陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 83
2023年05月04日
您好陆医生，我妈妈今年61，体检发现细胞角蛋白19片段升高，今天检查是12。但是胸部ct没有问题，对比19年的也没问题，有3高，有鼻炎，感染过新冠。ct提示可能有慢性肺炎。想请您判断一下，谢谢
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2023年05月04日
您好！您的问题以及上传的资料我已经看到了！
1.您母亲在体检的时候发现钟离标志物细胞角蛋白19升高，当时的数值为9.92，今天复查数值为12。胸部CT提示有左肺少量的慢性肺炎。
2.细胞角蛋白片段19这个肿瘤标志物确实是跟肺部的疾病比较相关，母亲的这个指标升高数值不算高，属于轻度升高，不需要太担心。虽然这次复查数值 还是比上次有所升高，不过 幅度非常有限，大概率就是因为新冠遗留的少量慢性肺炎导致的数值升高。胸部CT也已经提示没有肺部没有占位性的病变，所以是安全的。
3.恶性肿瘤引起的细胞角蛋白片段19升高数值会比较高，而且会持续升高，而良性的病变引起的升高数值会比较低，而且数值会出现上下波动。所以如果对母亲的这个细胞角蛋白数值还是比较担心的，那么可以考虑近期频繁复查几次，在同一家医院复查，减少误差。如果在复查过程中发现数值主动下降，那么就可以停止复查，证明就是安全的了，并不一定要降到参考范围内的。万一在复查过程中出现数值的迅速大幅度升高就需要马上进一步检查了，不过这种情况应该是不会出现的，安心！
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
1.您母亲在体检的时候发现钟离标志物细胞角蛋白19升高，当时的数值为9.92，今天复查数值为12。胸部CT提示有左肺少量的慢性肺炎。
2.细胞角蛋白片段19这个肿瘤标志物确实是跟肺部的疾病比较相关，母亲的这个指标升高数值不算高，属于轻度升高，不需要太担心。虽然这次复查数值 还是比上次有所升高，不过 幅度非常有限，大概率就是因为新冠遗留的少量慢性肺炎导致的数值升高。胸部CT也已经提示没有肺部没有占位性的病变，所以是安全的。
3.恶性肿瘤引起的细胞角蛋白片段19升高数值会比较高，而且会持续升高，而良性的病变引起的升高数值会比较低，而且数值会出现上下波动。所以如果对母亲的这个细胞角蛋白数值还是比较担心的，那么可以考虑近期频繁复查几次，在同一家医院复查，减少误差。如果在复查过程中发现数值主动下降，那么就可以停止复查，证明就是安全的了，并不一定要降到参考范围内的。万一在复查过程中出现数值的迅速大幅度升高就需要马上进一步检查了，不过这种情况应该是不会出现的，安心！
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
谢谢陆医生，我妈妈属于严重怕去医院的人，一听说要到医院就怕的不行不行了，所以我想没必要就不带她再去医院了。按照您的意见，不用再去复诊可以吗？
您客气了！母亲完全可以不去复查的，别去医院了，不会有问题的，安心！
非常非常感谢陆主任！
别客气哦，有情况随时联系！
TA的问答
症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好 我今天体检发现肿瘤标志物ca724偏高 但是其他都正常 想问问这是什么情况 严重吗？需要去医院做进一步检查吗？ 谢谢症状及患病时长：已经做过了乳腺全切手术，然后目前是经过了六次的化疗，最后一次化疗的时间是5月21号，目前的话在最后一次做了一些全身的检查，然后现在想问一下放疗的方案，因为现在家里人想在咸宁的老家县城化疗，而我主张去武汉同济，因为之前的手术加上第一次化疗都是在那里，然后想看一下他目前的身体化疗完之后，目前的恢复状况到底是怎么样的？大概什么时候可以开始准备了，准备放疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 做了这个检查没有找到原发灶 还需要继续活检查找原发灶吗 这边医生他说已经在影像上看到 做出来和没有找到原发灶的治疗用药是一样的症状及患病时长：我发现新的规律
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.昨天半夜痛 我发现一个新的以前没发现的 然后今天早上又验证了下 我平躺用力按右下腹 表现的就是左边肚脐区域的隐痛 右下腹本身没感觉 我也不知道是怎么牵扯作用的 但却确实这样
2.之前为什么一直没发现是因为这个牵扯必须平躺才能 坐着站着用力按右下腹是不会牵扯到肚脐左边的 表现形式就是没任何感觉。但只要平躺用力按右下腹（右侧3-4cm 再往下2-3cm） 就是会引起左边区域
3.是不是兜兜转转 还是回肠末端炎症 和 阑尾可能导致的？或者sibo（气体过多？） 小肠胶囊完全没报回肠末端到底是啥情况 但现在感觉可能根源在右下腹 但为啥按右下腹 右下腹本身不痛呢
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任，我又来咨询您了，我因为吃了红心火龙果，感觉尿色有点红，医生让我做了泌尿系彩超，发现有肾盂分离，医生又让做了个ct，ct写的膀胱壁增厚是不是严重的问题，因为我看彩超又没写有增厚。ct上肝的低密度跟半年前的磁共振是同一个东西吗？
