问题详情

您好，问题已收到。

请稍等，我详细给您分析意见。

感谢信任，目前看问题不大，请别担心。

结合我们的情况，分析如下：

1 我们这个年龄，多数都是功能性的疾病，基本不会有大的问题，请别担心。

2 治疗方式也是重在生活习惯的调节，请放松心情。

3 饥饿时腹部疼痛：一般情况下，饥饿的时候，胃酸分泌无法被中和，会刺激胃黏膜（尤其是胃黏膜有糜烂或炎症的情况），引起疼痛；另一方面，饥饿的时候，胃部和小肠是空的，蠕动起来会比较明显，进一步刺激大肠，也会引起疼痛和不适。

4 “并且疼痛时腹胀难受，便秘，腹泻”，非常理解这种不适，提示明显的胃肠功能紊乱表现。

5 “及时进食，休息1小时内可缓解疼痛。”，按照这种情况，尽量避免空腹时间过长，可以适当补充食物。

6 “有痔疮，息肉是在外部，夏天偶发疼痛，痔疮疼痛时便血。”，对于痔疮的情况，特别理解，按照描述，考虑外痔的可能性大些，如果发作不频繁，生活方面注意为主，但如果发作时症状明显，建议定期肛肠科就诊看看。

7 “做过胃镜和肠镜，胃镜显示慢性胃炎，医生说不严重；肠镜由于准备工作不充分，做出来效果不佳，很难分辨”，虽然肠道准备的不理想，但胃肠应该都没有明显问题，请别担心。

8 “之前吃过香港的药（胃仙U），对症状可以缓解，但近几年伴随腹胀，这个药已经不管用了，还尝试过肠炎宁片，也不管用。”，按照目前的症状，还是以生活注意为主，药物意义不大，可以先不考虑服药。

9 “还有就是根据我的症状，有没有可能是结肠炎呢？”，非常理解您的担心，按照症状，考虑是胃肠功能紊乱为主，并没有明显的肠炎表现，而且做肠镜时，虽然肠道准备的不好，但如果是明显的肠炎，还是可以看得出来，所以暂时不考虑肠炎的情况。

10 “想要再做一次肠镜检查，但是有没有办法能让我忍着把泻药喝下去？”，按照目前的症状和您的担心，确实建议考虑再检查一次肠镜，做好充分的肠道准备，看清楚肠道，这样没有问题的话，就放心了。

针对肠道准备，建议如下：

1 检查前2日内避免进食带籽食物（如香瓜、西瓜、黄瓜、火龙果等），含纤维较多的蔬菜（如韭菜、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜等），红色食物（辣椒、红枣、西红柿等），菌类（如香菇、金针菇、银耳、木耳等）及海藻类食物（如发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等）；

2 检查前一日晚餐进食易消化的半流质饮食，不要吃蔬菜、水果及奶制品；

3 检查当日禁食。

4 喝泻药，这个本来就不好喝，可以让医生开相对口感还可以的药物，告知自己对喝泻药感觉很困难。

5 喝泻药时，一开始喝一点试试，逐渐适应，适当拉长喝泻药的时间，然后散步或做轻松的事情分散注意力（如果必要，根据喝泻药的状态，我随时给您指导）。

非常理解目前的不适和担心，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。

您好，问题已收到。

请稍等，我详细给您分析意见。

感谢病史补充，结合我们的情况，分析如下：

1 “我尝试过很规律的饮食和作息时间，大概一个月，就是坚持吃早餐，不吃辛辣油腻的食物，每天按时吃饭睡觉。但这个毛病还是会疼呀”，生活方面的注意非常好，建议一直保持这样的生活习惯。但如果像您说的这样，症状还是比较明显，确实是建议肠镜检查，排除肠炎等情况。

2 非常理解您的担心，肠炎确实有类似的表现，所以还是肠镜检查明确肠道情况比较重要。

3 但您也别担心，其实大部分情况，都没有明显问题，所以肠镜检查是一个体检作用，结合结果，我会再给您分析和建议。

4 如果肠镜的结果，也没有问题，这种情况，在腹痛等症状明显的情况下，需要考虑消化科就诊，进行筛查，比如腹部彩超等，看有无其他原因导致的腹痛。

5 大部分情况下，胃肠功能紊乱等，也会引起腹痛，这个前提是排除其他疾病，然后努力找到腹部疼痛的原因。

6 我建议您记一下生活日记，包括每天什么时候出现不适，每天几点吃饭，都吃什么了，自己考虑大概什么原因导致不适，心情如何，有无特殊影响等等，越详细越好，然后我再帮您分析，给您方案。

7 “然后查了下结直肠炎症的症状，感觉很像是这个炎症，现在没有药物可以缓解吗？”，非常理解您的担心，如果是肠炎，需要针对具体情况进行用药，如果不是肠炎，并且经过筛查体检排除其他问题，可以服用调节胃肠功能的药物。

例如：
马来酸曲美布汀，1次1片，1日3次，餐前1小时口服 （口服一个月）

真的非常理解目前的情况，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。