2023年05月30日
第1次提问
症状及患病时长:我妈53岁,最近一个月皮肤瘙痒明显,尤其是脖子在受热出汗的情况下会痒并且长大片的小米粒大小的疹子,瘙痒难忍。身上也会长一些。 就医及用药情况:去家里附近的医院看过,开了点地奈德乳膏和自制的中药颗粒。乳膏最开始还有点效果,越来越没有用。自行吃过开瑞坦有点效果,但是停药就不行。 需要解答的问题:请问这是什么疹子,需要怎样治疗?

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付继承医生
您好,谢谢您的信任!我在仔细查看您的资料,大约20-30分钟左右会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2023年05月30日
付继承医生
从你的照片和描述看,你的颈部有大片状红斑、丘疹,身体其他部位也有类似皮疹,受热出汗后加重,皮疹有瘙痒,出现有一月。口服开瑞坦片和外用地奈德乳膏有好转。

综合来看,你这种情况要考虑是过敏性皮炎。

对于过敏性皮炎的治疗,目前所有治疗都只是对症治疗,你的皮疹反复发作,反复不愈,可能与你没有祛除诱发因素有关。

可能的诱发因素
1)食物和药物因素
虾蟹海鲜、坚果类食物等易致敏食物,辛辣刺激性发性食物。
你起疹前加用的治疗其他疾病的药物过敏。
2)各种化学洗涤剂、护肤品等引起的刺激或者过敏。洗涤时间过长、水温过高、洗涤过频、过度的洗搓。局部反复搔抓、刺激等。
这些因素都会破坏皮肤的屏障功能,引起瘙痒和过敏。
3)各种化纤、毛绒、皮革类材质的衣物,以及衣物上的各种金属、塑料、橡胶装饰品。
4)各种小昆虫、花粉、粉尘、植物飘絮等的接触过敏。宠物小动物的皮毛分泌物接触过敏。环境中的油漆、涂料、甲醛、胶水等过敏。
5)过度受热出汗的潮湿刺激,汗液中的无机盐对皮肤的刺激,也会诱发这种过敏性皮炎。

治疗建议
1、口服左西替利嗪片,每天一粒,连续1-2周左右。口服美能片,高血压患者禁用,每次两粒,每天三次,连续2-3周。
2、外擦糠酸莫米松乳膏,每天1-2次,连续一周左右。
3、建议静脉滴注维生素C和葡萄糖酸钙针剂,每天一次,连续3-5天。
4、注意背部皮肤保湿,建议外擦舒敏保湿护肤品,每天1-2次,尤其是洗涤之后;或者外擦你常用的没有刺激的保湿润肤护肤品。

日常护理建议
1)避免过度洗涤,温水清水简单冲洗即可。建议暂停使用洗涤剂、护肤品、化妆品、护发素,注意不要染发烫发。注意皮肤保湿,外擦舒敏保湿护肤品。穿宽松棉质内衣内裤。注意避免搔抓摩擦刺激皮肤。
2)注意回忆此前食物与皮疹发生的相关性,如果有关,建议停止进食相关食物。饮食清淡,不要饮酒,不要进食辛辣刺激性发性食物,以及虾蟹海鲜、坚果类等易致敏食物。适当多饮水,保持大便通畅。
仔细清理起疹前治疗其他疾病加用的新药,如果与皮疹瘙痒有关,建议停用或更换为其他类型的药物。
3)清洗床单被子内衣内裤,阳光下暴晒。家里不要养宠物和花草植物,不要到花草树木多的地方。
4)不要住新装修的房子,不要接触新的家具,表面接触油漆涂料甲醛胶水等。
5)保持室内干燥卫生,通风透气,不要过度受热,如果过多出汗,需要及时清洁。

不要太担心,这种过敏性皮炎避免诱因及适当治疗后会逐渐恢复的。

祝你早日康复!
2023年05月30日
第2次提问
谢谢医生,我妈有高血压,在吃降压药,可以服用左西替利嗪片吗?美能片不能吃吧。和最近春天换季柳絮可能有关,还有家里养狗,但是养狗多年是不是不是狗的问题呢?
付继承医生
如果有高血压,就不能口服美能片,可以口服左西替利嗪片。
柳絮是过敏性皮炎的常见诱发因素。如果养狗多年,狗狗过敏的的可能性就很小了。
2023年05月30日
第3次提问
好的好的,谢谢您了!!!
付继承医生
谢谢你的信任,祝你们幸福快乐健康!

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:皮炎平 需要解答的问题:啥症状 症状及患病时长:至少10年 就医及用药情况:以前去过一些修脚店敷药,但都没有好。 需要解答的问题:冬天好些,一到天气开始转暖就开始痒,特别是脚趾缝,家里有小婴儿,怕传染给他,希望用药可以改善。症状及患病时长:刚要满十周岁女孩,额头起痘痘,约三五个月了,近一两个月似乎长得更多了。父母青春期都不怎么长痘痘…… 就医及用药情况:没有就医,平时提醒注意清洁,头发油或者清洁不及时明显加重。洗面奶用氨基酸柔和的,保湿也是。 需要解答的问题:是否需要就医?是否需要用药?是否需要涂防晒?洗面奶和保湿是否有推荐?需要减奶制品吗(毕竟还需要补钙啊……)?减糖减油?症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我的男宝2周岁,牛奶,鸡蛋,海鲜在一岁半检查出3级过敏,这俩天吃了鱼,鸡蛋,再加上有点感冒,目前脸部鼻梁上出现一块界限分明的一块红,请问这是什么啊,是湿疹吗,眼睛下面和额头也不光滑症状及患病时长: 3-4个月。干痒,抓挠会掉皮。图上发红是抓破的。图一是手臂关节。图二三是小腿。除此之外后颈、腰部也痒,但是视觉看不到什么疙瘩。 就医及用药情况: 用了卤米松、丁酸氢化可的松乳膏没啥效果 需要解答的问题:这是什么病,怎么治?