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您好！感谢您的信任和选择，我是代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。你目前怀孕20周，阴道流血两天，偶有下腹痛症状，超声检查提示。宫颈内口扩张，宫颈管消退，阴道检查提示宫颈口扩张1cm，阴道内有凝血块。血细胞分析检查提示无明确的细菌感染以及贫血症状。目前诊断：20周妊娠宫颈机能不全？先兆流产。一般来说宫颈技能不全，多有中期流产的病史，你目前来看难免流产的风险较大。但是宫口扩张为1cm，如果没有明确的感染也没有明确的宫缩的情况下，出血稳定的情况下。也可以试试紧急性宫颈环扎手术，但是在所有的宫颈环扎手术中，紧急宫颈环扎手术预后是比较差的，效果也是不明确的。术中或术后可能会发生胎膜早破，宫缩加强，难免流产等不良结局。所以呢你可以顺其自然，你可以选择尝试试试这个手术，毕竟还是有一些希望的。

各项血液检查结果未见明显异常。请完善一下阴道分泌物检查，b族链球菌筛查。最好同时有宫颈分泌物的细菌培养。 转院是有风险的，建议您就地医院治疗。推荐的医院就是西北妇女儿童医院，陕西省人民医院，西安市人民医院。或者交大一附院都是可以的。用手术效果也不是确切的，风险比较大，流产率高，所以只是为你提供了一个保胎的一线可能而已。所以必须有一个良好的心态。

那个叫做顺其自然。如果还想尝试，可以去和医生沟通紧急做宫颈环扎术。也可以住转院治疗。你先完善一下我上面提到的感染指标，没有宫缩，感染，破水的情况可以来找我们医院的妇科产科的任何主任来就诊看看有没有建议的方案。
希望我的解释回答对你能够有所帮助，如在后期有需要帮助，您可以随时在平台联系到我，我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任，如果您对我的解答满意请对我的服务做出好评。祝您生活愉快，孕期顺利，身体健康，早日康复！