2023年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:今年30岁,已婚未育,结婚两年,5月26日体检第一次确诊霉菌性阴道炎,5月16日的月经结束一直痒,我之前月经后也会轻微痒,通常洗完澡就好,但是白带不是豆腐渣,正好赶上体检,体检完,医生说是霉菌性阴道炎,给我冲洗了阴道,我冲了一次没去,开了康妇凝胶7天,卡波姆3天,小苏打坐浴,洁悠神喷外阴,药用完了之后,才出现白带豆腐渣样了,药用完第二天,也就是今天,月经来了,我感觉那个体检医生开的药不对症,我看网上对霉菌性阴道炎的治疗很单一,但是她都没开,我需要月经结束后去医院在做个检查吗,我平时很注意卫生,我基本每天都洗外阴,换内裤,暴晒,同房前后我俩都洗,没有糖尿病,也不长期使用抗生素,有时候嗓子发炎吃一两天,怎么还会有烦人的病呀,网上说75%女生都至少得过一次,准吗,感觉身边就我自己这样,我以后复发率高吗,月经期间还用小苏打坐浴吗,还是每天清水清洗就可 对于霉菌性阴道炎我有几个问题想咨询 1.复发率高吗,怎么避免复发,是不是感冒就复发, 2是不是比没有得过更容易再次感染, 3是不是跟着一辈子了, 4是不是治疗三个月内不能同房,想要孩子怎么办, 5是不是不能喝奶茶,
符玉明医生
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2023年06月02日
符玉明医生
你好,感谢信任,你的情况已了解。

1、因为女性阴道密闭潮湿、且存在多种菌群,当抵抗力低下、外阴环境潮湿、或者服用抗生素、血糖异常、肥胖、或者频繁性生活后、月经前后等,稍微不注意卫生等情况下,这些阴道炎会相对比较容易复发。

这些阴道炎症,只是妇科很常见的疾病,及时用药治疗症状多会缓解,不要担心。但有些确实会容易复发,特别是霉菌性阴道炎,你看看有没有以上因素,平时尽量避免。

这些阴道炎不能说治疗断根,这个就像感冒一样,不能完全断根,只是有症状时及时检查清楚及时针对性用药治疗,然后平时注意妇科清洁卫生、避免以上这些情况,尽量减少复发。

2、霉菌性阴道炎得过一次后,后面确实相对比较容易复发,但一般只要平时注意妇科清洁卫生,尽量保持外阴干燥干净等处理,且尽量避免以上易感情况,多数复发概率不高,不要担心。

3、这样阴道炎,一般只要不适症状,如白带增多、异常、或者瘙痒等情况时,及时检查清楚,用药治疗缓解症状,注意平时护理,减少复发就好。

4、这个阴道炎,只是阴道用药时禁止性生活,用药症状好转、复查白带无异常后,就可以正常性生活了。

一般霉菌性阴道炎,排除怀孕及药物过敏后,阴道上克霉唑栓、或者达克宁栓治疗,一周左右症状可好转。有些如果经常复发的情况,可以同时加予口服氟康唑一次抗真菌治疗,必要时可性伴侣同时小苏打洗液清洗生殖道、特别包皮内侧沟内容易积累细菌地方。

你现在月经干净后,是还存在白带异常、增多、色黄、豆腐渣样、且伴阴道外阴瘙痒等症状吗?
如果有这样不适情况的话,你方便的话,可以暂时不用药物治疗,先医院再次复查白带常规等了解具体是否霉菌性阴道炎,然后再针对性用药治疗,这样效果会好一些,后面复发概率也会少一些。
符玉明医生
饮食对阴道炎这些没有影响哦,可以喝奶茶,单凡事适量呢。
2023年06月02日
第2次提问
医生,你得重点回答数字上面呀,不能光回答带数字的呀,上面才是我的症状,我没上述你说的那些因素,我在重复一下,我现在刚来月经,我也不知道月经后有没有症状呀,我第一次确诊是上个月经结束,期间她给我开的药是不是不对症呀,因为我有霉菌性阴炎,我是不是月经期,也就是现在继续使用小苏打坐浴,还是每天清水清洗外阴就可以了呢,还有就是,我月经过后继续使用她的药,还是按你说的药,还是去医院重新化验,还有我用完药多久复查呀,是不是需要巩固三个月,我看网上还有治疗半年的。听说很容易复发,搞心态,我得啥时候能怀孕呢
符玉明医生
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2023年06月02日
符玉明医生
嗯,确实根据你描述的情况,平时还是每日温清水清洗外阴,注意卫生情况,且没用药前,没有明显不适症状,白带也没有豆腐渣样改变,那应该情况不严重。这样用药后才出现豆腐渣样改变,不一定就是用药引起的,可能只是前面病情没发展到这个地方,后面慢慢发展了,会出现这样异常白带明显一些,但也不要担心,这样阴道炎比较好治疗,一般用药一周多可好转。虽然比较容易复发,但你平时还是比较注意清洁卫生,这样相对复发概率不高。

你现在月经来潮了,如果没有明显不适症状,可以不需要药物治疗,每日温清水清洗外阴,勤换卫生巾处理就好;如果现在还是有外阴瘙痒明显,因为经期不能阴道上药,那你可以小苏打稀释后清洗外阴,或者外阴局部涂擦达克宁软膏,每次适量,每日1-2次,缓解瘙痒治疗,不痒就不用。

月经结束后,可观察2-3天看看,虽然你因为月经来潮没有用完药物,但阴道本身有一定自净作用,有些阴道炎也会慢慢自行好转。如果观察没有不适症状,那月经干净后3-5天,当地医院妇科就诊,复查阴道分泌物看恢复没有。

如果有异常不适,那就还是需要及时回院复查白带,再考虑针对性用药治疗。

你这个第一次检查的到霉菌性阴道炎,后面不需要巩固治疗,巩固治疗是相对那些频繁复发性霉菌性阴道炎,也就是短时间内、一年复发频次增多、大概3-4次以上的才考虑需要巩固治疗。

而且你平时这样注意妇科清洁卫生,一般多数后面复发概率也不会高,但平时温清水只能清洗外阴,不能频繁冲洗阴道内哦,阴道本身多种菌群平衡状态,冲洗阴道内反而会打破这样平衡,反而容易引起感染、复发。

霉菌性阴道炎不是怀孕禁忌症,不影响症状备孕,只要你这次月经干净后,没有不适症状,回院复查白带没有异常,后面还是可以正常备孕。
2023年06月02日
第3次提问
好的医生,如果症状明显的话,月经结束还需要等一两天嘛,还是立马去呀,我如果治好的话,需要三个月连续复查白带嘛,我假如这月塞你开的药,症状没有了,下个月直接停药吗,还需要巩固一下吗,还需要去医院复查白带嘛,然后接着两个月都复查吗。还有我对象五月体检做了胸透,需要挺两个月备孕吗,
符玉明医生
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2023年06月02日
符玉明医生
嗯,月经干净后,如果还是有症状明显,那可以及时去医院复查,不需要等待2-3天。

如果月经干净后没有不适症状,那可以等待2-3天回院复查白带,看还有没有霉菌存在。

如果你没有不适症状,且回院复查白带没有异常了,那后面不需要每个月去检查阴道分泌物,没有必要。

如果你用药后好转,复查白带正常,平时没有不适症状了,那后面也不需要药物治疗,你这样1、2次发作的情况,也不需要使用巩固治疗。

因为如果没什么不适,频繁阴道上药、或长时间阴道用药,不利于阴道菌群恢复,反而更容易引起感染、复发。后面平时你就按照之前一样,温水清洗外阴、尽量保持外阴干燥干净,继续注意清洁卫生护理就好。

一般只有你有不适症状,如白带增多、色黄、异味、或者豆腐渣样、泡沫状等情况、或是阴道外瘙痒疼痛等情况,才需要及时回院妇科就诊检查。

男性一个月前一次胸透检查,多数不会影响精子情况,不影响怀孕,如果这时候怀孕了,那是可以继续怀孕下去的。但现在还没有怀孕,且你们也不着急这几个月的话,那可以推后一些备孕也好,相对更放心一些。
2023年06月02日
符玉明医生
再次感谢信任,希望我的回答能帮到你,希望能给我五星好评,祝一切顺利。

TA的问答

医生您好,我31岁,已婚未育,末次月经3月29日,月经周期一般在32到34天左右, 昨晚在9点左右开始右下腹疼痛(在加班,未做任何剧烈运动),疼痛越来越重,晚上到12点的时候疼痛明显,疼的睡不着,吃了一颗布洛芬,去急诊做了阴超,阴超结果如下图,说是黄体血肿(已排除阑尾炎,怀孕,感染),急诊医生说没有紧急问题,让我今天找妇科医生再看一下,麻烦您看下我后续该如何处理? 平时我排卵期和来月经前一周左右会有轻微腹痛,但没有这么严重过。症状及患病时长: 8天 就医及用药情况: 无用药就医 需要解答的问题: 您好医生,我是上周2来的例假,一开始前四五天都是很少褐色的,但是到了第6天开始突然变多,颜色也转为了正常红色,今天是第八天,例假还是有很多,我这是正常的现象嘛症状及患病时长:人流手术后没有服用任何药物,一周后复查说干净了,内膜4mm,现在过了45天还没有来例假,昨天去检查说内膜7mm,用做了性腺6项检查 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:是什么原因导致不来例假?帮忙看一下这个性腺6项检查结果,需要吃药吗症状及患病时长:产后快两年,去年医院b超做下来腹直肌分离中间部分还有3.6cm左右,请问能做运动吗,比如跳操,跑步之类的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 奥利司他胶囊 益母草颗粒 需要解答的问题: 因为之前长痘,我都在吃泰尔斯 现在戒断一年了,这几年我的月经都是不太规律,但是也能维持 半年前我购买奥丽斯他胶囊 不常吃 可能一个月吃四五粒但是从那开始,我的月经就一直不规律,知道三个月前发现总是月经结束后淋漓出血 并且在月经期间量也很少 在三四天左右就结束 这次也是月经结束一周左右又开始出现褐色的血 并且感觉到小腹有些刺痛 我身体分泌很不正常,不知道是不是黄体萎缩不全还是建议我去看中医,希望医生能帮我治疗我的身体 谢谢