您好,你的问诊已经收到,感谢您的信任。
从您提供的这个片子来看,患者的腰1椎体有骨折的,总体程度是比较轻的。
目前治疗我觉得可以考虑两种方案。
第一就是做保守治疗,需要严格卧床,吃喝拉撒都在床上,等到骨头长结实了之后,就可以正常下地活动了。
考虑到患者的年龄,我估计至少4-6周以后才可以考虑戴支具起来上厕所和吃饭了,然后三个月以后复查ct ,骨折完全愈合就可以正常活动了。
同时,患者在卧床休息的时候,一定要注意加强腰背肌肉锻炼,否则的话起床之后会有顽固性的腰痛。腰背肌锻炼主要可以做一做小燕飞或者平板支撑。
第二,如果觉得保守治疗躺的时间太长,也是可以做手术的,考虑到患者的年龄,还有后期的体力劳动需求,手术可以做打钉子的内固定手术。这个手术的好处可以早期下地,一般术后一周左右就可以正常下地活动了。术后两周拆线,恢复体力劳动大概也需要2~3个月。
所以做不做手术都是可以恢复的,就是卧床时间不同,您可以自己做决定。