您好。
仔细查看了您发来的照片,您的这种情况仅通过照片暂时还不能诊断为静脉曲张,但是根据您照片上血管的状态,考虑静脉曲张的可能性是很大的,这种情况需要在医院进行进一步检查才能确诊。
如果方便,您可在当地选择有较多血管病治疗经验(需有经验的彩超医生能检查出深浅静脉瓣膜功能不全)的三甲医院行双下肢深浅静脉彩超检查(注意检查时应告知彩超科医生需要知道瓣膜反流的情况)。正常这个检查应该让病人做valsalva动作(深吸气后,在屏气状态下用力作呼气动作10~15秒),以判断瓣膜功能。可以在检查之前提醒医生需要做深浅(注意深浅都要做)静脉瓣膜功能或在检查中提醒医生,以避免医生忘记做此项瓣膜功能的判断。此检查可明确瓣膜功能,为进一步处置提供依据。
但是如果您腿部出现久站久坐后的肿胀或者这种血管越来越明显,不必等到超声的结果就可以开始进行干预,以防止继续进展。另外久站也就是您工作的性质本身就是静脉曲张发病的一个重要诱因。
①生活中尽量避免久站久坐,可以交替进行占座活动。
②开始使用弹力袜,无论是预防还是治疗,您目前都需要。
弹力袜可以通过弹力梯度,促进静脉回流,改善血液淤滞,减轻局部症状。虽然不能治愈静脉曲张,但可以让它停止进展或缓慢进展。每天早上起床下地前穿上,每天睡前脱下清水洗一下恢复弹性。不要挂在衣架上,最好用手攥干后平铺或用网兜晾干。要长期坚持使用弹力医疗袜,每双弹力袜的有效弹力消失后应更换新的弹力袜。选择质量较好的弹力袜,两双换穿大约可维持半年多一点。弹力医疗袜并不能治愈该病,但能停止或延缓疾病进展。弹力袜应选择2级、大腿(效果略好于小腿)、露趾(不是露脚踝)的就可以。
③建议卧床休息时将腿适当抬高20-30厘米,以利于静脉回流,减轻血液淤滞。请一定注意全腿下均匀垫高,不要将膝盖悬空!否则膝关节会出现疼痛!
④平时可以进行正常锻炼身体(要使用弹力袜),可以进行跑走训练。跑步或走步时由于小腿的肌肉泵作用会促进静脉回流,是对静脉曲张有益的。但也应该在穿戴弹力袜时进行。负重运动(如抬举杠铃,负重深蹲等)或劳动会使病情加重,是要尽量避免的。
⑤当然,如果超声提示瓣膜反流比较重,可以考虑进行手术治疗。
您不必过分担心,无论是哪种治疗方式,只要积极干预,治疗的效果都比较好。
不知道我表达的是否清楚,如果有我没说清楚的地方,请您在时限内追加提问,我一定尽快解答。祝身体健康,生活幸福!