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您好，问题已收到，这会儿正在上班路上，待我到单位之后随即给您回复，敬请稍等。
这条先不要回复。

首先，关于诊断，如果儿科医生听诊的时候确实有听到湿啰音或痰鸣音，那么确实可以诊断为“急性支气管炎”，如果没有，那么，首先考虑的还是急性上呼吸道感染（俗称“感冒”），咳嗽、流鼻涕、发烧都是病毒性感冒常见的症状，如果喉咙有“痰音”，那么应该还是倒流到喉咙的鼻涕，这个情况需要用的就不是什么“化痰药物”了，而是应该是怎么去处理鼻涕了。
其次，关于血检的结果，血常规和C反应蛋白其实都并不能很好区分是细菌感染还是病毒感染，血常规的结果需要结合临床（症状、体征、病程等）来看，一般来说，当血常规中白细胞计数＞15×10^9/L、C反应蛋白＞40mg/L时可认为是细菌感染的可能性大，但也不一定，某些病毒感染感染的时候C反应蛋白也是有可能会升高的，但一般不会超过50mg/L，如果超过100mg/L基本可排除病毒感染。
至于您需要解答的问题：1、医生开了头孢克洛干混悬剂，125毫克一包，一次一包，吃了三次，没有明显效果，需要换药吗？
目前暂不需要换药，因为目前不一定有细菌感染，如上所分析，病毒感染的可能性大，抗生素头孢克洛干混悬剂本身可以先不急着吃的，克洛己新干混悬剂是头孢菌素类抗生素，对于病毒感染和肺炎支原体感染都是无效的，如果是细菌感染，先继续吃就好，抗生素起效也还是需要点时间的，一般抗生素用了48～72小时后观察疗效，如有效，抗生素服用48～72小时后目前症状就应该明显改善了，否则也就需要去医院就诊以进一步诊治了。
2、今天如果还是无法自行退烧，是不是再去医院检查一下，需不需要拍个CT。
目前暂不需要去拍CT检查，一般来说，在孩子精神状态好，呼吸平稳的情况下，肺炎的可能性小，即使是有肺炎了病情也多不会严重；但如果精神状态不好或很差，反复或持续出现呼吸急促、呼吸困难等情况，则肺炎的可能性大或比较重了，则需要尽早安排去医院就诊。
3、因为只能靠退烧药降温，昨天16点到今早6点，基本上4-5个小时就要吃一次，一共按体重吃10ml的美林混悬剂吃了4次，今天16前如果还是需要吃退烧药该怎么办？
大多病毒感染（包括新冠病毒感染）引起的发烧有可能会反反复复的持续1～5天（24小时为1天）的时间，流感引起的发烧最久可能会有7天……退烧只是治标而已，退烧的目的是为了让孩子好舒服一点，要不要用退烧药美林，主要看孩子的精神状态怎么样，看有没有不舒服的表现。发现孩子有发烧的时候，如果孩子
（1）精神状态不好或有不舒服的表现，可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；
（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；
（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；
（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。
对于体重20kg的孩子来说，美林（布洛芬混悬液）的单次最大剂量为 10 ml（中外发热指南所给的剂量都是这个最大的剂量），一般隔6～8小时可以再次服用，一天24小时不建议超过40ml（即每次都以最大剂量服用时24小时不要超过4次，但如病情需要，偶尔超过1次的剂量问题也不大，因为布洛芬危及生命的毒性反应很少见，在剂量≤100mg/kg（120ml/24小时）时是不太可能会出现症状的（如下面图2所见）。如果布洛芬退烧效果确实不理想，那么届时可以考虑换成对乙酰氨基酚（如泰诺林）。
）。应注意的是：布洛芬混悬液在每次使用前，需摇匀药液，但避免剧烈振摇，以防产生过多小气泡，取量后建议将量杯壁上的药液也一起喝掉。
在孩子不烧的时候或体温有所下降之后精神状态好的情况下，发烧至少可以先观察3天的时间，最多可以观察5天的时间（24小时为一天），如果反反复复发烧超过了3天（72小时），尤其是超过了5个足天，则需要安排去医院进一步诊治；如果到了病程第7、8天症状还没开始好转或甚仍有在加重，也建议去医院进一步诊治；或者在此期间，如果有出现持续高热（体温≥39℃）不退（用了退烧药一小时后体温也还是纹丝不动，精神状态未见好转）、四肢抽搐，或者在不烧的时候出现面色苍白、发绀、精神萎靡、不醒或唤醒后不保持觉醒状态、病态面容（病怏怏的）、烦躁不安、虚弱，高调或持续地哭泣、呻吟、反复或持续出现呼吸急促、呼吸困难、剧烈咳嗽不止或（疑似）喘息或犬吠样咳嗽、脱水明显等情况，也需要尽早安排去医院儿科进一步诊治。

1、打喷嚏和鼻涕属于是上呼吸道的卡他症状，除了鼻炎、过敏可引起外，大多是病毒感染引起的，少数是白喉杆菌、百日咳杆菌等细菌感染所致（在有接种百白破疫苗的情况下一般不需要考虑），因此，目前首先考虑的还是病毒感染。
2、发烧的时候，平时怎么护理的继续怎么护理，不要因为发烧而穿/盖过多或过少，正常穿/盖就好，不要去捂热或捂汗。但是，如果身上很烫手脚冰冷，这是正常的生理现象，多是说明体温还要往上升，建议将手脚先捂暖和（用手、用温热的毛巾什么的都可以，但不要去捂身子）。
3、精神状态还可以，这也就是好事了，至少目前病情多不会严重。食欲下降也可以是病毒感染所致。
4、是的，流感是需要考虑的。至少目前是不能排除的。
5、目前这个情况，奥司他韦可以考虑吃，如果要吃，磷酸奥司他韦颗粒（15mg/包）是一次吃3包（45mg）， 一天吃两次，连着吃5天为一疗程。

甭谢，可以的，如上所建议，头孢克洛干混悬剂暂先继续吃。
最后，盼好，祝愿您孩子早日康复！