2025年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:前一段时间起床的时候感觉心脏跳动停了2下,然后又恢复了。有时候会有早搏的情况。 就医及用药情况:有糖尿病史 需要解答的问题:根据这个单一请帮忙看看是否严重,需要手术治疗吗?还是平时应该注意些什么?

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2025年04月18日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月18日
魏晓冬医生
你好,你目前的情况不是很严重,不需要做手术治疗,你说的手术是射频消融么? 如果是这个不需要做,就是偶发的早搏。

如果总是胸闷、胸痛,这种情况可以做一下冠脉CTA,有助于明确有没有心脏血管狭窄。如果也没有这类症状,就不需要检查了。

有的时候血糖控制不好,也会导致心慌心悸,还有就是劳累、熬夜、焦虑、失眠也会引发这样的症状。

目前血压大概是多少?都在吃什么药物?

建议平日里一定要注意低盐低脂低糖的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年04月18日
第2次提问
您好医生,心电图发您了,帮忙看下这种情况需要做造影吗?造影是属于手术吗?做不做有什么区别和影响

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2025年04月18日
魏晓冬医生
您好医生,心电图发您了,帮忙看下这种情况需要做造影吗?●根据你目前的症状表现和提供的检查来看,应该是不需要做冠脉造影的,因为没有典型的冠心病心绞痛的症状,检查结果显示呢,也没有特别严重的心肌缺血,主要就是偶发一点早搏不严重


造影是属于手术吗?做不做有什么区别和影响●冠脉造影呢,它是一种介入手术治疗,也就是微创手术治疗。做的话呢,有助于明确你的心脏血管有没有严重的狭窄,你不做的话就不知道这个心脏血管狭窄程度是多少,以及有没有血管狭窄,它就是这个区别。但是如果说咱们目前来讲不高度考虑是冠心病心绞痛的话,那咱们也没有必要非得去做,但是如果说想要明确的话,那就需要去做。如果说不考虑你是冠心病心绞痛,那你不做的话也没有什么影响,做了的话呢,就有助于更好的明确你到底有没有这个问题。
魏晓冬医生
因为呢,你有糖尿病病史,而糖尿病呢是比较常见的,可以引发心脑血管狭窄的一个常见的疾病,所以。说如果说你担心自己会不会是心脑血管狭窄导致的目前的这种不舒服症状,那么当然了,你要是做一下就更好了。但是目前来讲呢,你不是做这个检查的强阳性指征,就是说你不是说一定必须去做也可以先观察。
2025年04月18日
第3次提问
医生,观察阶段您有什么好的建议吗?比如平时应该注意些什么?吃什么不吃什么这类
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
魏晓冬医生
你好,因为你没有告诉我你平日里的血压是多少,以及现在正在吃什么药,所以说呢,我能给你选择的药呢就比较局限,一开始呢,我问过您这个问题,但是你没有回答。我看你没有回答,我以为你不需要我帮你出用药方案,在第1次给你留言的时候呢,就问到了你这个问题,因为如果说制定方案的话呢,真的是需要参考你目前吃的药以及血压情况的。

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。这个药物呢有助于改善早搏改善心咯噔一下的这种症状,但是如果说你存在支气管哮喘或者是低血压的人是不能吃这样的药物的,还有就是如果说你目前正在吃跟这个药类似的药,那也是不能吃的。

可以结合用一些药物进行改善,这个阶段还有就是控制好血糖本身也有助于预防这种情况的出现,对于单纯有糖尿病的人呢,也是要求把血脂当中的低密度脂蛋白至少控制在2.6以下,有助于预防动脉硬化的进展,还有就是平日里呢尽可能的把心率控制在70次/分以下。

还有就是在日常生活当中呢,不要喝酒,不要吃辛辣刺激寒凉的食物,不要吃酝酿腌制油炸的食品,不要熬夜,不要情绪激动,不要用力排便。没有什么特定完全不能吃的食物,饮食上主要就是注意低盐低脂就可以了,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,然后不要晚约23点睡觉。还有就是说呢,要定期的进行体检化验,比如说定期的监测一下血糖,肝功肾功,血脂这些比较关键性的指标,还有就是每天测测心率和血压。

TA的问答

症状及患病时长: 凌晨三点多胸口中部请问闷痛,睡了一个小时后醒来仍然闷痛加重无法缓解,同时出现四肢发麻,双手颤抖,浑身冒冷汗,呼吸不上来的症状。持续了半个小时左右后症状逐步减轻,但仍然有轻微胸闷气短 就医及用药情况: 无,第一次出现这种状况 需要解答的问题:请问这是什么原因?我需要去急诊检查吗? 症状及患病时长:4月1号体检高血压 就医及用药情况:去中医院看医生给开了三种药,富马酸比索洛尔片(每天2.5mg)+奥美沙坦酯片+门冬氨酸氨氯地平片,服药至今血压基本稳定85/125,心率原先一直九十多现在也稳定在77 需要解答的问题:因为医生建议适量运动并减肥,所以服药初期开始运动,每天慢跑大概20分钟,因为之前常年不怎么运动,跑了3天感觉左胸略微不适,又去医院做了心脏彩超,结果没啥问题,然后就没再运动,缓了三四天左胸不适感消失,然后我又继续运动,改成了每天快走45分钟,开始几天无异常,坚持了10天左右的时候每天临运动前一小时感觉胸闷,但是坚持45分钟快走后胸闷感就消失了,至今大概快走一个月最近几天左胸又有不适感觉了,所以咨询下医生是我吃的药的原因吗,还是正常反应 症状及患病时长:询问体检报告数据 就医及用药情况:无用药情况 需要解答的问题:感觉自己保持的生活作息很规律,不熬夜,饮食清淡,不知道为什么怎么就胆固醇高,天塌了,需不需要去医院复查,或是控制饮食。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 我妈妈目前吃降血压的药 最后一图那个是最近去检查心脏 医生开的 你帮忙看下症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 今天跟我妈来检查 要做你说的那个检查 这个镇医院说他们这边做那个检查不清晰 要到市医院 你帮我看下这个今天做的这个彩超