2023年11月19日
第1次提问
症状及患病时长:21岁,面部长痘,泛红。断断续续长痘十多年了 就医及用药情况:2019-2020年集中针清,吃过中药,不怎么长了,脸也不怎么红了。2021年复发,2022年7月去三甲医院看过医生,吃了45天中药,四个多月异维a酸,一天一粒,一共吃了大概95粒,外用阿达帕林和夫西地酸。停药后两个月复发,今年二月份看医生后吃盐酸米诺环素,外用维a酸乳膏、夫西地酸和百多邦,痘痘下去后就停药了,然后还是会复发。最近九个月就是反反复复吧,时好时坏,最近一周脸部很干很红,像砂纸一样,像是过敏一样。这一周没有用洗面奶,清水洗脸后生理盐水湿敷,涂霜,缓过来一点了。 需要解答的问题:医生您看一下我的脸部状态,针对脸红和痘痘,应该用什么药呢?可以继续吃异维a酸吗?停药后复发也是很头疼。

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2023年11月19日
左楠医生
您好:感谢信任!
根据您的病史及照片,面部多发红色炎性丘疹,脓点,额头粉刺,痤疮诊断明确,目前为中度痤疮。
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,主要与雄激素及皮脂增加,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌等感染有关。
红色炎性丘疹也就是红色痘痘处外用克林霉素凝胶,一日两次。
粉刺处外用阿达帕林凝胶,晚一次,少量涂抹,涂多容易刺激掉皮。
因为属于中度痤疮,炎症比较重,建议口服盐酸多西环素肠溶胶囊,一日一次,一次100mg,用药四周。
目前典型中度痤疮,抗炎治疗是首选,也可以配合红光治疗,有利于恢复的,目前不建议首选异维A酸,异维A酸针对的主要是重度痤疮,异维A酸一般认为服用量达到120mg/kg可以很大程度上避免反复,也不是绝对不反复。
注意事项:
尽量少食用辛辣刺激性及油腻食物,减少甜食及奶制品摄入,注意休息,晚上十一点之前休息,多吃水果蔬菜。
精简护肤,洗面奶,保湿乳及防晒就可以啦,其他护肤品不建议使用。
另外不建议生理盐水敷脸,容易导致皮肤干燥明显。
左楠医生
注意前面讲到的注意事项是避免反复的关键。
2023年11月19日
第2次提问
好的,感谢医生回复。我还想问一下,盐酸多西环素要吃什么牌子的啊?饭前还是饭后吃?用吃其他药吗?我以前吃盐酸米诺环素会头晕,多西环素会有什么不良反应吗?例假期间能吃吗? 吃药期间可以化妆吗?可以敷面膜吗?医生有推荐的防晒霜吗?
2023年11月19日
左楠医生
没有品牌要求,如果是买到肠溶胶囊饭前饭后都不影响的,如果买到片的话饭后服用就可以啦。
多西环素一般不会出现头晕等不适的,其他药物不需要服用的。
例假期间可以服用,不需要特殊停药。
不建议化妆,会加重痤疮,精简护肤,可以敷面膜,但是尽量选择医学类成分单纯的,尽量物理防晒,不使用防晒霜。
2023年11月19日
第3次提问
谢谢医生,那在多西环素用药期间用查肝功能之类的吗?四周之后直接停药还是继续找您复诊呢?
左楠医生
00:27
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TA的问答

症状及患病时长:1.嘴边大概4天左右,有时候不明显,有时候会显现出来 他说不痒,他不抓的 2.腿上昨晚突然长的,之前没有,有点痒,睡着了也会抓。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 是什么皮肤问题? 需要用什么药,怎么服用或者涂抹?症状及患病时长:前几天突然脖子上长了几片疹子,其他地方没有,一开始痒,比较红。 就医及用药情况:挠破了用碘伏擦了一下 需要解答的问题:这是什么东西?怎么治疗?症状及患病时长:21岁,面部长痘,泛红。断断续续长痘十多年了 就医及用药情况:2019-2020年集中针清,吃过中药,不怎么长了,脸也不怎么红了。2021年复发,2022年7月去三甲医院看过医生,吃了45天中药,四个多月异维a酸,一天一粒,一共吃了大概95粒,外用阿达帕林和夫西地酸。停药后两个月复发,今年二月份看医生后吃盐酸米诺环素,外用维a酸乳膏、夫西地酸和百多邦,痘痘下去后就停药了,然后还是会复发。最近九个月就是反反复复吧,时好时坏,最近一周脸部很干很红,像砂纸一样,像是过敏一样。这一周没有用洗面奶,清水洗脸后生理盐水湿敷,涂霜,缓过来一点了。 需要解答的问题:医生您看一下我的脸部状态,针对脸红和痘痘,应该用什么药呢?可以继续吃异维a酸吗?停药后复发也是很头疼。症状及患病时长:一个月。拇指皮肤干裂,一直不好,反反复复,平时会经常洗碗。 就医及用药情况:现在在用肝钠素乳膏 需要解答的问题:病因,以及治疗办法。症状及患病时长:5年+,近期突然加重 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 怎么消掉这些痘痘,痘印呢