请登录
注册
5.00分
月回答 18
2025年04月21日
症状及患病时长：患者47岁，男，突发脑梗，现在病人右侧半身不能动，平时有高血压，血糖也偏高，昨天下午说话有障碍，下午6点开始溶栓，效果不明显，现在在淄博医院，病人情况紧急嘛？请根据检查结果给下治疗方案，也评估下转院的必要性，扫描检查结果的二维码可以看图片资料
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
2025年04月21日
1、加用口服阿司匹林、阿托伐他汀钙片；
2、完善头颈部CTA，评估血管狭窄程度；
3、完善头CTP检查，评估脑组织灌注情况；
4、随诊；
2、完善头颈部CTA，评估血管狭窄程度；
3、完善头CTP检查，评估脑组织灌注情况；
4、随诊；
2025年04月21日
感谢您的信任，欢迎五星好评！
后续如需复诊，为更好的、更有效的沟通，欢迎电话问诊，祝您一切顺利！
后续如需复诊，为更好的、更有效的沟通，欢迎电话问诊，祝您一切顺利！
2025年04月22日
您好医生，麻烦看下影像资料，给出建议，是否需要转院，如何给病人较好的治疗，昨天使用了阿替普酶和盐酸替罗非班
为保护用户隐私不显示图片
您好，王泷主任已经收到您的追问咨询，请稍等片刻，主任正在分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
2025年04月22日
诊疗建议：
患者因右侧肢体突发无力前来问诊，根据现有影像学检查结果左侧基底节新发梗死诊断明确，责任血管为左侧大脑中动脉狭窄，考虑管腔内不稳定性斑块脱落所致。
现有治疗方案为予以阿司匹林、他汀以及扩容治疗，同时完善头颈部CTA，还有CT灌注检查，进一步评估是否需要外科干预或继续行保守治疗；
随诊
患者因右侧肢体突发无力前来问诊，根据现有影像学检查结果左侧基底节新发梗死诊断明确，责任血管为左侧大脑中动脉狭窄，考虑管腔内不稳定性斑块脱落所致。
现有治疗方案为予以阿司匹林、他汀以及扩容治疗，同时完善头颈部CTA，还有CT灌注检查，进一步评估是否需要外科干预或继续行保守治疗；
随诊
2025年04月23日
医生，麻烦再帮忙看下，给出您的风险评估和治疗建议
为保护用户隐私不显示图片
您好，王泷主任已经收到您的追问咨询，请稍等片刻，主任正在分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
2025年04月23日
目前行保守治疗即可：双抗+他汀；
三个月后复查头颈CTA、头CT灌注；
三个月后复查头颈CTA、头CT灌注；
感谢您的信任，烦请抽出宝贵时间，为此次就诊体验打分（*****😄）
您的评价非常重要，这样可以让我帮助更多的病患，谢谢，祝您一切顺利！
您的评价非常重要，这样可以让我帮助更多的病患，谢谢，祝您一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：复查冠心病的时候拍了脖子，发现c6动脉瘤，患者56岁女性，血糖血脂正常，有高血压。
就医及用药情况：一直在吃控制心脏斑块的药吃了一年。
需要解答的问题：拍了造影，不知道要不要手术，手术后遗症概率大不大？有没有可能误诊不是动脉瘤是其他的问题？症状及患病时长：医生您好，我母亲今年 49 岁，幼年 7-8 岁时曾患脑膜炎，平时身体状况尚可。近半个月无明显诱因出现头晕、左侧头痛、左后颈疼痛症状。
就医及用药情况：目前已在南昌大学第一附属医院完成头颅增强核磁共振检查，医生阅片后提示脑内存在可疑占位性病变，因占位体积较小，认为现阶段手术获益有限、效果不佳，建议三个月后复查随访。没有开药
需要解答的问题：小时候得过脑膜炎，和现在这个颅内可疑占位有关系吗？
目前的头晕、头痛、颈痛，是不是这个占位引起的？
这种情况有没有必要立刻去更好的医院，用更先进的设备再检查一次，找专家重新看片子明确诊断？
如果需要去上级医院，麻烦您推荐一下医院、科室和医生。
这三个月观察期内，会不会有突然加重、出血、水肿之类的风险？出现哪些症状需要立刻就医？
下次复查是继续做增强核磁，还是需要加做 MRS、CTA 等其他检查？
后续看病优先挂神经内科还是神经外科？
症状及患病时长：我母亲，71岁，2026年1月8日脑出血，蛛网膜下出血，次日做了导管植入支架和弹簧止血手术，后续没有复发脑出血，但最近又因为肺炎发烧住院，认知不太好，用抗生素两周半还是发烧38°，抗生素一周的时候用美林可以降烧，抗生素两周后现在美林的退烧效果也不好了，想请您看一下她的脑积水从1月，到3月，到4月这几次CT的比较，她的脑积水有没有增多，会不会脑积水增多压迫大脑导致认知会进一步下降，会不会脑积水增多压迫到了大脑中的体温调节中枢，多谢
就医及用药情况：抗身素国产美罗培南，退烧美林，多巴丝肼，阿司匹林，阿托伐他丁，富马酸奎硫片
需要解答的问题：
想请您看一下她的脑积水从1月，到3月，到4月这几次CT的比较，她的脑积水有没有增多，会不会脑积水增多压迫大脑导致认知会进一步下降，会不会脑积水增多压迫到了大脑中的体温调节中枢，3个月脑积水已经达到高峰了么，会不会循环逐渐稳定下来，后续会不会逐渐减少，她的腰椎狭窄，大脑之前脑出血了后有没有可能堵塞了脑脊液循环？有没有必要做脑脊液腹腔引流手术，如果做引流手术的话，最好的时机是什么时期？多谢。请扫码看电子版CT症状及患病时长：2008年脑膜瘤第二次手术，2024年脑梗取栓手术，并发现多发血管瘤，刚刚发现颈部动脉瘤，
就医及用药情况：本地医生建议动脉瘤手术，1月末口服一个月银杏叶提取物，血塞通，目前长期口服西洛他唑，阿托伐他汀
需要解答的问题：
患者病情较多较复杂，脑膜瘤有复发1cm左右，脑部有水肿，刚刚查出颈部动脉瘤，患者目前右手麻木，走路前倾，言语不清并且迟缓，行动笨拙，因为本地医生没有给出明确答复，所以请问症状原因是来自腔梗吗？脑梗有没有复发，动脉瘤需要手术吗？水肿原因是什么？会不会对脑部神经造成压迫？辛苦医生解答，十分感谢！
症状及患病时长：一年内有两次偏头痛，休息后缓解。最近半年偶有手麻。
就医及用药情况：做了一个颅脑部位核磁
需要解答的问题：请大夫看一下片子。那个信号稍高严重吗？
