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2025年04月23日
症状及患病时长：2年
就医及用药情况：非布司他、高血压药物
需要解答的问题：
男，73岁。高血压30年➕，尿酸高10年➕，有痛风史。长期服用降压药和非布司他（每日半片）。近两年开始皮肤瘙痒，尤其夏天。最近严重，严重影响睡眠。肝功能正常，血常规轻度贫血c蛋白正常。肾功能提示肌酐高、尿素高，尿酸正常。IgE正常。皮肤科医生建议打“奥马珠单抗”缓解症状提高生活质量，再配合肾功能治疗。我的疑问是，奥马珠单抗适应igE水平正常的情况，适于肾功能不全引起的瘙痒症吗？请问医生有什么对症缓解的药物建议吗？谢谢
2025年04月23日
你好，感谢你的信任，现在马上开始答复，编辑答复需要30分钟左右的时间
因为每次咨询只有两次追问机会，所以本条无需回复。请等我下一条消息
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2025年04月23日
阅读了提供的资料，基本情况是老年男性，高血压30年，有肾功能损伤，但没有提供化验单，不知道肾损害的程度。
有皮肤瘙痒，请问是哪里确诊考虑肾功能不全导致的瘙痒？还是考虑慢性荨麻疹？
为了进一步分析，请补充以下情况
1.哪一年开始出现血肌酐增高？这几年是逐渐增高吗？现在有多高？
2.提到有贫血，最严重时血红蛋白多少？用了哪些药？效果如何？
3.电解质的化验结果如何？特别是钙和磷。甲状旁腺素结果如何？
4.有无做过免疫相关的检查？
5.血压最高多少，是否有糖尿病？具体多少年了，用哪些药物？控制得如何？
手头有的化验结果都请附上。谢谢
每次咨询只有两次追问机会，麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题，如有其他疑问，也请一并告知。谢谢
有皮肤瘙痒，请问是哪里确诊考虑肾功能不全导致的瘙痒？还是考虑慢性荨麻疹？
为了进一步分析，请补充以下情况
1.哪一年开始出现血肌酐增高？这几年是逐渐增高吗？现在有多高？
2.提到有贫血，最严重时血红蛋白多少？用了哪些药？效果如何？
3.电解质的化验结果如何？特别是钙和磷。甲状旁腺素结果如何？
4.有无做过免疫相关的检查？
5.血压最高多少，是否有糖尿病？具体多少年了，用哪些药物？控制得如何？
手头有的化验结果都请附上。谢谢
每次咨询只有两次追问机会，麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题，如有其他疑问，也请一并告知。谢谢
2025年04月23日
肌酐高已经有十几二十年了，22年是199，昨天是171。血红蛋白122，血细胞比容38.5。没化验电解质。血压通过降压药一直正常范围。没做过免疫相关检查。血糖正常。刚看了中医，说目前肌酐水平不会引起瘙痒。
之前西医说肌酐尿素高，不变话就不用干预。我想看看，这样需要药物做治疗吗？
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2025年04月23日
TA的问答
症状及患病时长：2周
就医及用药情况：以往肌酐一直在80多。五月二十四日检查肌酐都是86。五月二十五号做了胃肠息肉的摘除手术。然后输液，磷酸氢钾输了三天。泮托拉唑和间苯三酚输了五天。输完五天液后，出院，服用了替戈拉生，瑞巴派特和复方谷氨酰胺肠溶胶囊共九天。昨天去复查肝肾功能，肌酐暴涨到104。
需要解答的问题：我现在是什么情况？需要住院治疗吗？
症状及患病时长：尿血，尿蛋白，无其他症状
就医及用药情况：2周前吃肾炎康复片后，以下是复查结果
需要解答的问题：想问这个需要做肾穿吗？现在是什么阶段？有没有更好的治疗方案，平时需要怎么注意，不发展到尿毒症，谢谢症状及患病时长：男，55岁，因小腿肿胀检查。1 · 大量蛋白尿：24小时尿蛋白定量高达4516.4 mg/24h（正常＜150mg）
· 低白蛋白血症：血白蛋白仅25.2 g/L（正常≥40g/L）
· 高度水肿：小腿浮肿正是低蛋白导致水分渗出血管的直接表现。
· 高脂血症：总胆固醇7.0 mmol/L、低密度脂蛋白4.65 mmol/L均显著升高。
2. 肾功能目前尚可：血肌酐66 μmol/L、尿素5.38 mmol/L均在正常范围。
3. 贫血与红细胞形态异常：血红蛋白118g/L（轻度贫血），红细胞平均体积(MCV)69.1fL、平均血红蛋白量(MCH)21.1pg，呈小细胞低色素特点。
4. 抗磷脂酶A2受体抗体（Anti-PLA2R）为24.61 U/mL）。
就医及用药情况：暂时收住院，等待安排穿刺
需要解答的问题：这是什么病？穿刺是否是唯一的检测标准？因为肾穿刺后遗症听上去有点严重，后续治疗大概需要怎么安排？
症状及患病时长：过敏性紫癜性肾炎（确诊七年）
就医及用药情况：现在早晚各一粒吗替麦考酚酯片，一天25mg的科素亚
需要解答的问题：张医生您好！我前两天体检发现血清胱抑素c是1.11mg/L，已经超过了上限值，肌酐70umol/L，今年2月份检查血清胱抑素c还是0.75mg/L。请问是不是我的病情在活动呢？但是我在体检前扁桃体一直发炎，吃了三四天的罗红霉素，是否这个也会影响胱抑素c的指标上升呢？
症状及患病时长：右肾切除第三年 这是今天化验单 请问需要吃什么药调节
就医及用药情况：
需要解答的问题：
