症状及患病时长：你好范医生，这是我阳的第五天，目前温度36.8℃，主要症状是咳痰咳嗽，咽痒，水泥封鼻，晚上症状比白天重，有鼻后滴漏，也有咽喉部咳上来的，也有胸腔中咳出来的。从第三天开始痰液变黄，现在大多数痰液都是黄色的了。非常影响睡眠。昨天去医院看了下肺ct，肺部还没事。给开了右美沙芬，桉柠蒎肠，抗生素的话我自己有头孢克污分散片还有盐酸莫西沙星片，让我选择一个吃。就医及用药情况：我忘了和当时的医生说我有焦虑症正在服药了，我现在吃阿普唑仑每天晚上一粒，五天前吃过坦度螺酮。我应该是每天吃阿普唑仑，坦度螺酮，来士普。但是新冠了，怕有药物相互作用就只吃阿普唑仑能让我睡着。需要解答的问题：我发现给我看的右美沙芬说明书上不能和抗抑郁药合用，坦度螺酮也是跟五羟色氨有关的药品，我就更不敢喝了。所以想请教下您，这个氢溴酸右美沙芬能喝吗？抗生素您推荐我吃哪个？我需不需要去线下医院再看下呼吸科，告诉我正在吃的焦虑症的药。 |药剂科|丁香医生

2023年05月23日

第1次提问

症状及患病时长：你好范医生，这是我阳的第五天，目前温度36.8℃，主要症状是咳痰咳嗽，咽痒，水泥封鼻，晚上症状比白天重，有鼻后滴漏，也有咽喉部咳上来的，也有胸腔中咳出来的。从第三天开始痰液变黄，现在大多数痰液都是黄色的了。非常影响睡眠。昨天去医院看了下肺ct，肺部还没事。给开了右美沙芬，桉柠蒎肠，抗生素的话我自己有头孢克污分散片还有盐酸莫西沙星片，让我选择一个吃。就医及用药情况：我忘了和当时的医生说我有焦虑症正在服药了，我现在吃阿普唑仑每天晚上一粒，五天前吃过坦度螺酮。我应该是每天吃阿普唑仑，坦度螺酮，来士普。但是新冠了，怕有药物相互作用就只吃阿普唑仑能让我睡着。需要解答的问题：我发现给我看的右美沙芬说明书上不能和抗抑郁药合用，坦度螺酮也是跟五羟色氨有关的药品，我就更不敢喝了。所以想请教下您，这个氢溴酸右美沙芬能喝吗？抗生素您推荐我吃哪个？我需不需要去线下医院再看下呼吸科，告诉我正在吃的焦虑症的药。

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范凯健医生

您好，首先感谢您的信任。稍后会给您一个详细的回复。

2023年05月23日

范凯健医生

右美沙芬是止咳的，如果咳嗽明显，还是可以吃的，抗生素的会可以选择头孢克肟，两者与阿普唑仑使用暂时未发现会增加不良反应风险。查询国内说明书，坦度螺酮未说与右美沙芬等三种药物一起服用增加副作用。如果您还是比较担心的话，可以咨询一下呼吸科来缓解您的顾虑。目前来说，您服用的几种药物不需要太担心。好好休息，祝好！

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2023年05月23日

第2次提问

我看头孢克肟分散片说明书说易引起皮疹，荨麻疹等过敏症状体质的患者慎重给药，我这几天高烧出汗，用毛巾擦的身体发红，皮肤有点过敏，不知道能不能吃，我之前去测ige是100到200，平时比较容易出现荨麻疹，不知道这种情况能不能吃。我看百度，坦度螺酮是5-羟色胺1A受体激动剂，而那个右美沙芬说五羟色胺再摄取抑制剂，停药不满两周的患者禁用，坦度罗酮属于这个范围吗？

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2023年05月23日

范凯健医生

头孢克肟和莫西沙星都有过敏的可能，如果您确实容易过敏，建议咨询一下皮肤科或者过敏反应科，看看您的情况是否可以继续使用。坦度罗酮和您说的机制不一样的，一般不影响的。

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2023年05月23日

第3次提问

只要一般的话，我还能接受，就不是那种呼吸困难，休克那种。现在阳了第五天我这咳痰症状感觉得吃抗生素了别发展成肺炎了，您觉得现在这个新冠有必要吃那种特效药吗？普通药品就能好吗

范凯健医生

一般人群不需要吃特效药，对症治疗疾病基本就可以。如果特殊人群，比如老年人或者有基础疾病的是可以考虑的。