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风湿免疫科
问题详情
黄艳
主治医师
风湿科
浙江医院
擅长:
痛风
、
强直性脊柱炎
、
类风湿关节炎
、
干燥综合征
、
白塞病
、
不明原因不孕
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 17
2023年09月04日
第1次提问
症状及患病时长:女56岁,半年前感觉右手指头发麻,伸缩都有一些麻,近三个多月发现小指头麻木并且肿胀,有点变形,轻微疼痛,其他部位正常。去医院做了验血血清,有几个指标偏高,行动一切正常,小指中间关节能看出有个东西好像凸出来了一点,用力折指会有点疼,这边的医生让我们再做一个手指核磁共振来确诊一下, 就医及用药情况:上次住院医生开的白芍总苷,吃了将近半个月 需要解答的问题:想问下医生,这种状况有没有可能是风湿性关节炎或者腱鞘炎?
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2023年09月04日
黄艳医生
您好!感谢你的信任,我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生,请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次,希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前,您先不要继续提问,以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会,12小时内必定回复😊。
2023年09月04日
黄艳医生
03:01
转文字
黄艳医生
我考虑早期未分化关节炎,它的治疗EULAR的推荐中把甲氨蝶呤作为首选治疗用药,用于有足够证据表明可能往
类风湿
方向发展的早期关节炎。总而言之,对于没有禁忌证的,甲氨蝶呤使用越早越好!我推荐甲氨蝶呤片7.5mg 每周一次 开始口服。叶酸片 每周一片 口服 ,与甲氨蝶呤片相差24h,注意定期复查血常规 肝肾功能。不用太担心 目前不是很严重
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄主任,这是今天做的检查,这些异常指标比五月份检查更低了好像。还有一个检查两个工作日才能出结果,这个能有新的判断嘛。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 有焦虑症,服用盐酸帕洛西汀片3年多,今年2月头晕脑胀检查发现血小板90,后来大腿淤青检查5月检查了这些项目,都有些异常指标,但没怎么管,今天因为想做双眼皮手术发现血小板又低了,我现在可能是啥毛病啊,后期我应该挂啥科,做什么检查。
症状及患病时长: 症状持续 15 年以上(从小就有此情况发生),游走性关节疼痛。和天气不一定有强关联关系,但是气温变化有大概率会导致疼痛的发生。疼痛发生位置有各指关节,腕关节,肘关节,膝关节,脚趾关节。疼痛发生时往往为某一侧疼痛。例如。右手手腕及右手手肘处。温水热敷会缓解。本人母亲患有干燥综合征。疼痛感觉与外伤导致的或者压迫导致的疼痛感有明显区别,成片状疼痛,无红肿及其他不适。 就医及用药情况: 近期检查结果如图。 需要解答的问题: 目前未知疼痛的原因还有那个方向可以排查,是否继续排查免疫系统疾病。如果不考虑免疫系统疾病,应该继续咨询哪个科室。人在杭州,如有需要,可去医院问诊。
症状及患病时长: 我之前运动崴了右脚(10 个月了目测),前几个月又扭到了右手手腕,然后一直没怎么好。前段时间左脚的脚掌痛,过两天又好了。回想以前也会时不时有些关节的疼痛,特别是天气变化的时候。怀疑会不会是痛风或尿酸高,然后就去医院查了下尿酸,457。 我这边应该算是痛风或尿酸高了吧 就医及用药情况: 前段时间吃过一些依托考昔片,也买了一些非布司他片,但没吃。 需要解答的问题: 1. 我这是痛风吗?如果是的话,需要用什么药,我之前买的非布司他能吃吗?什么用量? 2. 我的脚踝扭伤和手腕扭伤迟迟不好或恢复慢,跟这个尿酸高有关系吗?还是有其他的可能。最近确实感觉身体这些疼痛比以前恢复的很慢。 3. 之前测的尿酸高一般会持续多久,8 月份测的应该 9 月份没那么快就降下来吧
症状及患病时长:黄医生好,我上周因为反复口腔溃疡的问题去做了些相关检查,目前仅图上一些指标异常,是否可排除白塞病?(无阴部溃疡,胃肠镜结果正常)抽血当日有一些感冒症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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