2024年10月18日
第1次提问
症状及患病时长: 尿道有分泌物,内裤颜色很黄,确定不是尿渍 持续时间2个月 就医及用药情况: 一个月前吃了几天阿莫西林,有好转,过了一周又开始了 需要解答的问题: 可能是什么问题

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刘杰昊医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间(大概十分钟左右),我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
刘杰昊医生
你好
1.您能否确定是尿道口流出来的分泌物?量多吗?
2.有没有尿频尿急?尿道瘙痒?刺痛等症状?
3.有没有过不洁性行为?比如找小姐之类的?
2024年10月18日
第2次提问
肯定是尿道,因为一捏还能捏出来。不好量化,刚刚附图的照片,基本上一天换两次内裤,都是那个样子。 没有明显的尿频尿急刺痛瘙痒症状。 第三肯定没有。
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间(大概10-20分钟左右),请稍等,我会详细回复您,本条信息不要回复,避免浪费提问机会。
2024年10月18日
刘杰昊医生
你好,感谢您的信任,您的情况已了解。
1、根据您描述的症状来判断,考虑是您目前的情况属于是”尿道炎”的问题,因为尿道炎的典型的临床表现就是尿道口流分泌物,还可能会伴有尿道刺痛、尿频、尿急。尿道炎属于性病的一种,是有传染性的,其感染的原因除了不洁性交以外,其他的原因比如公共浴池泡澡,住消毒不彻底不干净的旅馆,接触到被污染的床单被罩等都有可能会被传染上。 所以虽然您没有不洁性行为,但是尿道口流分泌物肯定是不正常的,可能通过其他途径被感染。

2、尿道炎大概分为两种类型:”淋菌性尿道炎”和”非淋菌性尿道炎”,
①淋球菌性尿道炎也就是我们常说的:淋病,为淋球菌感染所致,淋病的分泌物往往为脓性,黄色或者黄绿色,分泌物的量比较大,
②非淋球菌性尿道炎简称:非淋,主要是支原体或者衣原体感染所致,也可以通过性接触传播,但是分泌物量少一些,多数为白色脓性或者透明分泌物,也可能会有尿频尿急,尿道瘙痒刺痛的症状。

3、有时候这两者单从症状方面难以区分,因为您分泌物量不算大,呈淡黄色,也没有排尿不适症状,可能是跟您前段时间用过抗生素有关系,导致不容易区别。所以目前建议您最好去正规的公立医院泌尿外科就诊,需要行“尿常规检查”,“尿道分泌物涂片检查”来鉴别到底是哪种类型的尿道炎,然后再对症用药。因为您前边用了阿莫西林有效果,但是停药后又复发,说明当时治疗的并不彻底,建议这一次一定要治疗彻底一点,以免反复发作,甚至蔓延到前列腺,附睾睾丸等部位,再治疗起来就麻烦了。

4、不同类型的尿道炎的治疗方案是有所不同的,根据检查结果,确诊以后的具体方案如下:
①如果是”淋菌性尿道炎”,建议您口服”头孢克肟分散片”,每次100毫克,一天两次,疗程一周。联合应用”阿奇霉素片”,每次0.5g,一天一次,疗程5天。

②如果是”非淋菌性尿道炎”,建议您口服”多西环素”,每次0.1g,每天2次,共10~14天,或者”阿奇霉素”第1天1g,次日开始0.5g,每天1次,共5天。

5、建议及时更换内裤,治愈前应当避免性生活,另外最近多喝水,每天饮水量至少2500毫升以上,增加尿量可以起到冲刷尿道分泌物和细菌的作用,要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,规律作息,忌烟酒辛辣刺激食物。个人衣物也要跟家人的分开洗涤。如果有性伴侣,建议性伴侣建议同时去妇科就诊,如果有问题需要同时治疗。

6、尿道炎临床上比较常见,只要正规治疗,及时治疗,是容易治愈的,所以不必担心。日常生活中应当注意预防,比如不住卫生条件差的酒店旅馆,避免不洁性交。
2024年10月18日
第3次提问
谢谢。人在国外检查太麻烦了,我试着 按这两个方案 买药看一下吧。
刘杰昊医生
你好,您的情况已了解,打字需要时间(大概10-20分钟左右),请稍等,我会详细回复您
刘杰昊医生
你好,那您可以按照我说的药物名称买药吃着试一试,注意用药疗程一定要用够,不能随意停药,等症状完全缓解以后再停药,有条件要最好去复查一次尿常规。