2023年08月31日
第1次提问
症状及患病时长:鼻塞,呼吸阻塞,有点头疼(感觉像是轻微缺氧),早上起来觉得上颚很干,持续三天,鼻塞是逐步加重,今天才出现头痛症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我出现这样的情况好几次了,一般也不会吃药,过几天就好了。但呼吸不顺畅和头疼真的让我很不舒服,想问一下有办法可以缓解吗?这样是不是鼻炎的症状?跟之前新冠有没有关系(影响肺部功能之类的?) 谢谢医生解答
2023年08月31日
柴海霞医生
您好,您的问题我已经仔细看过了,先有鼻塞后出现头痛,不过为了更好的评估您的病情,需要您完善以下问题:

1、您对什么药物过敏吗?(比如:青霉素、头孢类抗生素)

2、您既往有什么特别的疾病吗?遗传性疾病、蚕豆病等。

3、您目前是否处于怀孕或者哺乳期?

4、您近期是否接触过新冠和流感病毒患者?

5、照着下方图片彩色的区域按压一下鼻窦的相关区域,看看是否有压痛?

6、您的除了鼻塞以外,是否还有别的不舒服症状?比如:流涕、发热、咳嗽、咳痰等。

7、您鼻塞一般在什么情况下发作,比如:灰尘大的地方、接触某种植物或动物时,还是在冷热交替的环境中?
期待您的回复。

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2023年08月31日
第2次提问
1、无药物过敏 2、无特殊疾病,血压略高(高压130~140) 3、不在怀孕或哺乳期 4、同办公室有人咳嗽,可能是流感 5、无压痛 6、有流涕,但不是持续的,很少。其它症状无 7、应该是冷热交替会?最近换季温差较大,我习惯开着窗户睡觉 开窗睡觉也是近半年多才有的习惯,以前不觉得,但现在总觉得不开窗睡觉,呼吸不顺畅。压力大、感冒、鼻塞这些事情都会比以前更让我觉得呼吸不顺畅,很害怕喘不过气。是否有必要去做一下检查? 以往鼻塞的时候我会用塞洛唑啉喷雾,不过这次用完了还没买新的。
2023年08月31日
柴海霞医生
感谢您的耐心回复,我看您经常用赛洛唑啉鼻喷剂,这个药不建议经常使用,因为主要成份盐酸赛洛唑啉可以迅速的将血管粘膜收缩,从而达到缓解鼻塞的目的,但是反复经常使用可以导致药物性的鼻炎,副作用还是比较大的,每次只能临时使用,所以建议您先到医院完善以下方面的检查:

1、总IgE和过敏原检查:进一步了解您是否有过敏性的一些潜在物质, 比如尘螨、 花粉、食物等等,同时了解您自己是不是过敏性的体质。

2、根据您的描述倾向于考虑鼻炎合并有哮喘,建议到医院完善肺功能检查,尤其是不典型哮喘,也就是隐匿性哮喘,通常表现为胸闷憋气。

3、鼻窦CT:因为您每次鼻塞的时候会出现头痛,这种高度倾向于考虑是鼻窦区有液体滞留所导致的疼痛,虽然您刚压了鼻窦区没有压痛,那么这种倾向 于是一个慢性的鼻窦炎,所以需要完善这项检查。

4、 鼻咽镜检查:进一步了解鼻腔及鼻咽部的情况,不过这个需要耳鼻喉科医生进一步评估确定。

目前暂时可以先用以下药物:

鼻喷药物:糠酸莫米松鼻喷剂和氮卓斯汀鼻喷剂,每侧鼻孔一喷,每天两次。糠酸莫米松放在早上和睡前用,另一个放在中午和晚上用。

口服药物:氯雷他定片,每日一次,一次一片(10mg)。孟鲁司特钠片,每日一次,每次一片(10mg)

等以上结果出来后把报告给我看,然后再根据情况调整治疗方案。

以上是我的回答,希望能对您有帮助。若还有疑问,可继续通过追问和我沟通。
第3次提问
谢谢您的耐心解答,我会去医院检查下的
柴海霞医生
好的,建议去医院检查完以后再用药,这样更稳妥。最后,祝您早日恢复健康!
2023年08月31日
柴海霞医生
您好,如果您对我的回复觉得满意的话,请给我5颗星的评价,非常感谢!

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸阻塞,有点头疼(感觉像是轻微缺氧),早上起来觉得上颚很干,持续三天,鼻塞是逐步加重,今天才出现头痛症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我出现这样的情况好几次了,一般也不会吃药,过几天就好了。但呼吸不顺畅和头疼真的让我很不舒服,想问一下有办法可以缓解吗?这样是不是鼻炎的症状?跟之前新冠有没有关系(影响肺部功能之类的?) 谢谢医生解答症状及患病时长:14个月女孩,一号开始支气管炎,发烧到三号,待到七号去医院听已经到末尾期咳嗽有点痰液,昨天晚上又突然发烧,今早发现右耳流出的半干的黄色脓痂 就医及用药情况:1-5号希刻劳每日两次,易坦静,小儿氨酚黄那敏。6-8号乙酰麦迪霉素干混悬剂每日两次,小儿肺热咳喘颗粒,富露施。 需要解答的问题:是中耳炎吗?怎么会突然中耳炎?该怎么处理一下?目前还是咳嗽有痰,还伴有低烧,怎么对症下药?症状及患病时长:1-3 年 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:鼻炎和咽喉炎症状及患病时长:三天左右 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 大夫您好我最近吃辣椒比较多,舌头口腔喉咙都有溃疡起泡,现在口腔舌头好的差不多了,咽喉依然很厉害,吃东西难以下咽,甚至有点微头晕但不发烧,请问有什么对症的消炎药可以吃吗?症状及患病时长:昨天早上开始眼睛先发痒泛红但睡一觉就会有缓解,之后上颚鼻子逐一开始发痒打喷嚏,最后是耳朵也开始发痒 就医及用药情况:只点了一次眼药水 需要解答的问题:这是什么病症,需要去医院什么科检查些什么,或者该吃什么药