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您好，感谢您的信任！
从片子上可以看到您腰椎有最后两节椎间盘突出非常明显，神经受压比较重。
唯一彻底有效的治疗方案只能是手术，因为只有手术才能把压迫神经的椎间盘等拿掉。
对于症状比较轻的，可以通过休息用药等方法来缓解症状，但是问题并没有彻底解决，只是说把它往后拖一拖。
这个情况就像我们种庄稼一样，庄稼遭受了虫害（椎间盘突出压迫神经），浇水施肥（休息＋用药+各种保守治疗方法），庄稼一般还能长（症状缓解），但是虫子不解决，最终还是会出问题的（后遗症或者残疾）。
具体如何处理，需要看您自己的症状。
您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。
首先，您腰痛吗？怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？中间疼还是两边疼呢？什么时候加重什么时候减轻？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，您有腿痛吗？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？大腿后面？小腿后面？还是足底？足背？
最后，平躺在床上，膝盖伸直抬腿，能抬多高？有没有大腿后侧疼痛的情况？平常走路能走多远？有没有走一会腿酸腿胀，需要停下来休息才能继续行走的情况？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

按照您这个描述来看，您的症状应该还是处于中等偏重的情况，结合您的片子，我觉得已经到了需要手术处理的程度了。腿痛为主，行走不远，都是典型的神经压迫比较重的表现，考虑到神经没有自我修复能力，压迫时间长可能导致损伤，后遗症等，我比较倾向于手术治疗。建议您挂脊柱外科的号进一步处置。
您这种压迫无法通过锻炼缓解，过度锻炼甚至会加重病情。
具体突出多少毫米，需要放射科医生在他的电脑上用专用工具测量，我这边大概看下来有5-8㎜了，但是没有比例尺，无法最终确认。
如果目前不想手术，可以先试试保守治疗，就是吃点药试试看，如果效果不好，症状改善不明显，建议手术来去除神经的压迫。
我的具体建议如下。
第一，日常尽可能卧床休息，避免腰部活动，避免剧烈运动，特别注意避免重体力劳动，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。腰部可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成神经等组织进一步损伤。
第三，日常生活中避免久坐久站，避免一个姿势时间太长，一小时起来活动十分钟。
第四，目前建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊一次一粒，一天两次，盐酸乙哌立松片，一次一片一天三次，甲钴胺片一次一片一天三次，可以帮助缓解症状。症状缓解后自行停药。
第五，如果症状越来越严重，腰痛明显，或者出现了持续性不缓解的腿痛腿麻，无法行走，或者大小便失禁等情况，建议立刻手术治疗。
希望以上建议对您有所帮助。

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我个人建议您手术治疗。

如果需要手术的话，目前主流的治疗方案有两种，需要具体评估患者的情况。
微创手术有微创的好处，但是也有它的局限性。虽然创伤小但是因为操作视野比较小，患者骨质增生也比较明显，所以术中存在手术难度大，损伤神经的可能，而且因为只处理压迫在神经上的部分椎间盘，所以后期还有复发的概率。
打钉子做融合的手术有它的优点，比如视野大，直视下操作，可以直接去除增生的骨头，安全性更高，但是创伤比较大，也会牺牲一部分脊柱的活动范围，但是基本不影响正常生活。
至于后遗症，手术本身的后遗症主要就是创伤导致的瘢痕等，最主要的还是神经本身导致的，比如麻木，功能障碍，活动不能等。因为神经没有自我修复能力，压坏了就坏了。所以都建议尽早手术。

手术的风险总体来说并不大，在正规的医院操作都没有什么大的问题的，但是在理论上讲，风险还是比较多的，包括伤口感染，内固定断裂，椎间盘突出复发，神经损伤，心脑血管意外，麻醉的意外，药物的过敏，术后症状不缓解，达不到手术预期的可能等等，这些概率都很低的。

手术恢复具体来说，在刚做完手术的1到2周之内，主要是注意保持伤口的干燥清洁，避免污染，防止感染。
在手术后的1到3个月之内主要是减少剧烈活动，防止内固定，或者融合的脊柱断裂，或者做微创就是防止复发。当然了，这个时期也要加强腰背部肌肉的锻炼，为后期的正常生活创造良好的基础。
术后3个月（微创一个月左右）以后就可以完全恢复正常的工作和劳动了，没有什么特别需要注意的，跟正常人一样。避免久坐伏案，避免重体力劳动，防止其他节段的椎间盘进一步突出就好。
在手术后的整个过程中，饮食方面没有忌口，平常怎么吃手术后就怎么吃，建议多吃高蛋白，高维生素的食品，促进身体康复。
希望对您有所帮助！