杨乾文
主治医师
精神科
鹰潭贤泽第三医院
休息中
暂无
月回答 6
2023年09月01日
症状及患病时长：2021年曾在三甲医院确诊中度抑郁症，服药过很短时间，通过自身调节和更换新的工作环境情绪有了很大好转，就没有去继续复查，最近跟对象有些矛盾，我们跟对象结婚八年，个人比较重视生日以和纪念日仪式感，这八年我们绝大部分争吵他对这些日子不重视，生活中我也无数次跟他强调这个问题，我很在意，跟他沟通过不需要很贵礼物，一条微信或者一顿饭就行，每次争吵完下次他依然不为所动，悄摸看我反应，如果生气就会事后做些弥补，如果反应不大就当一切没有发生，我比较珍惜来之不易婚姻，哪怕每次觉得特别委屈还是会原谅，每次原谅后个人都要消化好久情绪，今年同样事情又一次上演，情绪特别特别崩溃，在冷战这段时间里，精神状态特别差，几乎整夜失眠，动不动哭，又要努力控制情绪，好像又回到2021年时候，最近经常感觉背和腿部关节酸痛，不知跟这有无关系，对象觉得我特别矫情，身边朋友说这种关系像煤油灯效应，属于精神训化表现，想了解这种情况如何化解
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2023年09月02日
你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。
等下我可能会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。你提供的细节越多，医生的判断越准确。
打字编辑需要一些时间， 请稍候 。
您总共还有2次追问机会，在我回复您之前，请不要追问，以免浪费机会，我一定会在24小时之内回复你的，放心！
这条请先不要回复！
这条请先不要回复！
谢谢！等我！
等下我可能会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。你提供的细节越多，医生的判断越准确。
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2023年09月02日
非常抱歉再，晚一些回复您。
这条不要回复
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2023年09月02日
您好，从心理学角度来看，一个人在乎对方超出太多，相处起来就会不自然，当时这种不自然不应该出现精神状态特别差，几乎整夜失眠，动不动哭，又要努力控制情绪（持续超过两周）。
所以一方面自我调节方面，如果是这种模式，另一半没有原则性错误，为什么不能降低对于他对于仪式感的期望，或者不要太在乎对方，其次可以需求仪式感情感寄托，比如闺蜜，但前提是要有一定的付出型情感互动，这样才能持续，当然也可以把这种期望投入到工作中，让自己忙碌起来，获得工作的满足感，转移注意力。
如果这种情绪不得缓解，或者加重，可以短时间需求药物干预调整，药物选择上还是用第一次有效的药物。
所以一方面自我调节方面，如果是这种模式，另一半没有原则性错误，为什么不能降低对于他对于仪式感的期望，或者不要太在乎对方，其次可以需求仪式感情感寄托，比如闺蜜，但前提是要有一定的付出型情感互动，这样才能持续，当然也可以把这种期望投入到工作中，让自己忙碌起来，获得工作的满足感，转移注意力。
如果这种情绪不得缓解，或者加重，可以短时间需求药物干预调整，药物选择上还是用第一次有效的药物。
2023年09月02日
他对外人比较热情，到家“又聋又哑”冷暴力，每当我质问，他又说回应我了，经常让我自我怀疑，有好几次在他傍边抓包嘴皮都没动，他依然嘴硬说回应我了，是我自己没听到，日常生活我对他没什么约束，家里经济也是他管，关于节日仪式感只是一方面，很多事情他明知道我不喜欢，经常会挑衅，欣赏我崩溃样子，我想了解他这种行为，是否是一种精神霸凌，煤油灯效应！
补充描述收到，晚一些给您回复，在我回复您之前，请不要追问，以免浪费机会，我一定会在24小时之内回复你的，放心！
2023年09月03日
补充描述收到，晚一些给您回复，在我回复您之前，请不要追问，以免浪费机会，我一定会在24小时之内回复你的，放心！
2023年09月03日
您好，“精神霸凌，煤油灯效应”，这是一种精神控制，她会强烈的想约束控制你的生活吗，如果不会那么不是。
其实前面说到的仪式感的问题，很多婚姻家庭经历了八年，很难保持原来谈恋爱或者是结婚初的那种热情和仪式感，大部分都是相互暴露缺点，在这个过程中更多的是相互包容，适应形成新的相处模式，关于经济上我觉你也应该掌控一部分起来，因为婚姻家庭后女性对于经济的把握还是需要的，因为不知道您的工作性质，或是平时的生活充实感如何，应该跳出这个“情感困圈”，建立起自己的社交、副情感、经济独立等拜托对方对于自己的情绪困扰。
其实前面说到的仪式感的问题，很多婚姻家庭经历了八年，很难保持原来谈恋爱或者是结婚初的那种热情和仪式感，大部分都是相互暴露缺点，在这个过程中更多的是相互包容，适应形成新的相处模式，关于经济上我觉你也应该掌控一部分起来，因为婚姻家庭后女性对于经济的把握还是需要的，因为不知道您的工作性质，或是平时的生活充实感如何，应该跳出这个“情感困圈”，建立起自己的社交、副情感、经济独立等拜托对方对于自己的情绪困扰。
TA的问答
症状及患病时长：2021年曾在三甲医院确诊中度抑郁症，服药过很短时间，通过自身调节和更换新的工作环境情绪有了很大好转，就没有去继续复查，最近跟对象有些矛盾，我们跟对象结婚八年，个人比较重视生日以和纪念日仪式感，这八年我们绝大部分争吵他对这些日子不重视，生活中我也无数次跟他强调这个问题，我很在意，跟他沟通过不需要很贵礼物，一条微信或者一顿饭就行，每次争吵完下次他依然不为所动，悄摸看我反应，如果生气就会事后做些弥补，如果反应不大就当一切没有发生，我比较珍惜来之不易婚姻，哪怕每次觉得特别委屈还是会原谅，每次原谅后个人都要消化好久情绪，今年同样事情又一次上演，情绪特别特别崩溃，在冷战这段时间里，精神状态特别差，几乎整夜失眠，动不动哭，又要努力控制情绪，好像又回到2021年时候，最近经常感觉背和腿部关节酸痛，不知跟这有无关系，对象觉得我特别矫情，身边朋友说这种关系像煤油灯效应，属于精神训化表现，想了解这种情况如何化解
就医及用药情况：
需要解答的问题：杨医生，你好，小朋友6周岁。因为疫情在家呆了半年。现在上幼儿园有严重的分离焦虑症。早上很早就醒来担心上学。一直哭。在学校也没办法正常上学，也一直哭。哭到放学。一直担心外婆不来接他回家，担心外婆会死掉，或者忘记接他。一天在学校5分钟打一个电话给外婆。以前幼儿园2年没有发生过这种情况。老师也很喜欢他。现在小朋友要跟他一起玩，也不愿意，就一直哭。在家里也不愿意出去玩。所有的培训班也开始哭，怕家长在外面不等他忘记接他。这些培训班也是上了好几年了，没有新的环境。我应该如何给他心里疏导。保证书也写过了，没能解决问题。是否要给小朋友停课。
患病时长：最近1个月症状描述：一开始睡眠不好有糖尿病然后怀疑总有人害他 怀疑我妈妈和别人合谋下毒害他总觉得自己中毒了怀疑我妈妈不忠和我老丈人有一腿 关键是还有个我姑姑他妹妹每天也在他耳边吹风帮忙说一些离谱的话！自己一个人住一边去了家里的锁换了又换还装了摄像头总觉得有人会到他住的地方！
不肯吃药不承认自己有病！我姑姑天天缠着他叫他不要吃药吃了药就承认是神经病了天天要带他去打什么排毒针！
患病时长：2-3年
医院检查：到过上海市精神卫生中心
用药情况：医生开了富马酸奎流平片医生你好，我这两天睡觉都很容易有梦中梦鬼压床，一睡着就意识清醒周围很多声音和画面，身体感觉很沉重不停往下压不得不来自己醒过来重新再睡，特别可怕医生，我真的觉得我都要崩溃了，我觉得人生毫无意义，我不明白我为什么要到这个世界来，他们都不懂我，觉得我很矫情，我崩溃到只能咬自己来发泄情绪，我感觉只有让我疼我心情可能才好点，
我不敢跟别人说，我害怕他们说我矫情，可是我也真的很难过，大概从初中开始吧，我有这样的情绪一直到现在，现在我我大二了，我太失败了，我过的一点不好，初中被校园暴力过，家庭也不是很幸福，高中也过的浑浑噩噩的，父母离异，把我丢给爷爷奶奶，只给钱其他的啥也不管
他们都不喜欢我，只喜欢我弟弟，还咒我活不过二十岁，
我感觉我现在精神上都要炸了，之前我连遗书都写好了，但是我又太胆小了，我也不知道我是不是病了，我觉得我平时白天感觉我又是正常的，但是一旦到了晚上就很容易情绪失控至崩溃，我就只有咬自己的手，把自己咬的很疼，我才好一点，男朋友也说我矫情，他不明白我为什么晚上容易醒，他说醒了再睡不就行了吗，我已经好几天晚上没睡好了，别人觉得开心的事我无法与他产生共鸣，我真的开心不起来，我不知道我是不是病了，我想过自杀，我觉得活着没意思，一点意思都没有，我觉得我死了他们就没负担了，他们都不懂我，我都快疯了
医院检查：没去医院检查过
