状及患病时长：
前几天搬家，收拾劳累过度。加上工作比较久看电脑。后间隔玩了恐怖游戏，一个人住，精神长时间高度紧张。
前天晚上睡觉失眠，对周遭的东西会害怕（比如看东西像人），头发紧，脖子发紧，后背肌肉紧张，无法思考，心跳快（静息心率80-120下），手心脚心出汗。恐慌，有濒死感。
全身发抖，半夜3点去医院检查，身体没有任何问题，医生推测说是精神焦虑。
这两天很疲惫。
昨天都没事，虽然有点交感神经兴奋的状态，比如口干舌燥，肌肉发紧，感觉头晕，短时间内无法接受任何信息和思考。但是主要都是跟搬家后劳累相关。
今天晚上出去逛公园，可能走的多了，说话说多了，突然头紧，头晕，口干舌燥，出汗，恐慌，感觉会晕倒（实际不会）。暂停说话躺下休息就会好很多。
病史：
2015年有焦虑症，症状类似上面说的。后自我恢复，2018年复发，去医院开的劳拉西泮和草酸艾司西酞普兰片。
后来一直只吃的草酸艾司西酞普兰片。吃到了2021年停药，已经没有任何症状了。
虽然后面偶尔有对生活中的一些事容易焦虑。
就医及用药情况：
目前没服药。
请问我现在的状态是否需要服药，以及有什么我能做的快速恢复？谢谢邹医生症状及患病时长：一周
就医及用药情况：奥沙西半片
需要解答的问题：昨天去看焦虑症，医生开了奥沙西半片，和阿戈美拉丁片，
昨晚吃了，10点睡到凌晨4点半，然后一整天都嗜睡的感觉，但是又没有入睡，是药的问题？
这种情况该怎么样症状及患病时长：半年左右，会出现耳鸣心慌手抖，然后会出现一些躯体的症状，比如肠胃不舒服，吃不下去饭，以为肠胃有问题，但是去医院就诊之后发现没有任何的问题，医生都怀疑是心理作用怀疑自己有病反复的去就医一个问题可能要看三四个医生都还在怀疑自己会不会有问题总是怀疑自己这有问题那有问题很害怕自己生病对自己的身体过于的关注，偶尔性的失眠会想很多，然后情绪波动特别大，会微一些很小的事情特别生气，然后出现损坏一些家里的物件，然后也会拿自己的头去撞墙，情绪波动大，感觉永远活在恐惧当中，要不就是活在愤怒当中
就医及用药情况：
看过医生医生说，有一点焦虑的情绪，但是由于医生没有做任何的测试，只是询问感觉不够专业
需要解答的问题：
这是怎么了
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一个月内
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生您好，本人男，因为最近不知道怎么回事老想男同这两个字，不断的出现在大脑里，但是本人性取向正常，但是总是不自觉的去想，担心这样的状态影响自己性取向的问题，之前有过hiv恐惧症，也是这种情况症状及患病时长：医生，您好，患者是我外婆，今年82岁，她这几年一直抑郁和焦虑，前年开始我担心她有抑郁症，但她不肯去医院，今年年初开始她轻生的想法越来越频繁，所以特意来这里向您咨询。我外婆性格一直以来都比较偏执，很忧郁，做什么事都没什么兴趣，这几年一直郁郁寡欢，睡眠很差，经常失眠，经常把「活着没意思」放在嘴边，身体也不好，有高血压高血脂，经常头晕头痛，二十几年前因为萎缩性胃炎做过手术，老年了胃也不太好。平时在我妈，大姨还有我家轮流住，但是在哪儿她都住着不舒服，经常觉得自己是累赘，以为家人都会嫌弃她，住的小心翼翼，会猜我们的想法，比较多疑，有些小事会记心上很久不能释怀，会操心跟自己无关的事（比如邻居家奶奶中风，她觉得很可怜，会过度共情），这几天在大姨家住，会无端的发脾气，跟我妈打电话说「前段时间去赶集有两次差点买老鼠药，想一了百了」
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我感觉我外婆有些重度抑郁了，跟她说过去医院，但她又死活不去，怕花钱，也不想治，所以在这里想请医生诊断一下，然后看需要开药吗？开药的话吃哪些药？
