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您好，感谢您的信任，现在工作有些忙，请您稍等一下，大概1-2个小时左右回复您，另外因为临床工作的不确定性，有时候等待回复的时间会比较长，可能会需要6-8个小时左右，请您放心，我会在有时间后第一时间回复您的咨询，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，您不用担心，您的CT报告是纯磨玻璃结节，病变只有8.4mm，已经达到了要密切观察的程度，但是没有实性成分，也没有毛刺，所以只能说是腺体损害前病变，腺体损害前病变不是肺癌，您说的五六毫米，最后切下来的肺癌是因为病变是实性结节，并且您之前还有感冒的症状，因此，只需要密切观察就可以，等会给您做详细的解答什么时候手术治疗。

您好，感谢您的信任，实在抱歉，给您回复晚了，希望您能够谅解。

炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌，结节越小，尤其是小于5mm的结节，良性的可能性更大，结节长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，恶性可能越大；结节位于上叶，尤其是右肺上叶，恶性可能性大；结节增长速度快，恶性可能越大，另外有肺气肿、肺纤维化，年龄越大，有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
目前只针对8mm及以上的结节需要处理，建议活检明确性质，或者人工智能判断良恶性（人工智能判断阳性率在90%以上），如果不能除外恶性，则考虑手术切除明确诊断。但是您有一个很明确的病史，在十月份的时候出现过感冒，并且从您最近的CT报告上来看，2023年十月份检查的CT报告中，有描述到与2022年12月份检查CT大致相同，也就是说，结节在一年内并没有太大变化，并且您两次CT检查前都有炎症的可能，因此，您可以再继续定期复查，等结节有变化或者是非炎症期CT检查结节仍是八毫米以上，或者您家族有肺癌病史，如果您心理压力比较大则考虑手术切除。纯磨玻璃样结节病理多为腺体损害样改变，目前已经不属于肺癌，多数指南建议定期复查，直到结节有实性成分或者是结节有增大，才建议手术切除。
另外，给您上传了一张图片，需要您提供CT的动态影像及云影像资料，这样看结节能够更直观一些，您尝试是否能够分享您的云影像资料，然后提供有效的验证信息。
关于咳嗽的原因有很多，目前结节不至于导致您咳嗽，咳嗽多是因气道刺激导致，例如我们的咽炎气道分泌物以及非特异性哮喘都可以导致咳嗽，建议您多饮水，如果有吸烟，一定要戒烟，平常定期咳嗽咳痰。另外，由于夜间迷走神经兴奋，多数会出现夜间咳嗽。
再次感谢您的信任，希望我的回复可以帮助到您。

您的问题比较多，我逐项回复您！
1，请问人工智能判断良恶性是如何操作的？
需要做CT医院的仪器判断，您可以咨询下医院是否可以用人工智能评估。
2，如何能够判断是否因为炎症引起的？需要吃药吗？
炎症前期多数会有症状，例如感冒，咳嗽，发热等，无症状的炎症反应，与早期肺癌的鉴别，则需要定期复查来观察，如果结节较大的话，年龄小于65岁以下，病变在1.5cm以上，在抗炎治疗无效以后，则建议手术切除，您的病变比较小，因此可以定期观察，也不需要抗炎药物治疗。
3、我这种情况半年内再查一次CT，然后再咨询胸外科医生，就行了，是吗？如果未来的某一天超过了一定大小，例如超过1cm, 是不是哪怕是纯毛玻璃结节，也应该活检明确性质？
一般情况下，CT报告复查以后发现结节有增大超过两毫米或者是有实性成分增多则不除外，恶性可能建议手术治疗，即使超过一厘米的纯磨玻璃结节，也是原位癌，也就是腺体损害样改变，切除意味着治愈。并且一厘米的纯磨玻璃结节活检也比较困难，因为动态观察结节有增大，所以是手术的指征
4、有一种抽血查是否患有肺癌的检查（肿瘤定性？），我是否该验一下？准确率有多高的？
抽血只有在晚期肺癌的时候才有体现，而纯磨玻璃样结节是没有任何变化的，抽血检查根本就查不出来。

不客气，能够帮助到您就好，如果您还有其他问题，可以继续咨询！